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1.
目的:分析影响颅内幕上胶质瘤手术近期预后的相关因素。方法:共86例颅内幕上胶质瘤按入院时有无精神症状、癫痫、神经系统定位症状、肿瘤有无囊变、是否有CT强化及强化性质分成两组。随访术后6个月Karmofsky评分,并以单因素方差分析进行统计学分析。结果:按年龄分析,30~39岁组近期预后最佳;术前存在癫痫者预后优于无癫痫,而精神症状者相反;术前无神经系统定位症状及全身情况佳者近期预后也佳;CT扫描显示等密度或高密度、能均匀强化者预后最好(P值<0.05)。结论:患者年龄、术前全身情况、临床症状和体征以及CT扫描情况显著影响颅内幕上胶质瘤预后。 相似文献
2.
目的评价高场强磁共振弥散张量成像检查在重型颅脑损伤伤情评估方面的应用价值。方法统计2010年3月~2012年9月42例STBI患者临床资料,对患者急性期行GCS评分,评估患者病情严重性,并进行常规MR检查,同时进行高场强DTI检查。结果 42例STBI患者中,常规MR检查共检出98个病灶,高场强DTI检查共检出119个病灶;小于2mm的微小病灶组中,常规MR检查共检出7个病灶,高场强DTI检查共检出22个病灶。结论高场强DTI检查较常规MR检查对微小病灶检出率较常规MR高,其结果可以作为评估STBI患者病情严重性的有力工具。 相似文献
3.
高血压脑出血的早期微创手术治疗 总被引:12,自引:2,他引:10
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HIH)发生率和致残率较高,多数幸存者残留不同程度的神经功能障碍。近年来,多数学者研究发现,脑出血患者发病后有继续出血现象,这种现象可导致早期病情恶化。在出血后期,脑内血肿的分解产物和脑组织直接损伤释放出的血管活性物质也可导致脑水肿、局部脑血流量和凝血纤溶系统变化、血脑屏障损害及颅内压增高等病理改变,这些变化严重影响脑出血患者的预后。如果早期甚至超早期采取微创手术,以最小的损伤最大程度清除血肿,有效止血,则可能有效阻断脑损害,减少死亡率和致残率。 相似文献
4.
目的:了解内蒙古大兴安岭林区与苏州地区高血压脑出血的发病情况及预后的影响因素,探讨高血压脑出血的最佳治疗方法。方法:回顾性分析2001年至2003年两地区800例高血压脑出血患者的临床资料。结果:内蒙古大兴安岭林区高血压脑出血的平均年龄小于苏州地区,但发病率高于苏州地区;气温变化较大季节,发病率高;低哥拉斯哥昏迷量表评分、血肿较大与预后不良相关;手术治疗的疗效优于保守治疗;早期甚至超早期手术病死率较低。结论:重视高血压的治疗可减少脑出血的发病;手术时机与预后密切相关;早期微创手术是治疗高血压脑出血的有效方法。 相似文献
5.
男21例,女9例。年龄40—71岁,平均年龄63.5岁。有明确高血压病史者24例。 相似文献
6.
目的:分析轻型颅脑损伤后脑积水的临床表现、治疗方法及预后。方法:回顾性分析17例轻型颅脑损伤后继发脑积水者的临床表现;男性11例,女性6例,平均年龄(32.3±5)岁。7例出现视乳头水肿,10例无视乳头水肿。前者接受手术治疗,后者保守治疗,6个月后随访临床结果。结果:7例出现视乳头水肿者临床表现为头痛进行性加重,伴精神症状。术后6个月,3例临床症状完全恢复,2例部分恢复,1例无变化,1例症状加重;10例无视乳头水肿者表现为头痛、失眠,予健脑、减少脑脊液分泌等对症治疗。6个月随访时5例临床症状完全恢复,3例部分恢复,2例无变化。结论:继发于轻型颅脑损伤后的脑积水可分为两类:高压型和正常压力型脑积水。前者应行脑室-腹腔分流术,后者可采取保守治疗。 相似文献
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8.
目的:研究联合应用三维CT血管造影(CTA)及三维数字减影血管造影(DSA)在颅内动脉瘤的诊断及治疗中的临床应用价值。方法:将27例高度怀疑颅内动脉瘤患者的三维CTA及三维DSA检查结果与外科手术治疗的最终结果进行对比,评价三维CTA及三维DSA在动脉瘤的检出率、三维形态与空间关系的显示能力。探讨联合应用三维CTA及三维DSA在颅内动脉瘤的诊断及治疗价值。结果:在27例疑似患者中有25例经外科手术治疗证实为动脉瘤,发现动脉瘤28个。三维CTA及三维DSA动脉瘤检出率上差异无统计学意义(x2=0.037,P>0.05)。三维CTA对检出的动脉瘤可准确清楚地显示其三维形态及与周围颅骨的空间关系,三维DSA对颅内动脉瘤和动脉瘤的瘤颈、瘤体及动脉瘤与载瘤动脉关系显示清楚、准确。结论:在颅内动脉瘤影像学诊断上,三维CTA和三维DSA各有优势,两种检查方法互补可提高动脉瘤的检出率。联合应用三维CTA及三维DSA可为手术设计提供参考依据。 相似文献
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CTA血管成像在颅内动脉瘤诊断中的研究与应用 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨多排螺旋CT血管成像(CTA)在颅内动脉瘤诊断中的应用价值.方法 对临床疑诊为颅内动脉瘤34例患者行CTA检查,其中8例同期行数字减影血管造影(DSA)检查.所有患者均完成容积重建(vR)、最大密度投影法(MIP)和表面遮盖显示法(SSD)处理,并对照手术或介入结果评估其诊断价值.结果 34例患者经CTA检出动脉瘤36个.2例患者为多发动脉瘤(2个),32例为单发动脉瘤.瘤体最大直径23 mm,最小直径2 mm.8例行DSA检查的患者中,7例DSA所见与CTA结果一致,1例DSA发现了CTA漏诊的1个动脉瘤.2例动脉瘤瘤颈DSA未显示,CTA显示了全部动脉瘤的瘤颈.结论 多排CTA检出动脉瘤准确率高,快速、无创,可以作为诊断动脉瘤首选影像学方法,尤其适合于急诊情况下.特别在显示动脉瘤瘤颈方面具有独特的优势,对临床治疗具有指导意义. 相似文献
10.
颅内动脉瘤较常见,约占正常人群中的1%~5%。动脉瘤破裂后导致蛛网膜下腔出血(subaracbnoid hemorrhage,SAH)在脑血管意外中位居第三,致死率、致残率很高,因此及时、准确的诊断和治疗十分重要。脑血管数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)被认为是检出动脉瘤的“金标准”, 相似文献