腹部隐痛,全身皮肤瘀点瘀斑7天腹痛突然加重,多汗半小时

1996年11月10日直房纪要──主治医师请住院医师报告病历。住院医师男患，10岁，因腹部除痛，全身皮肤瘀点、瘀斑7天于1996年11月9日入院。患儿于入院前7天起，诱因不清的感到全身乏力、低热、食欲减退，并感到腹痛，以隐痛为主，有时腹痛稍政加重，但无剧烈腹痛，同时发现全县出现大小不等的瘀点，先是在双下肢出现，以后被及全身，有的瘀点渐融合成瘀麻，稍痒。半小时前突然腹痛加重，如刀割状剧痛难忍。查体；体温37℃脉搏92次／分，呼吸用次／分，血压12．0／7．4kPa患儿痛苦呻吟状，皮肤多汗，全县皮肤多数征点，以双下肢伸们为多，有…     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义

目的：探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义。方法选取2011年4月~2013年4月本院收治的86例结节性甲状腺肿患者为研究对象,将其随机地分为对照组和治疗组,对照组43例采用甲状腺次全切术治疗,治疗组43例采用甲状腺全切术治疗,对比两组患者手术时间、住院时间、术后复发率以及并发症等。结果治疗组手术时间明显较长,对比差异有统计学意义, P〈0.05;两组患者住院时间比较差异无统计学意义, P〉0.05;治疗组手术复发率和并发症显著低于对照组,对比差异有统计学意义, P〈0.05。结论甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿安全性高,效果确切,手术时间短,且术后复发率及并发症发生率均较低,因此,值得临床大力推广应用。     

低氧和复氧臻心肌电生理的改变及高钾液的影响

分别用细胞内微电极和Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ心脏灌流技术在低氧复氧豚鼠心肌条和离体大鼠心脏上观察到：缺血多由的返机制产生以性早搏（发生率为５／８）为主的心律失常；再灌注心律失常有触发机制参与，主要形成室颤（发生率为７／８）。高钾（１３ｍＭ／Ｌ）有类似低氧条件所致的电生理改变，且通过减少复氧早期钙离子内流而钾制后除极所致触发活动，并可阻断低氧心肌的折返通路而抑制再灌注心律失常。     

皮牵引甩肩配合中药外敷治疗老年性肱骨外科颈骨折266例

肱骨外科颈骨折是常见的近关节处骨折，老年人由于骨质疏松等因素导致发生率较高。笔者自1995～2007年共收治266例老年肱骨外科颈骨折患者，采用皮牵引甩肩配合中药跌打散外敷治疗，疗效满意，报道如下。     

抗心律失常药常咯啉的临床药代动力学

11名心律失常患者,静脉滴注CRL(55 μg/kg/min)60min的峰浓度为3.6±0.6μg/ml。其中8名PVBs患者滴注后26±9 min,PVBs完全消失,血浆中CRL有效浓度为2.6±0.7μg/ml。停滴后血药浓度迅速下降,降至2.0±0.6μg/ml时PVBs又复出现。3名结性早搏病人无效。药代动力学特性表征为单室模型,动力学参数:K=0.032±0.011 min~(-1);t_(1/2)=24±13 min;V_d=0.43±0.19 L/kg。健康志愿者6人,一次iv常咯啉50 mg,继以40μg/kg/min静滴55 min,血药浓度的范围在2.7～3.2μg/ml。对ECG和血压无明显变化。     

人工骨与骨水泥混合植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死

目的 观察采用人工骨(羟基磷灰石)与骨水泥混合植入治疗各种不同原因所致的青壮年股骨头缺血性坏死的疗效.方法 2003年10月至2008年1月期间对Ficat Ⅱ～Ⅲ期的15例(19髋)股骨头缺血性坏死患者行死骨清除人工骨与骨水泥混合植入治疗.术后定期门诊随访,观察疗效,并摄X线片.随访时间3个月至5年,平均24.6个月.结果 手术前后采用改良Merled'Aubigne评分法对患髋功能进行评价.19髋由术前平均11.68分改善至术后平均15.11分.术后X线片示股骨头塌陷均有所恢复,外形改善,复查时大部分患者的股骨头仍能维持术后的形态,坏死范围未见扩大,患者均对治疗结果感到满意.结论 人工骨与骨水泥混合植入法能防止股骨头进一步塌陷,保留髋关节功能,推迟人丁髋关节置换术的时间,具有创伤小、手术简单、术后恢复快等优点,适用于Ficat Ⅱ～Ⅲ期患者,尤其适用于年轻患者.     

国产麻黄苯丙酮对心脏血流动力学作用的动物实验和临床疗效观察

本文报道了国产麻黄苯丙酮(Oxyfedrine)对豚鼠与犬的心脏血流动力学作用和临床疗效。麻黄苯丙酮10μg能显著增加离体豚鼠心脏冠状动脉(下称冠脉)流量、心率和心肌收缩力。麻醉犬,静注麻黄苯丙酮1mg/kg,等容期心肌收缩成分缩短速度[(dP/dt)/P]加快,左心室内压(LVP)增加不显著,提示有增强心肌收缩性的作用。在麻醉开胸犬静注5mg/kg能明显增加心排血量、心率和冠脉流量,降低冠脉阻力。临床观察20例冠心病患者,用无创性方法测定收缩时间间期(STI),经治疗后,心绞痛缓解,心电图有一定改善,STI也明显好转,并使窦性心动过缓者的心率提高。     

400例老干部动脉硬化症、高血压病和冠心病患病率的调查

<正> 1984年我们对白城地区行署和地委机关400名45岁以上干部、知识分子进行体检,结果发现动脉硬化症、高血压病、冠心病(以下简称“三病”)的患病率很高,依次占