胰岛素抵抗与高血压性脑出血关系的初步研究

探讨高血压性脑出血（HIH）患者是否存在胰岛素抵抗（IR）与高胰岛素血症（HIS）,以及IR与患者病情、预后的关系。方法测定了56例HIH患者及37例原发性高血压（EH）患者、49例健康人的血糖（FPG）与血清胰岛素水平（FINS）,同时采用李光伟等提出的胰岛素敏感性指数（ISI）方法进行计算,3个月后随访HIH患者,进行日常生活能力（ADL）Barthel指数评分。结果HIH患者FPG及FINS均明显高于对照组（P＜0．001,P＜0．001）,其ISI较对照组明显减低（P＜0．001）。HIH患者轻型组与重型组的FPG、FINS、ISI比较也存在显著性差异（P＜0．001,P＜0．05,P＜0．001）。随访HIH患者轻型组ADL评分明显高于重型组。结论HIH患者存在IR及HIS,其胰岛素水平及IR程度与患者病情、预后有关。建议对HIH患者的血糖水平升高与IR及ISI下降者应积极使用改善胰岛素敏感性的药物治疗。