经腹腹腔镜治疗妇科术后膀胱阴道瘘的初步体会

目的总结经腹途径腹腔镜在膀胱阴道瘘修补中的可行性及疗效。方法2012年12月至2017年12月暨南大学附属第一医院因子宫全切除(n=6,均为开放手术)或宫颈癌根治术后(n=1)致膀胱阴道瘘患者共7例,年龄42~57岁,所有瘘口均位于输尿管嵴以上,瘘口直径0.5~3.5 cm,尿瘘病史3个月~5年余,其中2例既往有1~2次经膀胱修补失败病史。采用经腹腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术,直视下放置操作通道,其中5例瘘口较大或复发性膀胱阴道瘘采用大网膜填充膀胱与阴道之间的间隙。术后留置尿管2~3周。结果7例患者手术均顺利完成,手术时间150~280 min,出血量50~150 ml,无输血,术后拔除尿管后尿瘘消失。随访6~54个月未出现尿瘘。结论经腹腹腔镜修补高位膀胱阴道瘘微创、有效,尤其是复发性病例,但尚需更多临床资料论证。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折43例疗效分析

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选择我院2007年4月～2009年4月股骨转子间骨折患者83例,随机分为对照组和观察组,其中观察组采用动力髋螺钉治疗,对照组采用非手术牵引治疗。观察两组患者的下地活动时间、骨折愈合时间、并发症发生率以及住院时间,评定两组患者临床治疗效果。结果:观察组和对照组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下地活动时间、住院时间和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组优良率(90.60%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论:DHS治疗股骨转子间骨折,可以使患者尽早下床活动、缩短患者住院时间和减少住院期间并发症的发生率,临床治疗效果显著。     

五子衍宗汤加味与六味地黄丸对男性不育症精子质量及畸型率的影响

目的 观察五子衍宗汤加味、六味地黄丸对男性精子质量和畸型率的影响.方法 将182例精子活动质量低、多畸形精子症患者依数字表法随机分为观察组92例和对照组90例,观察组采用加味五子衍宗汤,对照组采用六味地黄丸治疗.两组均以3个月为1个疗程.观察两组治疗前后精子活动率和活动力(a%+b%)、精子畸形率的变化,比较两组治疗后临床疗效.结果 两组临床总有效率分别为83.70%和56.66%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组治疗后精子活动率和活动力(a%+b%)、精子畸形率均有显著改善.结论 加味五子衍宗汤有效促进生殖系统附属性腺功能分泌,从而改善精子活动质量;而六味地黄丸"三泻"化瘀渗湿、利水排毒能改善畸形精子发生率各具优势.同时表明中医经典(子类)中药方剂对精子获能和"三泻"排毒机制研究具有重要临床价值.     

活血消栓汤联合低分子肝素钙对老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的预防效果

目的:探讨从中西医结合角度,应用中药活血消栓汤联合低分子肝素钙预防老年髋部骨折术后下肢静脉血栓(DVT)的效果.方法:选取2016年9月～2019年8月期间在本院接受髋部骨折手术的104例老年住院患者,根据计算机随机分组软件分为对照组和观察组,每组均52例.所有患者术后均给予抬高患肢、预防感染和康复锻炼等常规处理,对照...     

交锁髓内钉治疗股骨中段骨折57例疗效观察

目的:探讨交锁髓内针治疗股骨中段骨折的临床效果.方法:选择我院2008年9月至2009年9月股骨中段骨折患者57例,以上患者均行交锁髓内钉治疗.结果:本组患者手术时间为35～80分钟,平均时间为55分钟.术中出血量为10～230ml,平均为50ml.57例患者均进行随访,随访时间为6～18个月,平均为12.3土2.4月.56例患者骨性愈合,1例患者出现延迟愈合,其原因是由于锁钉断裂.根据马元璋功能评定标准,其中优29例,良24例,中2例,差2例.优良率为92.9%.结论:交锁髓内钉治疗股骨干骨折,手术创伤小,稳定性强,患者可早期下床活动,优良率高,临床治疗效果显著.     

姜黄素介导微小RNA-199a-3p基因对前列腺癌细胞的影响

目的 探讨姜黄素调控微小RNA-199a-3p(miR-199a-3p)的表达对前列腺癌C4-2细胞增殖、迁移和侵袭的影响.方法 (1)将体外培养的前列腺癌C4-2细胞分为4组:空白组(无药物干预)和低、中、高3个剂量实验组(20,40,80μmol·L-1姜黄素干预),选取对C4-2细胞的增殖抑制最明显姜黄素浓度用于...     

陆丰县麻风流行病学调查分析

1956～1985年间广东陆丰县累计发现麻风病人3640例,治愈2583例,复发71例,死亡709例,外迁181例。1985年有现症病人207例,其中住院者39例,在家治疗者168例。患病率由1959年的3.49‰降到1985年的0.18‰;发病率由1955年的46.25/10万降到1985年的0.6/10万。     

应用单侧外固定器治疗胫腓骨骨折53例

胫腓骨骨折是临床骨科的常见病 ,为长管状骨骨折中最常见者 ,如处理不当 ,常会造成局部感染、骨外露、骨折迟缓愈合或骨折不愈合等并发症。我院自1995年 5月 - 2 0 0 1年 2月应用单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折 5 3例 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1 　临床资料1 1　资料　本组 5 3例 ,其中男子4 4例 ,女 9例。年龄最大 6 9岁 ,最小 16岁 ,平均 4 2 .2岁。左侧 34例 ,右侧 19例。致伤原因 :车祸伤 36例 ;挤压伤 3例 ;砸伤 6例 ;摔跌伤 8例。骨折部位 :上段 6例 ,中段 8例 ,中下段 34例 ,下段5例 ,骨折类型 :开放性骨折 4 1例 ,闭合性骨折 …     

应用单例外固定器治疗胫腓骨骨折53例

胫腓骨骨折是临床骨科的常见病,为长管状骨骨折中最常见者,如处理不当,常会造成局部感染、骨外露、骨折迟缓愈合或骨折不愈合等并发症.我院自1995年5月-2001年2月应用单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折53例,取得良好效果,现报道如下:     

胡桃夹综合征的微创治疗

胡桃夹综合征(NCS)即左肾静脉压迫综合征,是左肾静脉(LRV)穿行于腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的夹角(SMA)或腹主动脉和脊柱之间的间隙处受到挤压,导致LRV回流受阻从而引起腰腹疼痛、血尿、生殖静脉曲张等症状,临床上较少见。NCS的治疗尚存争议,但对于保守治疗无效的患者,尽早选择外科干预,解除LRV梗阻是必要的。近年来,各种微创治疗技术不断发展,本文主要对NCS的微创治疗及其进展作一综述。