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1.
甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性临界值的确定及其临床意义 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 确定甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的阳性临界值,并探讨这两种抗体出现的临床意义。方法 1999至2000年对3个中国农村社区3761名进行甲状腺疾病流行病学调查,采血、尿标本,同时行甲状腺B超检查,2004年对该人群进行随访。所有血清标本均用固相化学发光酶免疫分析法测定TPOAb和TgAb及促甲状腺激素(TSH)水平。结果 甲状腺功能及形态正常人群(2437名)TPOAb和TgAb的95%正常可信区间上限分别为37.8IU/ml和38.6IU/ml。总人群(3761名)中随TPOAb浓度的升高发生TSH升高(〉4.8IU/m1)或降低(〈0.3IU/m1)的比率也呈阶梯式增加,但仅当TPOAb≥50IU/ml时,发生TSH异常率比TPOAb438IU/ml者的差异有统计学意义(P〈0.01)。同样TgAb≥40IU/ml时,发生TSH异常率比TgAb≤39IU/ml者差异也有统计学意义(P〈0.01)。当TPOAb以50IU/ml和TgAb以40IU/ml为阳性临界值时,总人群中TPOAb和TgAb的阳性率女性(11.71%、11.21%)显著高于男性(4.07%、2.68%)。抗体阳性人群的TSH水平显著高于抗体阴性组(P〈0.05)。原TSH正常抗体阳性人群(515名)随访发现甲状腺功能减退症的发生率显著高于抗体阴性人群(P〈0.05)。结论 用高灵敏性化学发光酶免疫分析法在尿碘中位数为100~600μg/L的普通人群中确定TPOAb和强Ab的阳性临界值分别为50IU/ml和40IU/ml。甲状腺自身抗体TPOAb和TgAb阳性是发生甲状腺功能损伤的重要危险因素。 相似文献
2.
Thyrocytes expressing MHC class Ⅱ molecules were separated from transgenic mice and were co-cultured with autologous spleen T lymphocytes. T cells did not proliferate and were not activated, but CD4+ T cells were promoted into apoptosis. 相似文献
3.
碘摄入量不同地区人群甲状腺自身抗体的流行病学研究 总被引:12,自引:0,他引:12
为了研究不同碘摄入量人群的甲状腺自身抗体的变化以及甲状腺自身抗体阳性人群甲状腺功能的变化 ,我们在三个不同碘摄入量的农村社区盘山、彰武和黄骅进行甲状腺疾病入户问卷调查共 16 2 87人 (≥ 14岁 ) ,对其中的 376 1人进行体格检查并采血、尿标本及甲状腺B超检查。检测全部尿样的尿碘含量 ;所有血清标本均应用固相化学发光酶免疫分析方法测定甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb )和甲状腺球蛋白抗体 (TGAb )及血清第三代TSH水平。结果显示盘山、彰武和黄骅社区的尿碘中位数分别为 10 3 15 μg/L、 374 76 μg/L和 6 14 6 1μg/L (P <0 0 1)。我们发现盘山、彰武和黄骅社区TPOAb和TGAb阳性率均无显著差异 (P >0 0 5 )。在TPOAb阳性的人群中 ,黄骅和彰武社区出现临床或亚临床甲状腺功能减退的比率明显高于盘山社区 (P <0 0 1)。虽然三社区TPOAb和TGAb阳性率无显著差异 ,但是高碘社区存在甲状腺自身免疫异常者发生甲状腺功能减退的危险性显著增加 ,特别是甲状腺自身抗体呈高水平的患者 相似文献
4.
不同碘摄入量地区甲状腺自身抗体的流行病学五年随访研究 总被引:6,自引:25,他引:6
李玉姝 赵冬 单忠艳 滕晓春 滕笛 关海霞 于晓会 范晨玲 崇巍 杨帆 戴红 谷晓岚 于扬 毛金媛 李佳 陈彦彦 杨榕 姜雅秋 李晨阳 滕卫平 《中华内分泌代谢杂志》2006,22(6):518-522
目的 利用不同碘摄入量的3个农村社区甲状腺疾病的流行病学随访研究资料,探讨甲状腺功能正常人群甲状腺自身抗体发生和转归的规律和意义,以及环境因素碘对其的影响。方法 1999年本研究组对轻度碘缺乏、超足量碘摄入和过量碘摄人的盘山、彰武和黄骅3个社区进行了甲状腺疾病的流行病学研究,2004年再次对同一人群进行了随访研究,前后采用同样方法采血清测定TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺球蛋白(Tg)水平,采尿样测定尿碘浓度及行甲状腺B超检查。结果 (1)初访时TSH正常人群5年后TPOAb的阳性率在彰武社区较前升高,TgAb的阳性率在黄骅社区较前升高(均P〈0.05)。(2)初访时TSH正常但TPOAb或TgAb阳性者多维持抗体阳性,且抗体水平越高随访抗体阳性维持率越高。(3)随访发现1999年TPOAb和(或)TgAb阳性者较抗体阴性者更易发生甲状腺功能异常(P〈0.01),黄骅和彰武社区的抗体阳性者5年随访发生甲状腺功能减低的比率显著高于盘山社区,以黄骅社区最高(P〈0.05)。(4)彰武社区TPOAb阳性的5年累积发生率在3个社区中最高。黄骅社区TgAb阳性的5年累积发生率在3个社区中最高,与盘山相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 甲状腺自身抗体阳性者发生甲状腺功能异常的比率显著高于抗体阴性者,而碘摄人量增加能增加抗体阳性者发生甲减的危险性。持续处于过量碘摄人状态使甲状腺自身抗体阳性的发生率增加。 相似文献
5.
威胁视力的Graves眼病(Graves'ophthalmopathy,GO)包括甲状腺功能障碍性视神经病变(dysthyroid optic neuropathy,DON)和暴露性角膜炎,是GO的急症,严重者失明,需要紧急干预治疗.应早期识别及时诊断DON.大剂量糖皮质激素静脉冲击治疗仍是DON患者首选方案,无改善者... 相似文献
6.
Thyrocytes expressing MHC class Ⅱ molecules were separated from transgenic mice and were co-cultured with autologous spleen T lymphocytes. T cells did not proliferate and were not activated, but CD4+ T cells were promoted into apoptosis. 相似文献
7.
目的 探讨腹腔镜胰岛细胞瘤切除术围手术期的观察与护理方法.方法 分析总结16例腹腔镜胰岛细胞瘤切除术病人围手术期的观察与护理要点.结果 术前发生低血糖昏迷1例,经抢救后清醒;术后病人下床早,肠功能恢复快;发生胰瘘1例;术后出现恶心、呕吐1例.结论 腹腔镜胰岛细胞瘤切除术对病人损伤小,身体恢复快;但围手术期的血糖监测及术后并发症的护理不可忽视. 相似文献
8.
《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(第二版)》(以下简称指南)在第一版(2012年)基础上,结合中国经验和国内外研究进展,进行了首次重大调整和修订。参与修订的学会由原来的4个增加为7个,增加了指南的权威性。文章就主要亮点和更新点进行介绍和解读,包括:甲状腺结节的筛查、良恶性鉴别方法和良性结节治疗方法等方面的更新。并对新版指南中对于分化型甲状腺癌术式选择、新兴疗法等方面达成的共识,以及术后分期、最新病理分型、131I治疗方案、动态风险评估、促甲状腺素抑制治疗方案等方面的变化进行解读,以利于医生对指南的理解和临床应用。 相似文献
9.
Thyrocytes expressing MHC class Ⅱ molecules were separated from transgenic mice and were co-cultured with autologous spleen T lymphocytes. T cells did not proliferate and were not activated, but CD4+ T cells were promoted into apoptosis. 相似文献
10.
Graves眼病IgG和细胞因子IFN—γ 对体外培养人眶后成纤维细胞 … 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:Graves眼病(GO)的病理组织学特点是球后成纤维细胞产生大量葡萄糖聚糖(GAGs)和胶原蛋白沉积,造成眼球突出,本文从体实验的角度探讨本病对球后纤维细胞的刺激因子。方法:应用10例Graves眼病,7例Graves病,4例结节性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人和8例正常人IgG和细胞因子IFN-γ与培养的人眶后成纤维细胞(RF)在体外孵育,观察透明质酸(HA),IV型胶原蛋白产生量和细胞增 相似文献