首发偏执型精神分裂症患者静息态脑功能拓扑属性变化

目的探讨偏执型精神分裂症患者静息态脑功能网络效率的改变及其与临床症状的相关性。方法纳入符合DSM-Ⅳ精神分裂症诊断标准的73例精神分裂症患者(患者组)和70例健康对照者(对照组),采集两组静息态脑功能性磁共振影像,用阴性阳性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定症状。基于图论方法分析两组脑功能网络脑区的全局效率与局部效率差异,对差异脑区全局效率及局部效率与PANSS量表进行相关性分析。采用SPSS 20.0进行独立样本t检验、χ²检验及Pearson相关分析。结果与对照组比较,患者组双侧丘脑(左侧:0.26±0.06,0.28±0.04,t=2.03,P=0.044;右侧:0.26±0.06,0.28±0.05,t=2.08,P=0.040)、右侧眶部额中回(0.21±0.04,0.23±0.05;t=2.25,P=0.026)、右侧小脑小叶Ⅸ区(0.19±0.06,0.21±0.05;t=2.56,P=0.011)及小脑蚓部Ⅲ区(0.15±0.08,0.19±0.07;t=3.27,P=0.001)的全局效率升高,双侧海马旁回(左侧:0.25±0.05,0.22±0.05,t=-3.34,P=0.001;右侧:0.27±0.04,0.23±0.05,t=-4.96,P=0.000)、枕上回(左侧:0.27±0.03,0.26±0.03,t=-2.70,P=0.008;右侧:0.27±0.02,0.26±0.03,t=-2.73,P=0.007)、顶上回(左侧:0.27±0.03,0.26±0.05,t=-2.63,P=0.010;右侧:0.27±0.03,0.25±0.05,t=-2.76,P=0.007)、中央旁小叶(左侧:0.28±0.03,0.26±0.07,t=-2.47,P=0.015;右侧:0.28±0.04,0.25±0.07,t=-3.06,P=0.003)、左侧中央前回(0.28±0.04,0.27±0.04;t=-1.98,P=0.049)、左侧楔叶(0.26±0.04,0.25±0.04;t=-2.08,P=0.039)、左侧舌回(0.29±0.03,0.28±0.03;t=-2.28,P=0.024)、左侧枕中回(0.29±0.03,0.28±0.03;t=-2.74,P=0.007)、左侧颞中回(0.28±0.03,0.26±0.03;t=-2.73,P=0.007)、左侧颞中回颞极(0.20±0.06,0.18±0.06;t=-2.59,P=0.011)及右侧海马(0.27±0.04,0.26±0.06;t=-2.05,P=0.042)的全局效率降低(P<0.05);患者组双侧尾状核(左侧:0.33±0.06,0.35±0.05,t=2.54,P=0.012;右侧:0.33±0.07,0.35±0.04,t=2.77,P=0.007)及左侧枕上回(0.39±0.03,0.40±0.02;t=2.17,P=0.031)的局部效率升高,而双侧海马旁回(左侧:0.35±0.04,0.32±0.07,t=-3.16,P=0.002;右侧:0.34±0.04,0.32±0.07,t=-2.91,P=0.004)、左侧辅助运动区(0.36±0.02,0.35±0.05;t=-2.01,P=0.047)、左侧顶下缘角回(0.35±0.03,0.34±0.05;t=-2.65,P=0.009)、左侧小脑脚Ⅱ区(0.37±0.03,0.36±0.04;t=-2.01,P=0.046)、左侧小脑小叶ⅦB区(0.37±0.03,0.35±0.07;t=-1.98,P=0.049)、右侧后扣带回(0.36±0.04,0.34±0.07;t=-2.07,P=0.041)、右侧顶上回(0.37±0.03,0.36±0.05;t=-2.19,P=0.031)、右侧楔前叶(0.36±0.02,0.35±0.04;t=-2.36,P=0.020)、右侧中央旁小叶(0.37±0.02,0.36±0.06;t=-2.07,P=0.041)及右侧颞中回颞极(0.33±0.08,0.30±0.09;t=-2.09,P=0.038)的局部效率降低(P<0.05);患者组双侧中央旁小叶及左侧颞中回颞极的全局效率与阴性量表分呈负相关(r=-0.25,-0.25,-0.26,均P<0.05),右侧海马的全局效率与PANSS总分呈正相关(r=0.23,P=0.049),左侧颞中回的全局效率与PANSS总分呈负相关(r=-0.23,P=0.049),右侧中央旁小叶的局部效率与阳性量表分呈负相关(r=-0.24,P=0.038)。结论首发偏执型精神分裂症患者脑网络可能存在区域性静息态脑功能网络传递效率及容错能力的改变,部分脑区效率的异常改变可能与精神症状的严重程度相关。     

基于比率低频振幅的甲状腺功能亢进症患者脑功能研究

背景 甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是临床常见的内分泌心身疾病,常伴发负性情绪,严重影响患者预后,且甲亢患者自杀可能性为未患病者的5倍多。因此探讨甲亢患者脑损害的神经影像学特征有一定的临床价值和社会意义。目的 通过静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)分析甲亢患者脑自发活动异常模式,并探讨甲亢患者脑损害的神经影像学特征。方法 选取2014年12月至2016年6月在新乡市中心医院门诊拟行¹³¹I治疗的甲亢患者25例纳入甲亢组,同时选取医院和临近社区招募的性别、年龄、受教育程度与甲亢组无显著差异的健康志愿者28例作为对照组。使用症状自评量表(SCL-90)评估研究对象的心理健康状况。研究对象均接受rs-fMRI检查,通过测量全脑比率低频振幅(fALFF)反映局部脑自发活动。应用Pearson相关分析探讨平均比率低频振幅(mfALFF)值与临床变量及心理健康状况之间的关系。结果 甲亢组SCL-90焦虑、敌对评分高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,甲亢组右侧小脑蚓部7区〔蒙特利尔神经研究所(MNI)坐标：3、-75、-27,t=4.381〕、左侧丘脑(MNI...     

强迫症患者额顶叶网络信息整合与分离功能特点

目的探讨强迫症患者脑网络节点信息整合与分离的功能改变及其与临床症状的相关性。方法纳入符合入组标准的56例强迫症患者(强迫症组)和56例性别、年龄、受教育年限相匹配的健康对照(对照组)。每个纳入研究的对象都进行静息态全脑功能磁共振成像扫描, 并采用耶鲁-布朗强迫量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, Y-BOCS)评估强迫症组的临床症状。基于图论方法分析和独立样本t检验比较2组间节点功能网络拓扑属性的差异, 并采用偏相关分析探讨差异脑区属性值与临床症状的相关性。结果与对照组相比, 强迫症组左侧颞上回喙部、右侧中央后回干部的全局效率降低, 最短路径长度增大(均为P<0.001, FDR校正);左侧额下回背侧区的局部效率(P=0.002, 未校正)和聚类系数降低(P<0.001, FDR校正);进一步分析发现, 强迫症组左侧颞上回喙部的全局效率值与强迫思维因子分呈正相关(r=0.390, P=0.005), 左侧颞上回喙部的最短路径长度值与强迫思维因子分呈负相关(r=-0.359, P=0.010)。结论强迫症患者额顶叶网络(额下回、中...