脑室-腹腔分流管常见堵塞原因分析及处理

脑积水为脑脊液产生过剩、吸收障碍或脑脊液循环通路堵塞所引起的以脑室系统受压扩大为特征的病理状态.目前脑室-腹腔分流术因其操作简单、安全,疗效肯定成为治疗—脑积水应用最广泛的脑脊液分流手术[1].本研究通过对我院2010年1月至2012年1月收治的56例行脑室-腹腔分流术患者进行术后随访,发现脑室-腹腔分流管堵塞为最常见的术后并发症,占62.5％,对分流管堵塞患者可行分流管调整术或对侧脑室-腹腔分流术,均取得满意效果,现报道如下.     

经颅手术修补外伤性脑脊液鼻漏

潍坊市人民医院2001年1月至2006年9月手术治疗外伤性脑脊液鼻漏患者30例,效良良好,现报告如下.     

多点打孔硬膜悬吊法在防治术区以外硬膜外血肿中的临床应用

目的探讨颅脑损伤手术中术区以外迟发硬膜外血肿的预防及救治措施。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月我院颅脑创伤中心所有颅脑损伤手术术前评估易发生24例和已经发生术区以外硬膜外血肿(15例)病人的所有临床资料,均采用多点打孔硬膜悬吊方法,进行预处理和术中救治。结果 24例可能导致术区以外硬膜外血肿,应用多点打孔硬膜悬吊预处理的病人中,均未出现迟发硬膜外血肿或原有血肿扩大。15例术中发现术区以外硬膜外血肿的病例,亦采用该方法处理,有效清除血肿并防止了血肿进一步扩大。结论对颅脑外伤术中可能发生和已经发生术区以外硬膜外血肿的患者进行准确的评估,采用该方法可以进行有效的预处理和术中处理,明显减低患者的致死致残率,改善临床预后。     

特应性皮炎的研究进展

特应性皮炎（atopio dermatitis,简称AD）,是一种具有遗传倾向的变态反应性皮肤病,也称为异位性皮炎、特应性湿疹、婴儿湿疹、遗传过敏性皮炎以及素质性痒疹等,具有反复发作,时轻时重,病程迁延难愈的特点,是临床上一种慢性、复发性、炎症性皮肤病.临床表现为剧烈瘙痒,多于儿童期发病,发病率呈逐年上升趋势.此病不仅对患儿的生长及心理健康造成极大影响,也给家庭和社会带来一定经济负担[1].现笔者就特应性皮炎的中西医诊疗进展做一综述.     

过敏性休克的研究进展

过敏性休克（Anaphylactic shock）是突然发生的,多系统器官损伤的严重过敏反应,若诊治不及时,相比较于其他类型的休克,患者可因心血管及呼吸系统功能的严重障碍而迅速死亡[1]。休克是指有效血容积不足以维持重要生命器官的功能,而过敏性休克在此基础上,还包括急性的喉头水肿、气管痉挛、气管卡他样分泌、     

脑血管病后遗症肢体功能障碍患者康复运动处方的疗效观察

目的:探讨和观察康复运动处方对脑血管病后遗症肢体功能障碍患者的康复效果。方法:根据患者的病情情况确定康复运动处方,观察锻炼前后体重、心率、血压、肺功能指数、肺部疾病频发时间的变化,观察时间为6周。结果:治疗后体重无明显变化,无统计学意义;心率、血压、肺部疾病频发时间均P<0.05,具有统计学意义。结论:康复运动训练对该人群提高生活质量、缩短频繁发病起着重要作用,可达到康复治疗的目的。     

小儿静脉留置针临床应用体会

目的 浅谈静脉留置套管针临床应用体会、方法及经验.方法 进针角度以15°~30°为宜,见有回血时降低穿刺角度,将留置针继续沿血管前行1~2 mm,右手固定针芯,送外套管,套管送入血管后,松开止血带,退出針心.结果 操作简单、套管柔软,套管在静脉内留置时间长而不易刺破血管.结论 在实践中我们不断总结应用静脉留置针的经验,对患儿进行观察、分析,从中得出影响小儿静脉留置针保留的失败原因、常见的并发症,并提出了相应的护理对策,不断完善了这项技术.     

支气管哮喘患儿的心理干预

目的探讨支气管哮喘患儿的心理干预,根据患儿的心理特征,结合每个患儿的具体情况,采取不同的心理护理措施,增加治疗效果。方法选择在我院哮喘专科就诊的哮喘患儿84例,随机分为两组,干预组和对照组,两组均给予抗感染,吸入激素和β-受体激动剂对症常规治疗,干预组同时接受心理干预。结果随访6个月,干预组复发9例次(占21.4%),对照组复发38例次(占90.4%);干预治疗后行为问题检出率干预组5例次(占11.9%),对照组19例次(占45.2%),两组比较差异有显著意义(χ2=10.93,P<0.001)。结论综合心理干预治疗哮喘疗效显著,在临床效果、复发情况、激素应用及行为纠正方面均优于单纯药物治疗。     

脑血疏口服液促进血肿吸收的临床疗效评价

目的评价脑血疏口服液治疗高血压脑出血、颅脑外伤的临床疗效。方法将122例高血压脑出血和130例颅脑外伤病人分成治疗组和对照组,两组病人基础治疗方法相同,即给予脱水降颅压、脑神经细胞营养药预防消化道出血及对症支持治疗,治疗组发病24h后给予脑血疏口服液鼻饲或者口服,每日3次,每次10mL,疗程为4周。分析两组治疗前后Glasgow（GCS）评分、Barthel指数（BI）和血肿体积变化。结果高血压脑出血、颅脑外伤病人两组治疗前GCS评分、BI评分、脑出血体积差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗第2周、第4周时,治疗组GCS评分、BI评分明显高于对照组（P〈0．05）,脑出血体积明显低于对照组（P〈0．05）。结论脑血疏口服液治疗急性脑出血、脑外伤效果明显,有效减少病人的神经功能缺损症状,提高病人的日常生活活动能力,促进血肿吸收和抑制水肿形成,且未见明显不良反应。