职业劳动技能训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的 探讨职业劳动技能训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 142例住院慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各71例,共脱落15例.两组患者均在药物治疗的基础上,参加简单工娱治疗,研究组增加职业劳动技能训练项目.实验前后采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、生活质量评定综合问卷(GQOLI — 74)评估临床疗效和生活质量.结果 入组时NOSIE、PANSS、GQOLI — 74评分两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);结束时NOSIE总积极因素、总消极因素及病情总估计分值改善程度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);PANSS总分、阴性症状分、一般精神病理量表分改善程度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);GQOLI评分中心理功能、社会功能2个功能维度分改善程度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 职业劳动技能训练可以改善慢性精神分裂症患者的社会功能,从而提高生活质量.     

地质元素与精神疾病的相关研究

目的 探讨地质元素和精神疾病的关系.方法 采用相关分析方法,分析地质元素与精神疾病总患病率、精神分裂症患病率、情感性精神障碍患病率、精神发育迟滞患病率之间的关联.考虑到地质元素和地域环境有关,又分为平原、丘陵、山区三种地质条件统计分析.结果 (1)精神疾病和镁、锂存在负相关,而和锌、铜存在正相关.(2)镁、锂对精神疾病的负相关,既表现为单独作用,也表现为和锌、铜比值上.(3)镁、锂、锌、铜对精神疾病的影响在山区、丘陵作用小,在平原地区作用大.(4)镁、锂、锌、铜对精神疾病的影响中,未见对精神分裂症的影响,可见对总患病率、情感性精神障碍、精神发育迟滞影响.尤其是精神发育迟滞更易受到镁、锂、锌、铜的影响.结论 镁、锂、锌、铜在平原地区对精神疾病显示明显作用.精神疾病和锂、镁存在负相关,与锌、铜存在正相关.精神发育迟滞最容易受到元素影响,而精神分裂症不受元素影响.本课题提出高锌可能对精神疾病存在促发作用.     

氯丙嗪合并阿米替林加量过快致猝死一例

患者　男 ,4 8岁。入院前 10天出现疑人害己、凭空听到有人议论、有时出走、睡眠差 ,后因割腕于 2 0 0 0年 6月 8日住院。身体检查无阳性体征 ,血、尿、粪常规检查正常。精神检查存在明显的被害妄想、幻听 ,情绪抑郁伴有自杀观念。诊断为精神分裂症。给予氯丙嗪 (75mg/d)合并阿米替林(75mg/d)治疗。次日患者抑郁情绪未见改善 ,仍多次出现自杀行为 ,阿米替林增至 12 5mg/d。由于前述症状持续存在 ,故于 6月 11日阿米替林增至 175mg/d ;6月 12日氯丙嗪增至 15 0mg/d ,阿米替林为 2 2 5mg/d ;6月 14日氯丙嗪增至2 2 5mg/d ;6月 15日氯丙嗪增至 …     

职业康复对慢性精神分裂症患者症状及功能的影响

目的 探讨职业康复对慢性精神分裂症患者症状及功能的影响.方法 将102例慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组各51例,其中脱落15例.两组患者均开展药物治疗、简单工娱治疗,研究组增加职业康复训练项目.采用阳性与阴性症状量表(PANSS )和Morning Side康复状态量表(MRSS )分别于入组时、中期、结束对两组患者进行评定,疗程6个月.结果 研究组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理量表分减分值均大于时照组(P <0.01);研究组MRSS总分、依赖量表分、活动能力量表分、社交量表分、症状量表分减分值均大于对照组(P <0.01).结论 职业康复训练能更加有效改善患者的精神症状、社会功能缺陷程度,减缓精神衰退,进而实现疾病及功能的全面康复.