肝性脊髓病1例报道并文献复习

正肝性脊髓病是临床较为少见的一种神经系统疾病,相关文献报道较少。本研究就广州市中医院神经内科收治1例肝性脊髓病患者报道如下。1临床资料患者,男,40岁。因"双下肢乏力6月余"于2016年5月3日入院。患者入院6个月前无明显诱因出现双下肢乏力,进行性加重,行走不稳,无肢体抽搐,无肌肉萎缩,无肢体麻木,无大小便障碍。既往于2000年确诊为乙型病毒性肝炎;     

21例外伤性脊髓空洞症的临床法医学鉴定分析尝试

目的:探讨外伤性脊髓空洞症的临床法医学鉴定.方法:选择2015年1月-2017年3月在本院鉴定中心21例外伤性脊髓空洞症法医学鉴定患者,所有患者进行影像学检查以及临床症状分析,整理检查分析结果.结果:在患者临床表现方面,20例患者存在疼痛情况,18例患者存在下肢肌力减退,8例患者存在有感觉衰退,4例患者存在下肢协调能力障碍,2例患者存在自主神经症状;在脊髓空洞发现时间方面,2例患者伤后0.5-1年发现,7例患者伤后1-1.5年发现,6例患者伤后1.5-2年发现,6例患者伤后2-2.5年发现;在影像学检查方面,影像学检查形式有三种,X线检查,19例患者表现为爆裂型骨折,其余2例在骨折表现的基础上还存在有关节脱位,CT检查,9例患者椎管前部存在有骨折碎片,MRI检查,6例患者空洞呈圆形,12例患者空洞呈椭圆形,3例患者空洞不规则.结论:外伤性脊髓空洞发展较为缓慢,受到多个方面因素的影响,针对其展开法医鉴定,鉴定时间不宜过早,尤其针对存在有间歇性疼痛患者,需要行常规脊髓MRI检查确诊.     

调脉平肝方治疗轻中度原发性高血压临床观察

目的 探讨调脉平肝方应用于轻中度肝肾阴虚并痰浊血瘀型原发性高血压患者的效果。方法 将周口市中医院2018年7月—2020年7月82例轻中度原发性高血压患者，按照计算机分组法分为对照组41例(给予氨氯地平联合阿托伐他汀治疗),观察组41例(在对照组基础上给予调脉平肝方治疗)。观察2组临床疗效、脂质代谢水平、血管内皮功能、内皮依赖性血管舒张功能以及不良反应。结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均低于对照组，高密度脂蛋白(HDL-C)水平高于对照组(P<0.05);观察组内皮素-1(ET-1)以及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平均低于对照组，一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05);观察组内皮细胞非依赖性舒张功能(GTN)以及细胞依赖性舒张功能(FMD)水平均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 调脉平肝方治疗轻中度原发性高血压患者可调节脂代谢水平，改善血管内皮功能，进而提高治疗效果，且能减少不良反应。