垂体Rathke囊肿蛋白小体的影像学特征分析

目的 探讨垂体Rathke囊肿蛋白小体的影像学特征,提高对Rathke囊肿蛋白小体的认识。方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月手术治疗的、术后病理检查确诊的12例含有蛋白小体的垂体Rathke囊肿的影像学资料,分析其术前影像学特点。结果 75%的含有蛋白小体的Rathke囊肿CT呈高密度,平均CT值(58.45±11.62)Hu;蛋白小体最大直径平均(4.53±1.62)mm。蛋白小体MRI平扫T₁相中呈稍高信号或高信号,T₂相呈明显低信号,增强扫描无明显强化。依据形态,蛋白小体可分球体型、块状型和干涸型。蛋白小体在Rathke囊肿内的位置可以分为悬浮型和贴壁型。结论 蛋白小体为Rathke囊肿内一种特有的内容物,CT和MRI具有多元的影像学特征,认识这些特征对Rathke囊肿的精准诊断和鉴别诊断有重要意义。     

CT呈高密度的垂体Rathke囊肿的MRI影像学特征

目的探讨CT高密度垂体Rathke囊肿的MRI影像学特征。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月手术治疗的1 104例垂体病变的临床资料,其中Rathke囊肿186例,而术后病理证实为垂体Rathke囊肿、术前CT为高密度的Rathke囊肿9例。结果 9例CT呈高密度的垂体Rathke囊肿中,垂体柄上型5例,垂体柄下型4例;MRI T1像呈等信号6例、高信号3例,T2像呈等信号5例、低信号2例、高信号2例;垂体柄上型囊肿囊壁未见强化,垂体柄下型囊肿周围呈现明显的环形强化征。结论 CT呈高密度的垂体Rathke囊肿可分为垂体柄上型和垂体柄下型,以前者多见;该类囊肿MRI平扫缺乏恒定的影像学信号,动态增强影像显示垂体柄上型囊壁无明显增强,垂体下型囊壁呈现明显的环形强化征。     

垂体腺瘤出血性卒中的危险因素分析

目的 探讨影响垂体腺瘤出血性卒中发生的危险因素。方法 回顾性分析青岛大学附属医院神经外科2010年1月—2021年1月收治的875例无功能垂体腺瘤患者的临床资料,并按照有无垂体腺瘤出血性卒中发生分为卒中组(88例)与非卒中组(787例),采用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选影响垂体腺瘤出血性卒中发生的危险因素。结果 卒中组患者中,抗栓药物治疗史、肿瘤复发或残留、有介入手术或介入造影史的比例均明显高于非卒中组,微腺瘤的比例明显低于非卒中组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,大腺瘤(OR=0.189,95%CI:0.069～0.522,P=0.001)、抗栓药物治疗史(OR=4.168,95%CI:1.611～10.785,P=0.003)、溴隐亭治疗(OR=2.912,95%CI:1.156～7.34,P=0.023)、肿瘤复发或残留(OR=2.787,95%CI:1.179～6.59,P=0.020)是垂体腺瘤出血性卒中的独立危险因素。结论 存在大腺瘤、抗栓药物治疗史、溴隐亭治疗、肿瘤复发或残留等情况的垂体腺瘤患者较易发生垂体腺...