骨髓间充质干细胞分化为皮肤附属器细胞的初步实验研究

目的探讨骨髓间充质干细胞(marrowmesenchymalstemcells,MSCs)分化为创面皮肤附属器细胞的可能性,及其参与创面修复的可能机制。方法无菌条件下取Wistar大鼠股骨骨髓细胞,密度梯度离心分离、纯化MSCs,体外培养扩增后,用BrdU标记细胞。另于同种雄性Wistar大鼠背部正中,制备1cm×1cm全厚皮肤缺损创面模型,将BrdU标记的1×106/mlMSCs从阴茎静脉输注,术后第3天与第7天切取创面组织,行BrdU免疫组织化学单染色,以及BrdU和广谱角蛋白免疫组织化学双染色。结果BrdU阳性细胞出现在创面皮下组织、皮脂腺、毛囊和骨髓腔中。免疫组织化学双染色结果显示,皮脂腺和毛囊有BrdU阳性细胞,同时表达广谱角蛋白。结论创面愈合过程中,MSCs归巢并参与创面修复;在实验性全身皮肤缺损创面微环境下,MSCs可分化为皮肤附属器细胞。     

一种鉴别免疫筛选噬菌体克隆真、假阳性的方法

目的探讨及早鉴别用免疫学方法筛选cDNA文库得到的阳性克隆是否真实可靠的方法.方法将阳性噬菌体克隆与宿主菌按一定的比例诱导培养后,取沉淀做SDS-PAGE后行W estern b lot;同时取出一个阳性克隆进行亚克隆,直至3次亚克隆均为全部阳性.结果3次亚克隆均为全部阳性的噬菌体克隆,在W estern b lot鉴定中也呈阳性反应.结论可用W estern b lot方法来鉴别用免疫学方法筛选cDNA文库得到的阳性克隆是否真实可靠.     

盐酸乌拉地尔麻醉期间控制高血压反应的临床观察

盐酸乌拉地尔(Urapidil, HCI)商品名称压宁定(Ebrantil),本品为一苯哌嗪取代的脲嘧啶衍生物,具有外周和中枢双重的降压作用,我院在1995年1～10月应用乌拉地尔在麻醉期间控制高血压反应取得好的效果,现报告如下。     

降低腹部 Ⅱ 类切口感染发生率

目的降低腹部Ⅱ类切口感染发生率,确保患者安全。方法选定“降低腹部Ⅱ类切口感染发生率”为主题,开展品管圈活动。结果改善后,腹部Ⅱ类切口感染发生率由14.29%降至5.95%;形成了包括3 L静脉营养专用输液架使用方式等8项标准化作业书。结论品管圈活动开展降低了腹部Ⅱ类切口感染发生率,规范了操作流程,节约了患者费用,提高了圈员解决问题能力,增强了团队凝聚力。     

城镇妇女围绝经期健康促进干预研究

通过深入社区，对107名城镇围绝经期妇女采用建立组织、定期讲座、上门辅导、发放围绝经期自我保健卡和宣传资料等手段进行为期1年半的健康促进干预，使她们的20项围绝经期保健知识合格率由干预前的79．44％上升到100．00％，优良率由35．51％上升到96．26％。12项保健行为中的戒烟、每天洗会阴、自我调节情绪、定期测量体重等4项达到90．00％以上。提肛肌锻炼比原来提高了63．55个百分点。每天坚持锻炼的增加了34．58个百分点。有更年期症状及时到医院就诊的增加了31．78个百分点。补充雌激素的增加了11．22个百分点。妇女病患病率下降了19．27个百分点。围绝经期保健促进干预受到了社区干部群众的欢迎，也为进一步开展围绝经期保健提供了经验。     

临床输液反应的防治及对策

静脉输液是当今临床治疗疾病常用的手段之一。它可补充体内必须的营养、热能及水分。具有维持体内的水、电解质的平衡，改善血循环，防止和治疗休克，调节酸碱平衡，稀释和排泄毒素等作用。临床上更多的是配合使用，从而增加了输液的品种，拓宽了用药范围，随之也增加了输液用药不良反应，其中以热源反应尤为突出。故临床上静脉输液全过程的程序化质控极为重要，是减少输液反应的关键。     

速效救心丸 治糖尿病足

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一，主要因为末梢神经病变、下肢供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、感染、溃疡和深层组织破坏。糖尿病足处理不当会导致病情急转直下，严重者可致残甚至死亡。     

盐酸氨溴索在气管切开病人气道湿化中的应用

气管切开术是临床最常用的急救手术之一,其优点是病人可以长期耐受,通气无效腔小,吸痰及口腔护理方便且病人可进食,较广泛地应用于临床气道不畅、梗阻及窘迫、衰竭的病人中。如果气管切开病人呼吸道湿化、加温、保护等作用丧失,容易产生气道阻塞、肺不张和继发感染的并发症,我们常采用下列方法湿化。     

按摩加啄振治疗伤食型胃痛疗效探讨

肌肉注射是临床护理操作中广泛应用的给药技术,但是长期肌肉注射后在局部往往出现硬结,这不仅给患者造成一定痛苦,还给继续肌注治疗带来不便,且影响药物效果。本文就小儿肌肉注射产生硬结的预防和临床治疗方法进行了阐述,实践证明针对硬结发生机制采取的措施是有效的。     

气管插管和喉罩用于全麻腹腔镜胆囊切除手术麻醉深度监测的研究

目的应用脑电双频谱指数（BIS值）观察气管插管和喉罩麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的应用。方法选择我院择期行腹腔镜胆囊切除手术患者50例,随机分为2组,每组25例,Ⅰ组为气管插管组,Ⅱ组为喉罩组;观察记录诱导前（T0）、诱导后气管插管和喉罩置入前（T1）、气管插管和喉罩置入时（T2）、腹腔镜置入时（T3）、手术进行30 min时（T4）、术终患者改良镇静清醒评分（OAA/S）≥4分时（T5）6个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、BIS值以及异丙酚和阿曲库胺的用量,并观察拔除气管插管和喉罩时患者的反应和麻醉清醒时间,即停用异丙酚至术终患者改良镇静清醒评分OAA/S达4分时的时间。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较在T2、T4时点Ⅰ组的SBP、DBP、HR明显高于Ⅱ组（P〈0.05）,但各时点2组BIS值差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅱ组异丙酚和阿曲库胺的实际用量明显少于Ⅰ组（P〈0.05）。Ⅰ组比Ⅱ组清醒时间显著延长,且有6例有体动和呛咳反应（P〈0.05）。2组患者手术顺利,无麻醉并发症和术中知晓发生。结论 应用喉罩通气行腹腔镜胆囊切除手术麻醉效果良好,且血流动力学稳定,同时可减少麻醉药物的过量使用,患者更舒适且苏醒迅速。