治痫灵与氯氮平合用治疗难治性精神分裂症3例

目的：探讨难治性精神分裂症的治疗。方法：治痫灵与氯氮平合用。结果：取得了较满意疗效。结论：治痫灵与氯氮平合用治疗难治性精神分裂症有效。     

逍遥散加减治疗抗精神病药引起的闭经32例分析

目的:探讨逍遥散加减治疗抗精神病药物所致闭经的临床疗效.方法:对32例服用抗精神药物所致继发性闭经患者给予逍遥散加减治疗,观察3月.月经来潮且经量、经期均正常为有效.结果:治疗3月末月经正常16例,显效13例,有效率90.6%.结论:逍遥散加减治疗抗精神病药物所致闭经疗效显著.     

畅达阳气法辩证治疗抑郁症临床对照研究

目的：探讨畅达阳气法辩证治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：将62例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各31例,研究组采用畅达阳气法辩证治疗,对照组用阿米替林治疗。疗程均为6周。使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和药物不良反应量表（TESS）于治疗前及治疗2、4、6周末评价临床疗效和不良反应。结果：治疗6周末,两组治疗前后HAMD评分差异有极显著性（P〈0．01）,两组间同期比较差异无显著性（P〉0．05）。研究组显效率74．19％,对照组80．64％,两组疗效相当（P〉0．05）。研究组的不良反应程度及发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论：畅达阳气法辩证治疗抑郁症与阿米替林疗效相当,不良反应较少。     

2型糖尿病伴抑郁患者抗抑郁药与胰岛素抵抗的临床研究

目的:探讨2型糖尿病伴抑郁患者抗抑郁药与胰岛素抵抗的相关性。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)对30例2型糖尿病伴抑郁患者及30例正常对照者进行评定,测定血糖,并采用放射免疫法测定患者和正常对照者的空腹胰岛素(FINS)浓度。患者在接受8周SSRI类抗抑郁药治疗后对相关指标进行复测。结果:2型糖尿病伴抑郁患者胰岛素水平[(30.19±11.81)IU/ml)]显著高于正常对照组([8.00±2.30)IU/ml],差异具有统计学意义(t=10.10,P<0.01)。2型糖尿病伴抑郁患者接受抗抑郁剂治疗前([30.19±11.81)IU/ml]和治疗后([9.91±5.18)IU/ml]胰岛素水平相比差异有统计学意义(t=10.448,P<0.01)。结论:2型糖尿病伴抑郁患者存在胰岛功能紊乱,空腹胰岛素水平高,使用SSRI类抗抑郁剂治疗后,胰岛功能有一定程度的改善。     

桂林市农村地区精神疾病流行病学调查

目的:了解桂林市15岁以上农村居民各类精神疾病的患病水平和分布特征。方法:2007年7月至12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取桂林市3个县2800名15岁以上农村居民为对象进行入户调查。以中国疾病预防控制中心精神卫生中心提供的中文版复合性国际诊断问卷为筛查工具,以国际疾病及相关健康问题分类第10版为诊断标准。结果:完成调查2628人,调查完成率93.9%。桂林农村15岁以上人群精神疾病的总时点患病率23.59‰,总终生患病率29.30‰。终生患病率前3位病种为酒依赖(11.42‰)、精神分裂症(8.37‰)和抑郁症(7.61‰)。农村地区女性终生患病率为20.56‰,低于男性的38.70‰(χ2MH=6.969,P=0.008)。酒依赖终身患病率在55～74岁年龄段和壮族人群中患病率较高结论:酒依赖、精神分裂症和抑郁症是桂林市农村地区精神疾病防治重点。     

桂林市城乡居民酒精依赖流行病学调查

目的:了解桂林市≥15岁城乡居民酒精依赖的患病水平和分布特征。方法:2007年7至12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取桂林3个城区和3个县4 410名≥15岁的居民为调查对象进行入户调查。以中国疾病预防控制中心精神卫生中心提供的中文版的复合性国际诊断问卷(CIDI 3.0)为筛查工具,以国际疾病及相关健康问题分类第10版(ICD-10)为诊断标准。结果:完成调查3 783人,调查完成率为85.78%。桂林市城乡居民酒精依赖时点患病率为7.67‰,终生患病率为8.99‰。酒精依赖终生患病率,城市(0.31‰)低于农村(11.42‰),差异有统计学意义(RR=0.31,95%CI=0.11～0.86,P=0.024);女性(0.51‰)低于男性(18.06‰),差异有统计学意义(RR=0.03,95%CI=0.01～0.20,P=0.000);壮族(30.77‰)高于汉族(6.34‰),差异有统计学意义(RR=4.98,95%CI=2.43～10.20,P=0.000)。酒精依赖终生患病率不同年龄组之间差异有统计学意义(P=0.000),55～74岁组患病率较高。结论:酒精依赖已成为桂林重大的公共卫生问题,尤其应针对农村地区老年壮族男性人群开展防治与康复研究工作。     

桂林市≥15岁城乡居民精神分裂症流行病学调查

目的：了解桂林市≥15岁城乡居民精神分裂症的患病水平和分布特征。方法：2007年7～12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取桂林3个城区和3个县4 410名≥15岁的居民为调查对象进行入户调查。以中国疾病预防控制中心精神卫生中心提供的中文版的复合性国际诊断问卷（CIDI 3.0）为筛查工具,以国际疾病及相关健康问题分类第10版（ICD-10）为诊断标准。结果：完成调查3 783人,调查完成率为85.78%。桂林市城乡居民精神分裂症总时点患病率为0.85%,终生患病率为0.93%。精神分裂症终生患病率,女性为0.92%,略低于男性的0.93%,差异无统计学意义（P=0.974）;城市（1.13%）高于农村（0.84%）,差异无统计学意义（P=0.395）;壮族精神分裂症终生患病率（1.54%）高于汉族（0.88%）,差异无统计学意义（P=0.206）。精神分裂症终生患病率在不同婚姻状况之间患病率差异有统计学意义（P=0.000）。结论：精神分裂症已成为桂林突出的公共卫生问题,应针对其开展防治与康复研究工作。     

桂林市城市居民精神疾病流行病学调查

目的:了解桂林市≥15岁城市居民各类精神疾病的患病水平和分布特征。方法:2007年7至12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取桂林市3个城区1 260名、≥15岁城市居民为调查对象进行入户调查。以中国疾病预防控制中心精神卫生中心提供的中文版的复合性国际诊断问卷(CIDI3.0)为筛查工具,以国际疾病及相关健康问题分类第10版(ICD-10)为诊断标准。结果:完成调查1 155人,调查完成率为91.67%%。≥15岁城市居民精神疾病总时点患病率和总终生患病率分别为29.44‰和30.30‰。按终生患病率排列,前2位的病种分别为精神分裂症(11.26‰)和心境障碍(7.79‰)。女性总终生患病率为31.99‰,高于男性的28.52‰,但差异无统计学意义(x2MH=0.029,P=0.864)。精神分裂症和心境障碍的总终生患病率在不同年龄、文化程度和婚姻状况之间差异均无统计学差异(均P>0.05)。结论:精神分裂症和心境障碍是桂林城市居民主要精神疾病,应针对其开展防控干预工作。     

吸氧治愈神经症1例

1 病史摘要 患者,女性,52岁,汉族,初中文化,已婚.因长时间呻吟、全身多处不适、坐立不安、饮食差5个月于2008年7月14日入院.患者于2008年春节后,无明显诱因出现长时间(3～5 h)地呻吟,发出"嗯、嗯"的声音,诉全身多处不适:头胀、背胀、全身冒气、饮食差、坐立不安.