喉罩与气管插管用于妇科腹腔镜手术的比较

目的比较喉罩和气管插管用于妇科腹腔镜手术对患者血流动力学的影响。方法40例ASAⅠ或Ⅱ级在全麻下实施妇科腹腔镜手术的患者,随机分为喉罩组和气管插管组。在麻醉诱导前(T0)、插入喉罩气管导管前(T1)、插入喉罩气管导管后即刻(T2)、插入喉罩气管导管后5min(T3)、10min(T4)、拔管后即刻(T5)记录SBP、DBP、HR、SpO2。结果气管插管组T2时SBP、DBP、HR显著高于喉罩组(P<0.05)。结论全麻喉罩通气用于妇科腹腔镜优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,全麻后恢复平稳。     

瑞芬太尼和丙泊酚联合输注用于小儿唇腭裂修复术麻醉的临床观察

目的探讨瑞芬太尼和丙泊酚联合输注用于小儿唇腭裂修复术麻醉的可行性。方法选择行先天性唇腭裂修复术患儿40例,随机分为瑞芬太尼和丙泊酚联合输注组(R组,n=20)和芬太尼与异氟醚静吸复合组(F组,n=20)。观察两组插管前、插管后、手术开始后5 min、30 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。记录两组停止静脉或吸入麻醉药至拔管的时间,苏醒后是否再入睡及外科医生对麻醉的满意度。结果两组病人插管前、手术开始后5 min的HR和MAP差异均无统计学意义,P>0.05。R组插管前与插管后HR和MAP差异无统计学意义,P>0.05,F组插管前HR和MAP差异有统计学意义,P<0.05。R组苏醒时间[(5.6±0.7)min]明显短于F组苏醒时间[(15.9±1.6)min],P<0.05,R组再入睡率低于F组,R组外科医生满意度高于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼和丙泊酚联合输注用于小儿唇腭裂修复术,具有消除快、苏醒快等特点,是临床上比较安全的新型麻醉方法。     

雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在婴幼儿唇腭裂手术中的应用

目的：观察雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在婴幼儿唇腭裂手术中的应用。方法：20例唇腭裂手术患者,随机分为R-P组（n=10）和K-P组（n=10）。R-P组诱导和维持选用雷米芬太尼和丙泊酚,K-P组选用氯胺酮和丙泊酚,分别记录入室时、诱导前、诱导后、插管时、切皮时、手术开始后和术毕。记录停药至完全清醒的时间、苏醒延迟发生率、低氧血症发生率、喉痉挛发生率、苏醒期躁动发生率。结果：R-P组术中循环相对稳定,诱导后R-P组M AP、HR下降较明显（P〈0.05）,但术中波动不大,插管反应小。K-P组术中HR波动明显（P〈0.05）。R-P组与K-P组比较苏醒时间明显缩短（P〈0.01）;苏醒延迟、低氧血症、喉痉挛发生率明显降低（P〈0.01）;苏醒期躁动发生率两组差异无显著性。结论：雷米芬太尼复合丙泊酚输注用于婴幼儿唇腭裂手术是一种行之有效的方法。     

小儿气管异物取出术应用全麻高频喷射通气96例临床报告

小儿气管异物取出术应用全麻高频喷射通气９６例临床报告刘卫校，李新民，栗付民，刘遂根（许昌市中心医院４６１０００）小儿气管异物是耳鼻喉科常见和较危险的疾病之一，尤其是在取异物过程中容易出现窒息甚至死亡，我院自１９８７年以来采用全麻高频喷射通气（ＨＦＪＶ...     

光导纤维可塑芯硬喉镜与喉镜直视气管插管对咽喉损伤的比较

目的比较光导纤维可塑芯硬喉镜（简称：硬质镜）与喉镜直视气管插管对咽喉的损伤。方法 80例全麻气管插管的患者,排除有上呼吸道外伤和颅底骨折者。随机分为A、B两组。分别使用硬质镜或普通喉镜行气管插管。结果硬质镜组插管的并发症明显低于普通喉镜组。结论硬质镜插管的并发症少、简单易学,是一种较为安全的插管方法,值得在临床上推广。     

右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对胸部手术患者术后感染及炎性指标的影响

目的:探讨右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对胸部手术患者术后感染及炎性指标的影响.方法:选取2018年1月～2020年1月本院收治的胸部手术患者100例,依据随机数字表法分为右美托咪定组和常规组,每组50例.常规组给予舒芬太尼术后镇痛,右美托咪定组在此基础上给予右美托咪定术后镇痛,比较两组疼痛、镇痛泵按压次数、舒芬太尼使...     

舒芬太尼在冠状动脉搭桥术麻醉中的应用

目的比较舒芬太尼和芬太尼用于冠状动脉搭桥术（CABG）麻醉时的血流动力学变化。方法20例择期在全麻低温心肺转流（CPB）下行CABG病人,随机分为芬太尼组（F组,n=10）和舒芬太尼组（S组,n=10）。F组以芬太尼10 ug/kg、S组以舒芬太尼1 ug/kg,分别配伍咪唑安定、依托咪酯缓慢诱导。F组间断静注芬太尼5～10 ug/kg、S组间断静注舒芬太尼0.5～1 ug/kg,分别记录入室、诱导、气管插管、锯胸骨、关胸时的MAP和HR,术毕回ICU后的呼吸恢复、清醒、拔管时间。记录术后镇痛评分及镇痛药使用情况。结果与芬太尼相比,舒芬太尼合理伍用咪唑安定、依托咪酯,可使麻醉诱导更平稳,血流动力学更稳定。结论舒芬太尼用于麻醉更容易维持血流动力学稳定、更有利于维持心肌的氧供氧耗平衡,麻醉效果更佳、安全性更高。     

康宁克通-A用于硬膜外麻醉后腰痛

目的:观察康宁克通-A对硬膜外麻醉后腰痛的影响。方法:分别将康宁克通5mg用生理盐水稀释至5ml(观察组)、生理盐水5ml(对照组),于手术结束时从硬膜外导管注入,观察术后腰痛情况。结果:观察组术后腰痛的发生率、疼痛程度、持续时间与对照组都有显著性差异。结论:康宁克通-A对术后腰痛有很好的效果。     

异丙酚复合氯胺酮应用于小儿手术的临床观察

目的探讨异丙酚复合氯胺酮麻醉在小儿手术中应用的有效性和安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级小儿行手术患者,给予异丙酚复合氯胺酮麻醉,记录术中生命体征变化,麻醉药用量及苏醒时间、术后不良反应情况。结果有2例SpO2低于90%,经托起下颌加大氧流量后均缓解,术后呕吐1例,术后苏醒时间均在20min内。结论异丙酚复合氯胺酮应用于小儿手术具有安全性高,苏醒迅速,减少麻醉药用量的优点。     

罗哌卡因腰-硬联合阻滞在下肢手术中的应用

罗哌卡因是继布比卡因后开发出来的一种新型长效局麻药,在化学结构和药理特性上与布比卡因相似,并具有中枢神经和心血管毒性低、感觉和运动分离的特性。腰-硬联合麻醉（CSEA）既有脊麻的起效时间短、阻滞效果好的优点,也可以通过硬膜外置管提供长时间手术麻醉及术后镇痛[1]。我院将罗哌卡因用于腰-硬联合阻滞麻醉,取得了满意的效果,现报道如下。