4例Hb G Taipei及其一级结构分析

在河南省异常血红蛋白普查中,检出4例相同的血红蛋白变种。醋酸纤维素薄膜电泳显示与G相同,珠蛋白解链电泳显示β链异常。异常肽链的化学分析确定,为β链22位谷氨酸残基被甘氨酸残基取代,证明此种Hb为HbG Taipei,用β~(22)(B~4)Glu→Gly表示。     

亚甲基四氢叶酸还原酶A1298C基因多态性检测在高同型半胱氨酸血症治疗中的价值

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(5,10-methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)A1298C基因多态性检测在高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)治疗中的价值。 方法 依据MTHFR A1298C基因检测结果,将2017年2—9月在许昌市中心医院住院的合并HHcy的汉族缺血性脑卒中患者236例分为A(AA型)、B(AC型)、C(CC型)3组,分别有146例(61.86%)、68例(28.81%)和22例(9.32%)患者。3组均在缺血性脑卒中常规治疗基础上给予叶酸片降低Hcy治疗。记录患者应用叶酸治疗前、治疗后3个月、6个月血浆Hcy的变化,计算3组患者治疗6个月时血浆Hcy的下降幅度。 结果 A组患者服药后3、6个月血浆Hcy水平分别为(22.21±4.62)μmol/L和(13.63±4.15)μmol/L,显著低于服药前的(27.92±5.24)μmol/L;B、C 2组患者服药后6个月血浆Hcy水平分别为(18.58±5.43)μmol/L和(21.05±6.12)μmol/L,显著低于服药前的(29.13±6.82)μmol/L和(31.82±4.48)μmol/L;服药6个月时,A组患者血浆Hcy的下降幅度为(51.39±9.47)%,显著高于B组和C组的(37.42±11.46)%和(34.19±10.53)%。 结论 MTHFR A1298C基因多态性显著影响叶酸降低血浆Hcy的治疗效果,检测MTHFR A1298C基因多态性在Hcy治疗中具有一定的指导价值。      

慢性肺心病血浆AT—Ⅲ测定的临床意义

我科观察了39例次慢性肺心病呼吸衰竭患者的AT—Ⅲ变化。一、材料和方法一、资料来源:39例次慢性肺心病呼吸衰竭,均系1987年12月1日～1988年2月27日我科住院患者,全部符合1977年全国第二次肺心病会议制定的《慢性肺原性心脏病诊断标准》。氧分压(PaO_2)均<8.0k Pa(60mm Hg),其中Ⅰ型呼吸衰竭13例次,Ⅱ型呼吸衰竭26例次。男33例次,女6例次,年龄最大88岁,最小40岁。60岁以上者27例次。二、方法:AT—Ⅲ蛋白定量测定采用火箭电泳法,免抗人体AT—Ⅲ血清由上海生物制品研究     

极低出生体重儿并发坏死性小肠结肠炎的危险因素分析

目的:分析极低出生体重儿并发坏死性小肠结肠炎的现状、影响因素及结局.方法:选取某院NICU收治的极低出生体重儿369例,依据是否并发坏死性小肠结肠炎(NEC)分为NEC组(123例)和非NEC组(246例).比较2组一般情况、妊娠母亲资料、新生儿出生情况、新生儿并发症情况、患儿出生后喂养情况及手术相关并发症.结果:新生...     

丙戊酸钠、卡马西平单一及联合用药对额叶癫痫患者高级脑功能的影响

目的 研究丙戊酸钠、卡马西平单一及联合用药对额叶癫痫患者高级脑功能的影响.方法 选择2012年3月至2014年9月来本院就诊的90例额叶癫痫患者为研究对象,随机分为三组,每组30例.观察组丙戊酸钠联合卡马西平治疗,对照1组丙戊酸钠治疗,对照2组卡马西平治疗.治疗结束后随访1年,观察治疗效果、患者脑功能状态及不良反应发生情况.结果观察组治疗总有效率为90％,显著高于其他两组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组蒙特利尔认知能力(MoCA)、简易智能精神状态(MMSE)、中国修订韦氏成人智力(WAIS-RC)及汉密尔顿抑郁(HAMD)评分分别为(25.84±4.02)分、(29.52±0.32)分、(84.87±5.35)分及(6.85±1.01)分,与其他两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论丙戊酸钠联合卡马西平治疗额叶癫痫效果显著,有助于改善癫痫患者脑功能,与单一治疗方案相比,并不显著增加不良反应发生率.     

10例颈内静脉导管非计划性拔管的原因分析及护理策略

分析2018年1月—2019年8月10例颅内肿瘤患者颈内静脉导管非计划性拔管的原因并总结护理策略.非计划性拔管的影响因素主要为头颈部活动幅度大、躁动与意识障碍、局部不适、影响外观、年龄大、医生换药带出等.护理策略包括置管位置的选择、提高低年资护士识别非计划性拔管高危因素能力、适当约束、加强宣教、改良"工"字型二次固定等.经过实施护理对策,2019年9月—2020年7月,颅内肿瘤患者颈内静脉导管非计划性拔管仅发生2例.认为非计划性拔管是可防可控的,采取有效的护理干预措施,可以降低非计划性拔管发生率,减少护理纠纷,确保患者安全.     

脑苷肌肽联合重组人组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白、胰岛素样生长因子-1水平的影响

目的探讨脑苷肌肽联合重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法选取120例急性缺血性脑卒中患者,随机分为2组各60例。对照组采取rt-PA静脉溶栓治疗,研究组在对照组基础上加用脑苷肌肽注射液。比较2组治疗前及疗程结束后的日常生活能力(ADL)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效、血清hs-CRP、IGF-1水平以及不良反应发生率。结果研究组总有效率91. 67%,显著高于对照组71. 67%(P 0. 05)。2组疗程结束后NIHSS较治疗前显著降低,ADL较治疗前显著增高,且研究组显著优于对照组(P 0. 05)。疗程结束后,2组IGF-1水平显著高于治疗前,hs-CRP显著低于治疗前,且研究组显著优于对照组(P 0. 05)。研究组不良反应发生率15. 00%,与对照组11. 67%比较无显著差异(P 0. 05)。结论应用rt-PA静脉溶栓联合脑苷肌肽注射液治疗急性缺血性脑卒中安全有效,可调节血清hs-CRP、IGF-1水平,改善神经功能及提高日常生活能力,且不会增加不良反应发生率。     

实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠脑组织Nogo-A和NgR的变化

背景：Nogo-A蛋白是一种中枢神经系统髓鞘相关轴突再生抑制因子,与其受体作用可抑制轴突再生。 目的：观察实验性自身免疫性脑脊髓炎（Experimental Autoimmune Encephalomyelitis,EAE）大鼠侧脑室周围Nogo-A和NgR蛋白的动态变化,探讨Nogo-A和NgR蛋白在EAE发生发展中的可能作用机制。 设计、单位、时间：随机对照动物研究。试验于2008年9月至11月在湖南省人民医院临床研究所进行。 材料：6~8周龄清洁级雌性Wistar大鼠60只,体重（180±10）g,由湖南农业大学动物科技学院实验动物养殖场提供。 方法：60只大鼠随机分为EAE组和对照组各30只,各组再分为6个亚组,每组5只大鼠,分别于免疫后11天、13天、15天、18天、24天、30天处死各亚组大鼠取脑。采用免疫组化方法测定2组大鼠侧脑室周围白质Nogo-A和NgR蛋白在不同时间点表达情况。 主要观察指标：通过免疫组化后阳性细胞数计数观察侧脑室周围Nogo-A和NgR表达水平。 结果：EAE组在免疫第11天Nogo-A蛋白表达升高,第13天下降,后又升高,第30天仍高于对照组;EAE组NgR蛋白在第13、15、18表达升高。 结论：Nogo-A和NgR蛋白可能在EAE的发生发展中起重要作用