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目的调查甘肃省张掖市出生缺陷及产前筛查现状,提出完善产前筛查,降低出生缺陷的对策。方法回顾性统计张掖市1998.1~2013.1年出生缺陷情况,统计分析出生缺陷率、出生缺陷发生顺位与构成比及产前筛查现状。结果15036例围产儿中有257例出生缺陷儿,出生缺陷发生率16.62‰;围产儿死亡率5.42‰,缺陷儿死亡率175.42‰(是总围产儿死亡率的33倍)。前4位出生缺陷依次为:先天性心脏病、多(并)指趾、唇腭裂、外耳其他畸形。应用SPSS统计软件进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。有统计学意义的危险因素共8个,包括早孕期发烧、病毒感染、GDM、妊娠高血压疾病、患其他病、服用抗生素、服用其他药、接触农药。多因素条件Logistic回归分析,有统计学意义的危险因素是孕早期接触农药(OR=14.433)、感染病毒(OR=7.645)、服用其他药物(OR=6.686)及服用抗生素(0R=6.545)。结论1.降低出生缺陷,预防至关重要,重点推广一级预防:加强孕前、孕期保健、遗传咨询、产前诊断工作,减少出生缺陷的发生;加强产前筛查与产前诊断等二级预防措施;积极应对出生缺陷儿的处理三级预防,可有效降低出生缺陷的发生率。2.甘肃省张掖市缺陷发生率居高不下,产前筛查率偏低,建立合理实用的产前筛查规范已是势在必行。 相似文献
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子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)近年发病率呈上升趋势,传统的病理组织分型不能精准地指导患者的个体化治疗及评估预后,基于分子生物学技术提出的EC分子分型应运而生,这种分子分型在EC患者术后放化疗、免疫治疗及靶向治疗中均具有重要的指导作用。其中,微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)型EC为癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)分子分型中的一种,MSI型EC具有独特的临床特征和病理学特征,并且在治疗及预后方面也与其他分型的EC较为不同。分子分型现已整合到欧洲妇科肿瘤学会指南中,研究表明,MSI型EC患者化疗获益不高,但受益于免疫治疗,现已推荐使用免疫治疗联合抗血管生成药物治疗。目前关于MSI型EC患者的病理特点、预后和治疗方面仍存在一些争议,对MSI型EC患者的几项药物联合治疗仍在研究中,在EC患者中根据分子分型进行个体化治疗已成为研究的重点。 相似文献
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血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)是一种较为罕见的间叶组织来源的肿瘤,多见于育龄期女性,主要发生于肾脏、肝脏和胃肠道等部位,发生于阔韧带的病例罕见,临床上易与阔韧带肌瘤等混淆,需依靠病理形态学及免疫组织化学检查明确诊断。报告1例因下腹痛1周收住入院的患者,影像学检查示右侧盆腔肿物。腹腔镜探查术中见右侧阔韧带一大小约9 cm×8 cm的实性占位,术中病理回报梭形细胞肿瘤,瘤细胞较丰富。行腹腔镜下肿物切除术+子宫切除术+双侧输卵管切除术,经术后病理学检查确诊为阔韧带PEComa,术后随访10个月未见复发。 相似文献
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早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)也被称为卵巢早衰,作为女性不孕症的主要原因之一,受到广泛关注,主要表现为低雌激素水平和高促性腺激素水平。POI的病因及机制复杂,目前无统一定论,在治疗上也主要采用补充雌激素等综合治疗。随着干细胞研究的深入,干细胞治疗POI成为新... 相似文献
8.
Fhit、survivin在宫颈上皮内瘤样病变与宫颈鳞癌中的表达与临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨Fhit、Survivin在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤样变(CIN)和宫颈鳞癌中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化S-P法检测Fhit,Survivin的表达情况.结果:从正常宫颈组织-CIN-宫颈鳞癌中,Fhit失表达率和Survivin表达均递增,且有统计学差异(P<0.05).Fhit失表达与宫颈癌患者的年龄、临床分期、肿瘤大小、肿瘤病理学分级和淋巴结转移均无明显相关(P>0.05).Survivin表达与宫颈鳞癌病理分级,临床分期及淋巴结转移相关(P<0.05).宫颈鳞癌中Fhit的失表达和Survivin的表达呈正相关.结论:Fhit 失表达发生在CIN期,可为宫颈癌早期诊断方法之一.Survivin则参与了宫颈癌发生、侵袭和转移的过程.Fhit与 Survivn的表达异常可能在宫颈癌的发生中起协同作用. 相似文献
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胎儿宫内发育迟缓时孕妇及胎儿心钠素的变化及意义 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :探讨胎儿宫内发育迟缓的孕妇血清、脐血和羊水中心钠素水平的变化。方法 :采用放射免疫法测定正常足月妊娠 6 2例 (正常组 )和足月妊娠 IUGR38例 (IU GR组 )孕妇血清、脐血和羊水中心钠素的水平。结果 :IU GR组孕妇脐血中心钠素水平显著下降 (P<0 .0 5 ) ,血清和羊水中心钠素水平与正常组比较无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :心钠素分泌不足可能是 IUGR发病原因之一 ,它对维持胎儿内环境平衡产生重要作用 相似文献