戊型肝炎病人IgG抗体持续时间观察

[目的 ]　了解本市戊型肝炎病人IgG抗体持续时间情况。　[方法 ]　选择 1992～ 2 0 0 2年本市经临床和血清确诊为戊型肝炎的 497例病人作为本次调查对象。采集调查对象血清用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测抗HEV -IgG。　 [结果 ]　调查对象抗HEVIgG总阳性率为 65 .4% ,当年发病者IgG抗体阳性率保持在较高水平 (达 88.9% ) ,随着发病年限的增长 ,发病者的抗HEVIgG基本保持在一个较稳定的水平 (约 60 %上下 ) ;发病者体内 10年后仍有抗HEVIgG(阳性率 3 3 .3 % )。　 [结论 ]　戊型肝炎病人发病后IgG抗体持续时间长短不一 ,一般可以维持较长时间     

老年慢性心力衰竭患者居家疾病管理的真实体验

目的 ：了解老年慢性心力衰竭患者居家疾病管理过程中的真实体验,为干预管理提供参考。方法 ：采用描述性现象学研究方法,对22位老年慢性心力衰竭患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 ：根据访谈内容总结出疾病管理负担沉重、不安全感成为重要的心理负担、家庭及照顾者是精神支柱、不同的应对态度4个主题。结论 ：正确认识老年慢性心力衰竭患者在居家疾病管理过程中面临的挑战,关注患者的体验,探索有针对性的干预方案,应成为未来干预研究的重点。     

泪道探通术联合妥布霉素滴眼液治疗先天性泪囊炎

目的:探讨泪道探通术联合妥布霉素滴眼液治疗先天性泪囊炎的临床疗效。方法:选取2017-01/2019-06来我院就诊的先天性泪囊炎患儿228例250眼作为研究对象,年龄为6月龄~3岁。按年龄分为3组:6月龄~<1岁133例149眼,1~<2岁62例64眼,2~3岁33例37眼。三组均实施表面麻醉下泪道探通术联合术后妥布霉素滴眼液治疗。结果:先天性泪囊炎患儿中6月龄~<1岁治愈率为97.3%(145/149),1~<2岁治愈率为92.2%(59/64),2~3岁治愈率为83.8%(31/37),无不良事件发生。三组患儿治愈率比较,6月龄~<1岁患儿治愈率最高(P=0.009)。结论:泪道探通术治疗先天性泪囊炎疗效显著,术后联合妥布霉素滴眼液安全可靠。以6月龄~1岁为最佳治疗时机,其手术操作简单,并发症少,具有较高的临床价值。     

子痫前期患者血清PP13、FABP-4的表达及其与不良妊娠结局的关系

目的 探讨血清胎盘蛋白13(PP13)、脂肪酸结合蛋白（FABP）-4在子痫前期（PE）患者中的表达,并分析血清PP13、FABP-4与PE患者不良妊娠结局的关系。方法 选取甘肃省妇幼保健院2018年1月至2021年12月收治的107例PE患者作为观察组,同期选取医院接受孕检的107例正常妊娠孕妇作为对照组,均于入院当天检测血清PP13、FABP-4等实验室指标。全部PE患者均接受相应治疗,并记录患者妊娠结局。由研究人员自制基线资料调查表,调查、记录患者基线资料,重点分析血清PP13、FABP-4在PE患者中的表达,及其与患者不良妊娠结局的关系。结果 观察组血清PP13水平低于对照组,FABP-4水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;107例PE患者中,有20例患者发生不良妊娠结局,发生率为18.69%;不良组血清PP13水平低于良好组,FABP-4水平和24 h尿蛋白定量高于良好组,差异有统计学意义（P<0.05）;经Logistic回归分析结果显示,24h尿蛋白定量、血清PP13和FABP-4水平与PE患者不良妊娠结局有关（P<0.05）;绘制受试者操...     

上海地区猪戊型肝炎感染状况及病毒序列分析

[目的] 调查上海地区猪戊型肝炎感染现况,掌握上海市猪感染戊型肝炎病毒的型别,以进一步探讨猪戊型肝炎感染与病人感染的可能关系。[方法]采集上海市3个区的不同季度的3月龄猪血样,用ELISA法检测抗-HEV 特异性抗体水平,并用RT-nPCR方法检测猪粪便中HEV病毒,进行RNA核酸序列分析和基因进化树分析。 [结果] 共检测猪血清标本1 798份,HEV抗体阳性率为89．38％;44份猪粪便样品中17份RT、-nPCR为阳性,HEV RNA阳性率为38．64％,病毒序列经同源性分析,与戊型肝炎病毒I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的同源性分别为78．5％-84．0％、76．5％-80．7％、 77．3％-82．7％、84．6％-90．7％,基因进化树的分析显示,病毒序列与HEVⅣ型的ⅣA形成同一分支。[结论] 上海地区的猪戊型肝炎感染率较高,戊型肝炎病毒型别属基因型Ⅳ型。     

2009～2010年上海市长宁区流感疫情流行病学分析

目的:探讨2009-2010年长宁区的流感流行特征.方法:对辖区内开展的流感样病例(简称ILI病例)监测情况和病原学监测结果进行流行病学分析.结果:2009-2010年报告流感病例355例,2009年和2010年的甲型H1N1流感和季节性流感发生比例有明显差异(χ2 =77.02,P＜0.00).2009-2010年共监测2840例ILI病例,平均就诊百分比为0.30%,ILI病例发生呈时间分布,高峰在2009年5～8周、34～40周和49周至2010年第8周.病原学监测阳性率为37.56%,2009年8-9月甲型H3型为主要流行株,2009年10月至2010年1月以甲型H1N1型为主导毒株,2010年2-6月,B型毒株替代甲型H1N1型成为主要流行株,7-10月甲型H3型再次成为流行株,11-12月甲型H1N1、甲型H3和B型毒株混合流行.结论:病原学监测阳性检出率与ILI病例流行高峰基本一致,加强ILI病例监测可有效预防流感暴发.     

上海市599名15岁以下儿童乙型肝炎感染危险因素的研究

目的 研究影响上海市15岁以下儿童感染乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)的危险因素,为提高儿童乙肝免疫预防效果提供依据.方法 以2006年全国乙肝血清流行病学调查上海现场的599名1～15岁儿童为研究对象,按是否感染HBV分为研究组和对照组,进行单因素分析并拟合多因素logistic回归模型,探讨影响儿童感染HBV的危险因素.结果 全部调查对象中感染HBV的儿童共有15例,感染率为2.50%.经综合考虑单因素分析和多因素分析,母亲怀孕时HBsAg状况、乙肝疫苗接种史、出生地点是影响儿童感染HBV的危险因素(P＜0.05),OR值分别为母亲HBsAg阳性者5.338,未接种乙肝疫苗者42.118,在家出生者12.239.结论 进一步降低上海市儿童HBV感染率,免疫预防的干预重点应为外来流动孕产妇和HBsAg阳性孕产妇,并应改进乡镇级医院新生儿乙肝免疫预防条件.     

上海市部分地区散发性戊型肝炎病毒基因型别和发病危险因素研究

目的探讨上海市部分地区急性散发性戊型肝炎（戊肝）病毒（HEV）型别和发病危险因素.方法用巢式RT-PCR方法检测HEV序列,并进行序列的同源性比较分析;同时采取1：2病例对照研究的方法,选取上海市3个区2003-2004年急性散发性确诊戊肝86例住院病例,分别配以本区和其他区健康人群对照组,用单因素和多因素logistlc回归模型进行分析.结果病毒序列分析表明戊肝病例中的HEV病毒序列属于Ⅳ型;单因素分析结果显示居住条件、外出就餐、有海鲜河鲜食用史等均为戊肝发病的危险因素;多因素分析结果显示海鲜（生、炝）食用史（OR=7.048）是戊肝感染 的危险因素.结论上海市部分地区散发性HEV流行株以Ⅳ型病毒株为主,海鲜（生、炝）食用史等是戊肝发病的危险因素.     

5种沙门菌分离培养基的应用和比较

目的：比较目前使用的5种沙门菌分离培养基的检测效果。方法：使用CAS、WS、SS、HE、XLD平板测试实验室保存沙门菌和非沙门菌落的敏感性、特异性；分别使用CAS、WS、SS和CAS、HE、XLD对2517份从业人员肛拭和303份食品样品进行沙门菌的现场分离检测。结果：5种沙门菌分离培养基表现测试菌落的敏感性、特异性分别为CAS(100％、96．62％)、WS(57．14％、93．24％)、SS(61．90％、93．92％)、HE(47．62％、93．24％)、XLD(85．71％、92．57％)；CAS、WS和ss在肛拭样品中沙门菌检出率分别为1．07％(27／2，517)、0．35％(6／1717)、0％(0／800)；CAS、HE、XLD在食品样品中的检出率分别为25．08％(76／303)、12．54％(38／303)、24．75％(75／303)。结论：CAS、XLD平板在测试菌株敏感性和分离过程中对疑似菌落的鉴别筛选准确性明显优于WS、SS、和HE平板。建议将CAS、XLD平板作为常规检测沙门菌的首选培养基应用。     

上海市流行性乙型脑炎发病率长期变异的生态因素研究

目的：探讨上海市乙脑发病率下降的主要影响因素。方法：分析上海市历年来的生态因素，如气象条件、水田种植面积、猪饲养数，猪饲养数，蚊虫密度、猪群和人群的抗体水平等与近50年来乙醇．脑发病率长期变异关系。结果：水田种植面积和猪饲养数的增多可能是1965－1967年乙脑流行的原因，但对1968年以后乙脑发病率下降影响不大。1968年以后乙脑发病率的大幅度下降可能与乙脑疫苗接种率的提高有关。结论：乙脑疫苗的免疫接种对预防和控制乙脑起重要作用，乙脑疫苗接种仍需持续。