B超导向下肝穿活体细胞学分析：附116例报告

B 超导向下细针穿刺细胞学检查,是适时在超声监视下,将细针准确地穿入病灶而吸取组织细胞涂片的方法,减少了单纯穿刺的盲目性,为肝癌诊断提供了一种简便、安全、准确的技术。材料与方法收集1986年9月～1991年6月期间在 B 超导向下肝穿肿块物标本共116例。性别:116例受检者中男80例,女性36例,男:女=2.4:1。年龄:受检者中年龄最小3岁,最大75岁,经细胞学诊断为肝癌的平均年龄47.13岁。方法:在 B 超导向下,采用细针直接对病变部位穿刺;取穿刺物涂片,每次涂片至少6     

妊娠期糖尿病患者高密度脂蛋白糖基化与妊高征发病的关系

目的：了解妊娠期糖尿病孕妇体内高密度脂蛋白（ＨＤＬ）糖化程度及受体代谢途径情况，探讨其与妊高征发病的关系。方法：用荧光法测定妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白，≤８．０％为组Ⅰ，共３２例、＞８．０％为组Ⅱ，共３４例，并测定正常妊娠组３６例及正常非妊娠组３２例ＨＤＬ糖化值。用酶联免疫受体法观察ＨＤＬ与培养的人胚肺成纤维细胞表面受体特异结合情况。结果：妊娠期糖尿病患者组Ⅰ、组ⅡＨＤＬ糖化值明显高于正常妊娠组和正常非妊娠组（Ｐ＜０．０１）。其细胞结合、摄入和降解糖化ＨＤＬ均较正常妊娠组和正常非妊娠组升高，使细胞内总胆固醇含量升高（Ｐ＜０．０１）。结论：妊娠期糖尿病患者ＨＤＬ糖化值含量的变化及脂质沉积，可能是妊高征小动脉痉挛的原因之一。     

慢性磷中毒患者血清酶学检测结果分析

了解慢性磷中毒患者血清酶学的含量变化,探讨其在慢性磷中毒发病中的作用。应用全自动生化分析仪对慢性磷中毒患者血清中γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶B(CK-MB)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)和前白蛋白(PA)进行测定和分析。结果显示,慢性磷中毒组与对照组比较,除PA明显下降外(P<0.01),其他各指标均明显升高(P<0.01)。分层分析,重度组与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。提示,慢性磷中毒患者的血清酶测定,可以了解磷对肝脏的损伤程度和范围,对慢性磷中毒的防治具有重要指导作用。     

贵州省惠水县某工业园区人群代谢综合征调查分析

目的了解惠水县某工业园区人群代谢综合征的患病现状及分布特点,为企业从业人员心脑血管疾病的预防和控制提供依据。方法采取逐级分层随机抽样的横断面调查方法,对惠水县某工业园区10多家企业25~60岁共1978人进行问卷调查、体格检查和生化指标的检测,并对检查数据进行统计学分析。结果共调查该工业园区在职从业人员1978人,查出患代谢综合征141人,患病率为7.11%;高血压280人,患病率为14.90%;高血糖116人,患病率为5.89%;血脂异常231人,患病率为11.67%;超重或肥胖204人,患病率为10.29%。不同工种患病情况分析,机关工作人员在高血压、高血糖、血脂异常及代谢综合征患病率明显高于后勤服务人员及车间工人,有统计学意义(P<0.01)。结论该工业园区代谢综合征及相关疾病已成为威胁从业人员健康的公共卫生问题,应引起高度重视。     

三种内固定治疗锁骨中外1/3骨折的生物力学研究

目的对经皮穿针治疗锁骨骨折的生物力学性能进行测试,并与解剖钢板和记忆合金在锁骨中外1/3骨折内固定中的生物力学性能进行比较,为临床提供科学依据。方法取16具成人尸体标本。随机取出尸体锁骨标本(左、右)共32具,并剔除标本上附着的肌肉,保持锁骨的完整性,将标本随机分成正常组、克氏针组、六孔钢板组、记忆合金组(每组8个锁骨样本量)。然后进行三点弯曲、扭转、拉伸中的生物力学测试,记录测定数据并进行统计学分析。结果①三点弯曲实验:弯曲极限载荷及极限强度实验,克氏针组与六孔钢板组及记忆合金组比较差异无统计学意义(P>0.05);②扭转实验:克氏针组最大扭矩、最大扭角及最大扭转刚度与六孔钢板组和记忆合金组比较差异有统计学意义(P<0.01);③拉伸试验:克氏针组最大抗拉伸载荷与六孔钢板组和记忆合金组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论从生物力学方面分析,克氏针在拉伸和扭转生物力学方面较六孔钢板和记忆合金弱,但在三点弯曲实验与前两者相当,不失为一种较为理想的内固定材料。而从AO观点来看,六孔钢板和记忆合金钢板是锁骨骨折的理想内固定方法。     

转移性骨肿瘤患者医源性诊断延迟的相关因素研究

目的:分析影响转移性骨肿瘤患者医源性诊断延迟的相关因素,为转移性骨肿瘤的早期诊断提供参考依据。方法:采用多分类无序反应变量logistic回归分析2006年1月～2011年11月转移性骨肿瘤患者入院时性别、年龄、首诊症状、首诊医院等级、首诊科室、首诊是否病理检查、首诊至病理检查的时间、首诊至确诊经过几个科室及首诊至确诊间有无治疗处理等对转移性骨肿瘤患者医源性诊断延迟的影响。结果:126例患者,医源性诊断延迟率为(72.2%91/126);诊断延迟1～88周,中位数5周。首诊是否进行病理检查、首诊至病理检查时间、首诊至确诊经过几个科室、确诊前有无进行治疗与医源性诊断延迟间存在显著性相关(P<0.01)。结论:首诊即在专业骨科诊断室进行并作病理检查,尽可能减少采取确诊前非针对性治疗,可减少医源性诊断延迟的发生。     

民族地区医学生思想政治状况调查及对策

为了解民族地区医学生思想政治状况及思想政治理论课教学的现状，笔者于2007年9月-12月对某医高专大学生进行了调查，现将调查结果报道如下。     

仙戟汤对甲状腺功能低下的动物实验及临床观察

目的探讨仙戟汤对甲状腺功能低下的疗效及机理.方法用双盲法随机分组,设仙戟汤治疗组(31例)与对照组(甲状腺素片33例),观察仙戟汤对甲状腺功能低下的治疗情况;并进行了动物实验,观察治疗前后的TSH、T3、rT4、T4的含量变化,自身比较,并与正常对照组相比.结果临床结果仙戟汤组总有效率87.10%,甲状腺素组总有效率96.96%,两者相比无明显差异(P＞0.05);动物实验研究结果显示,仙戟汤对肾阳虚症家兔具有保护作用.结论仙戟汤治疗甲状腺功能低下有较好的疗效,是一种治疗甲状腺功能低下的良好复方中药制剂.     

鹿角壮骨胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨鹿角壮骨胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:100例膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组各50例,分别口服鹿角壮骨胶囊及,连续治疗1个月,观察两组患者治疗前后X线摄片变化、膝部功能评分及疗效。结果:两组膝关节功能评分治疗前后比较,均有极显著性差异,试验组治疗效果优于对照组。两组病人X线前后均无明显变化,组间也无显著性差异。结论:鹿角壮骨胶囊能改善患者的膝关节功能和临床症状,为治疗早期膝关节骨性关节炎的有效药物之一。     

贵州省黔南州布依族和苗族宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者HPV感染及型别分布比较研究

目的:探讨贵州省黔南州布依族和苗族宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者HPV感染及型别分布情况,并比较两组患者宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者HPV感染及型别的差异。方法:2007年1月～2011年10月在贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院、贵州省瓮安县人民医院、贵州省都匀市人民医院、贵州省贵定县人民医院4家医院组织病理学诊断为CINⅡ、CINⅢ级和宫颈鳞癌的组织标本167例作为研究对象,按民族将其分布依族组87例和苗族组80例,采用美国Digene公司第2代杂交捕获试验检测HPV感染情况,分别比较两组宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者HPV感染及型别的差异。结果:①HPV总感染率:167例宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者中,HPV检出156例,HPV感染率为94.4%。②HPV感染率:布依族组HPV感染率为88.5%77例,其中宫颈癌、CINⅡ和CINⅢ级中HPV感染的阳性率分别为71.4%、96.6%、96.7%;苗族组HPV感染率为98.8%80例,其中宫颈癌、CINⅡ和CINⅢ级中HPV感染的阳性率分别为96.0%、100.0%、100.0%;两组比较,P<0.01。③HPV型别感染率:布依族组宫颈癌、CINⅡ级及CINⅢ级HPV感染以HPV16、HPV58、HPV31和HPV33多见;苗族组宫颈癌、CINⅡ级及CINⅢ级HPV感染以HPV18、HPV33和HPV58多见,两组比较,P<0.01。④HPV型别多重感染率:布依族组单一型别感染53例,占60.9%,多重感染24例,占27.6%。多重感染中最常见的为HPV16合并的感染;苗族组单一型别感染49例,占61.3%,多重感染30例,占37.5%。多重感染中最常见的为HPV18合并的感染,两组比较,P<0.05。结论:布依族宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者HPV感染及型别分布与苗族存在民族差异。