打造诚信品牌争创一流医院

在激烈的市场竞争中，我院始终坚持把诚信工作放在重要位置，狠抓制度建设，坚持以人为本，充实企业文化内涵，不断完善内部自我约束机制，进一步增强全员的法律意识、自律意识、品牌意识、效益意识，全面提高医院在质量、服务、价格等方面的管理水平，赢得了广大患者的信任，提高了医院的信誉，社会效益和经济效益都取得了突出的成绩。现将我们的做法报道如下。     

老年冠心病房颤引发多脏器栓塞1例报告

1　病例患者男 ,6 4岁 ,有冠心病及阵发性房颤史 6年。 2 0 0 1年 3月 2 2日因突发语言不清 7ｈ入院 ,查体 :心率 83次·ｍｉｎ-1,ＢＰ12 0 / 90ｍｍＨｇ ,( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)完全性运动性失语 ,右侧中枢性面瘫舌瘫 ,四肢肌力 5级 ,病理征 ( -) ,头颅ＣＴ示 :左侧额叶小片状低密度灶 ,ＥＣＧ示 :心房颤动 ,经尿激酶溶栓治疗后运动性失语明显好转而出院。 2 0 0 1年 4月 2 3日因左上腹部痛 5ｄ入院 ,呈持续性隐痛 ,无恶心、呕吐、腹泻及便血 ,查体 :腹软 ,左上腹锁骨中线肋下 1ｃｍ处压痛明显 ,无反跳痛 ;Ｂ超示 :肝胆脾胰未见异常 ;…     

浅谈医院后勤管理

后勤管理是医院管理的重要组成部分，是研究和实施医疗、教学、科研、预防的物资保障的一门科学，是充分合理利用现有卫生资源，发挥最佳效益的根本保证。其管理水平、服务质量直接影响着医院的形象和声誉，关系着医院的生存与发展。因此。后勤管理必须紧紧围绕以病人为中心，深化改革，加强基础设施建设，完善后勤服务功能，全面推进医院基本现代化进程。     

A型肉毒毒素治疗面肌及眼睑痉挛

目的观察A型肉毒毒素治疗面肌和眼睑痉挛的疗效。方法对168例面肌及12例眼睑痉挛患者进行眼面部痉挛肌肉局部多点注射A型肉毒毒素,评价治疗效果。结果180例面肌及眼睑痉挛患者,完全缓解率67.8%、明显缓解率22.8%、部分缓解率9.4%,总有效率达100%;起效时间1～7d,疗效持续时间在面肌痉挛和眼睑痉挛分别为(14.6±4.7)和(13.4±5.4)周。局部不良反应轻微、短暂,无全身反应及过敏反应。结论A型肉毒毒素局部注射是治疗面肌及眼睑痉挛的一种安全、有效、简便、易行的治疗方法。     

基底动脉尖综合征28例临床分析

基底动脉尖综合征(TOBS)早期诊断主要靠临床及尸检~[1].随着磁共振技术的发展,MRA和MRI的联合检查明显提高了TOBS的诊断率.现对28例TOBS患者的临床及影像学资料回顾性分析如下. 1 临床资料 1.1一般资料系2005年1月～2009年10月我院收住的TOBS患者,男16例,女12例;年龄52~86岁,平均(67±10.2)岁;病程≤48h.其中有高血压病13例,高脂血症8例,糖尿病4例,冠心病5例,心房纤维颤动6例.     

喹诺酮类药物致老年患者神经系统不良反应分析

目的分析120例老年患者应用喹诺酮类药物引起神经系统的不良反应(ADR)特点。方法从我院历年的患者ADR报告中,选出≥60岁的老年患者ADR报告表,逐项统计整理。结果老年患者神经系统ADR男性多于女性,严重程度以轻、中度多见;临床表现以头晕、失眠为主,分列第一、二位,最易引起神经系统ADR的药物为左氧氟沙星;静脉用药最易引起神经系统的ADR。结论老年患者在应用喹诺酮类药物治疗中,神经系统的ADR与患者的年龄、给药途径密切相关。     

磁共振动脉血管成像和磁共振成像在基底动脉尖综合征中的诊断价值

基底动脉尖综合征（top of the basilar syndrome,TOBS）是由1980年Caplan首先报道,是指基底动脉（basilar artery,BA）顶端及其分出的二对动脉即双侧大脑后动脉（posterior cerebral artery,PCA）和双侧小脑上动脉（superior cerebellar artery,SCA））狭窄和（或）闭塞所产生的临床综合征。     

靶向 GRP78 的miRNA表达载体对人食管癌EC109细胞增殖的抑制作用

目的:探讨靶向葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)基因的miRNA真核表达质粒,对人食管癌EC109细胞增殖的影响。方法:设计合成4对针对GRP78的特异性miRNA干扰序列和1对阴性对照序列,定向克隆至pcDNATM6.2-GW/EmGFP-miR真核表达载体上,构建靶向GRP78的miRNA重组质粒:pcDNATM6.2-miR78-1、pcDNATM6.2-miR78-2、pcDNATM6.2-miR78-3、pcDNATM6.2-miR78-4,并通过脂质体法转染至HEK293细胞;杀稻瘟菌素筛选2周形成稳定转染细胞系;荧光显微镜检测转染效率。将筛选出的最佳干扰质粒转染至EC109细胞,采用RT-PCR法检测GRP78 mRNA的表达,CCK8法检测其对EC109细胞增殖的影响。结果:测序结果表明成功构建4种靶向GRP78的miRNA重组质粒,经转染和筛选,所有转染后HEK293细胞均有GFP的表达;与未转染组及阴性对照组(pcDNATM6.2-Ctrl)相比,4种干扰质粒组HEK293细胞中GRP78 mRNA的表达均下降(P<0.05);干扰效率以转染pcDNATM6.2-miR78-1为最高。pcDNATM6.2-miR78-1转染EC109细胞,与未转染组、pcDNATM6.2-Ctrl组相比,EC109细胞中GRP78 mRNA的表达明显下降[(0.38±0.02)vs(1.03±0.04)、(1.00±0.03),均P<0.05]。CCK8法检测结果显示,转染pcDNATM6.2-miR78-1干扰质粒12、24、48、72 h后,EC109细胞的增殖被显著抑制[(0.028±0.001)vs(0.086±0.010),(0.035±0.003)vs(0.155±0.011),(0.112±0.009)vs(0.389±0.008)、(0.169±0.013)vs(0.433±0.009);均P<0.05]。结论:4对靶向GRP78的miRNA表达载体构建成功,其中pcDNATM6.2-miR78-1干扰质粒沉默效果最佳,能有效抑制EC109细胞的增殖。     

运用磁共振波谱及弥散张量成像分析研究代谢综合征病程与脑代谢的相关性

目的应用头颅磁共振波谱（MRS）和弥散张量成像（DTI）检测代谢综合征（MS）患者,了解氮．乙酰天门冬氨酸／肌酸（NAA／Cr）、乙酰胆碱／肌酸（Cho／Cr）、氮．乙酰天门冬氨酸／乙酰胆碱（NAA／Cho）、部分各向异性值（FA值）与MS病程的相关性。方法本研究分为病例组（MS患者15例）及对照组（健康体检者17例）,检查一般项目（身高、体重、血压、血糖、血脂、神经功能相关量表评分）,行头颅MRI、MRS及DTI检查,测定左侧扣带回后部、背侧丘脑、侧脑室后角NAA／Cr、Cho／Cr、NAA／Cho的比值和内囊后肢、放射冠区FA值,分析测定项目与MS病程的相关性。结果（1）NAA／Cr与高血压、糖尿病、高脂血症等的年限有关（P〈0．05）。（2）NAA／Cho与糖尿病、高脂血症及肥胖年限有关（P〈0．05）。（3）FA值与高血压年限有关（P〈0．05）。结论MS患者脑细胞代谢功能、神经纤维微结构损害严重程度与MS的病程相关。     

快速复位双重固定治疗非稳定性胫腓骨骨折

目的介绍应用快速复位双重固定治疗非稳定性胫腓骨骨折的疗效。方法牵引下于骨折处拧入螺丝钉,石膏外固定。结果本组38例,解剖对位26例,占68%,接近解剖对位12例,占32%,3例短缩在1cm以内,无胫骨内或后成角,总愈合率100%。结论快速复位双重固定,病人痛苦小,治疗时间短,费用低,效果好,并发症少,易于病人接受。操作简单,易于掌握。