急性冠状动脉综合征的新分型及诊断

急性冠状动脉综合征 (ACS)已成为当前冠心病研究的重点 ,旧的分型对ACS患者进行快速的分类和及时、有效的处理实际意义不大。根据临床实践 ,笔者提出新的分型及诊断建议 ,这对指导诊断、治疗和判断预后具有积极意义。1　新分型根据疾病发生的病理生理和临床特征建议分型为 :①ST段抬高的ACS ,也称为ST段抬高的心肌梗死 ;②ST段不抬高的ACS ,这一类ACS又包括ST段不抬高的心肌梗死和不稳定型心绞痛 ,过去讲的自发型心绞痛、混合型心绞痛、初发劳累型心绞痛、恶化劳累型心绞痛、卧位心绞痛、夜间心绞痛、中间综合征等均包括在不稳定…     

米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中应用的观察及护理

临床上对中期妊娠要求终上妊娠者传统方法是羊膜腔内注射利凡诺，但有些患者，尤其是孕14周～20周的患者，往往对药物不敏感，引产失败，需2次引产，给患者造成身体和精神上的双重痛苦，我们将米非司酮配伍米索加利凡诺用于终止中期妊娠的结果报告如下：     

丹酚酸B对MPP+所致线粒体损伤PC12细胞的保护作用

目的 研究丹酚酸B(salvianolic acid B, SalB)对1-甲基-4-苯基吡啶离子(1-methyl-4-phenylpyridinium, MPP₊)所致PC12细胞线粒体损伤的保护作用及相关机制。方法 使用MPP 处理PC12细胞建立损伤模型,线粒体膜电位和线粒体ATP合成被用于检测线粒体功能,使用PCR检测线粒体DNA、PGC-1、NRF-1和TFAM基因表达,蛋白免疫印迹用于检测线粒体融合相关蛋白表达变化。结果 ①SalB显著减轻MPP 所致线粒体膜电位下降和线粒体ATP合成减少。②SalB明显增加MPP 处理后线粒体DNA、PGC-1、NRF-1和TFAM基因表达。③SalB增加MPP 处理后Opa-1和Mfn-1表达,而抑制Drp-1和Fis-1的表达。结论 SalB可能通过调控线粒体生物发生和线粒体融合相关蛋白对MPP 所致PC12细胞线粒体损伤发挥保护作用。     

心理危机干预方法研究进展

经历心理危机的个体存在严重的心理失调,甚至会出现心理障碍,及时对其进行心理危机干预,有助于个体心理健康的恢复。目前国际上有许多成熟的心理危机干预理论、模型和方法,本文对这些方法和模型进行综述。     

手术切除胰十二指肠肿瘤36例临床观察及护理

近年来,胰十二指肠肿瘤的发病率逐年上升,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一.根治性手术切除并做适当的化疗是目前治疗胰十二指肠肿瘤有效方法.患者全身情况差、手术范围大、并发症多、危险性大.为此,加强围手术期的治疗与护理技术,对提高手术成功率、减少并发症和死亡率,极为重要.术后的化疗及护理,对完成治疗十分必要.我们自1995年1月至2003年11月,共行根治胰十二指肠肿瘤手术36例,通过加强对围手术期和化疗治疗的细致观察、护理,疗效满意.现将护理疗效如下:     

细胞因子与肿瘤标志物联合检测对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断的价值

背景与目的 近年来,孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)受到越来越多的关注,部分肺结节被认为是早期肺癌,但如何鉴别肺结节良恶性却是亟待解决的临床难题.本研究旨在探讨细胞因子与肿瘤标志物联合检测对SPN良恶性的鉴别诊断价值,从而提高SPN诊断的准确性.方法 纳入81例诊断明确的SPN...     

乙肝病毒性肝炎患者两对半临床医学检验分析

目的分析乙型病毒性肝炎患者两对半临床医学检验方法。方法以我院2015年2月至2018年3月在本院肝胆内科在收治的慢性乙肝病毒438例的患者并对临床资料进行回顾性分析。结果本组在438例阳性结果中抗HBc阳性和弱阳性者378例,占总人数的86.9%。HBsAg阳性或弱阳性者293例,占总人数的66.7%。治疗慢性乙型病毒性肝炎的药物虽然很多,但是目前研究来看是没有能使HBsAg阳性转阴性的特效药物。结论对公共场所要加强卫生管理力,推广和普及乙肝疫苗接种增强免疫应答能力,让公众主动接种乙肝疫苗,降低感染的危险因素。临床上要密切结合临床分析乙肝5项指标检查结果,综合分析这样才能正确判断。     

单肺通气手术患者术后并发症的护理

<正>食道癌、肺癌等手术采用双腔插管单肺通气麻醉,能使术侧肺组织充分塌陷,手术视野开阔,操作方便,并可以有效防止患侧分泌物流入健侧,在临床中得到广泛应用。但是单肺通气因肺泡通气血流比例失调、肺组织缺血再灌注损伤、低氧血症及手术牵拉、挤压等,导致肺组织不同程度的损伤,引起各种术后并发症,甚至引起急性肺损伤及呼吸窘迫综合征(ARDS)。为了减少术后并发症,提高手术成功率,加强围手术期的护理尤为重要。我院2009～2011年收治46例行开胸单肺通气手术患者,报道     

姜黄素对COPD大鼠IL-1β和IL-17的影响

目的 探讨姜黄素干预对COPD大鼠IL-1β和IL-17水平的影响.方法 将雄性SD大鼠38只随机分为正常对照组、COPD模型组、姜黄素干预组和溶剂对照组,采用香烟烟熏加气管内注射脂多糖方法建立COPD大鼠模型,并按照分组情况对大鼠进行干预.干预结束后计数BALF中的炎症细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量,HE染色观察大鼠气道炎症及肺气肿程度,酶联免疫吸附测定检测血清和BALF中IL-1β、IL-17含量,实时荧光定量聚合酶链式反应检测肺组织中IL-1β、IL-17mRNA表达水平.结果 与正常对照组比较,COPD模型组BALF中炎症细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量均显著升高(P＜0.05);姜黄素干预组大鼠BALF中炎症细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量较COPD模型组降低(P＜0.05).组织病理学显示COPD模型组大鼠小气道周围大量炎症细胞聚集、肺泡腔扩张,姜黄素干预可减轻小气道周围炎症细胞聚集及肺泡腔扩张.与正常对照组相比,COPD模型组大鼠血清和BALF中IL-1β、IL-17含量升高,肺组织中IL-1β、IL-17mRNA表达水平上调,差异有统计学意义(P＜0.05).姜黄素干预后COPD大鼠血清和BALF中IL-1β、IL-17含量下降,肺组织中IL-1β、IL-17mRNA表达水平降低,与COPD模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姜黄素对COPD具有保护作用,其机制可能与抑制IL-1β、IL-17炎症因子释放有关.     

玻璃体切除术治疗特发性葡萄膜渗漏综合征一例

特发性葡萄膜渗漏综合征是一种特殊类型的渗出性视网膜脱离。其确切病因不清，一般认为本病男性多见，治疗以巩膜切除或切开术为主，目前国内文献尚未见玻璃体切除治疗的报道。我院曾收治1例青年女性患者，经多次巩膜切开术治疗无效，改行玻璃体切除手术成功，现报告如下。