针刺结合刺络拔罐治疗带状疱疹临床观察

目的探讨针刺结合刺络拔罐对于带状疱疹的临床治疗效果。方法将2013年9月—2014年11月期间来本院治疗的64例带状疱疹患者随机分为两组,每组32例。治疗组采用针刺结合刺络拔罐进行治疗,对照组采用阿昔洛韦及维生素进行治疗,1个疗程后观察两组患者的临床疗效。结果治疗组18例治愈,12例好转,2例未愈,治愈率56.25%,总有效率93.75%;对照组9治愈,16例好转,7例未愈,治愈率28.15%,总有效率78.13%。治疗组与对照组治愈率与总有效率进行比较,均具有显著性差异(均为P0.05),均具有统计学意义。两组患者治疗后VAS评分比较(P0.05)有显著性差异,具有统计学意义。结论针刺结合刺络拔罐对于带状疱疹具有显著的治疗效果,能有效改善患者症状,值得临床借鉴。     

小儿推拿复式手法黄蜂入洞及黄蜂出洞探源

复式操作手法是小儿推拿特有的手法之一。但由于时代的局限性、解剖定位不精确及理论与临床发展需要等原因,历代医家总结创造的复式操作手法,术式繁多,同名异法、异法同名的现象普遍存在。其中,黄蜂入洞与黄蜂出洞最具有代表性,二者仅一字之差,然操作方法、部位截然不同,在临床应用中易被混淆。文章通过梳理总结古今文献,对黄蜂入洞与黄蜂出洞进行详细、全面介绍,以期更好地指导临床。     

本科护生问题性网络使用演变及其与非自杀性自伤行为的关联

目的 识别本科护生问题性网络使用(problematic internet use, PIU)转变模式,分析不同转变模式与非自杀性自伤(non-suicidal self-injury, NSSI)关联。方法 便利抽样选取901名本科护生为研究对象,分别于2022年9月(T1)、2023年9月(T2),采用一般资料调查表、戴维斯在线认知量表和青少年NSSI评定问卷对其进行调查。潜在类别分析识别PIU类别,潜在转变分析探讨PIU转变模式,Logistic回归探索不同转变模式与NSSI关联。结果 T1和T2时点护生PIU均有3个类别：低PIU组(26.97%/36.07%)、中PIU组(41.95%/39.96%)、高PIU组(31.08%/23.97%)。本科护生PIU整体呈缓解趋势,但13.54%护生仍维持高PIU,命名为高PIU持续组;4.44%、1.89%护生由低PIU转变为中PIU、高PIU,8.55%护生由中PIU转变为高PIU,命名为PIU进展组。进展组(OR=2.73,95%CI:1.62～4.26)及高PIU持续组(OR=3.80,95%CI:2.25～6.12)与NSS...     

基于脏腑风湿论的仝小林态靶辨治慢性胃炎的临床经验总结

慢性胃炎是我国最常见的消化系统疾病,幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎最主要的原因。仝小林教授提出脏腑风湿论,从风寒湿邪气致病的角度,运用态靶结合思想辨治慢性胃炎病变全过程,以《金匮要略》黄芪建中汤为调态靶方,并根据患者证型分属不同,运用三味小方药组、指标靶药、症状靶药态靶并治,增强治疗的精准性,提高中医药防治慢性胃炎的疗效。     

布拉氏酵母菌与双歧杆菌三联活菌治疗儿童腹泻伴发热的疗效观察

目的探讨布拉氏酵母菌与双歧杆菌三联活菌治疗儿童腹泻伴发热的安全性、有效性及血清炎症因子指标的比较。方法选取2020年6月—2022年6月浙江大学附属杭州市第一人民医院收治的2~8岁腹泻伴发热患儿138例。按照治疗手段的不同将这138例患儿分为布拉氏酵母菌组和双歧杆菌三联活菌组。由医生按照入院先后顺序对患儿进行编号,按随机数字表法分为布拉氏酵母菌组(常规治疗+布拉氏酵母菌,69例)、双歧杆菌三联活菌组(常规治疗+双歧杆菌三联活菌,69例)。观察两组患儿临床疗效、临床症状改善时间、细胞因子水平及不良反应。结果布拉氏酵母菌组显效34例,有效21例,无效14例,有效率79.7%;双歧杆菌三联活菌组显效48例,有效15例,无效6例,有效率91.3%。双歧杆菌三联活菌组临床疗效明显好于布拉氏酵母菌组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.590,P<0.05)。布拉氏酵母菌组患儿腹痛缓解时间(2.55±0.74)d、大便完全恢复时间(4.57±0.73)d、纠正脱水时间(3.77±0.63)d、退热时间(2.35±0.35)d及住院时间(6.94±1.25)d;双歧杆菌三联活菌组患儿腹痛缓解时间(1.67±0.62)d、大便完全恢复时间(2.41±0.52)d、纠正脱水时间(2.75±0.84)d、退热时间(1.53±0.31)d、住院时间(4.62±1.53)d。与布拉氏酵母菌组相比,双歧杆菌三联活菌组患儿腹痛缓解时间、大便完全恢复时间、纠正脱水时间、退热时间及住院时间明显更低,差异均有统计学意义(t=7.572、20.019、8.069、9.754,均P<0.05)。治疗前,两组患儿细胞因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,布拉氏酵母菌组IL-6水平(16.63±6.63)pg/ml,IL-17水平(13.63±4.25)pg/ml,TNF-α水平(9.24±2.65)pg/ml;双歧杆菌三联活菌组IL-6水平(12.52±6.26)pg/ml,IL-17水平(11.42±4.87)pg/ml,TNF-α水平(8.15±2.11)pg/ml。治疗后,布拉氏酵母菌组和双歧杆菌三联活菌组IL-6、IL-17、TNF-α水平均有所降低,且双歧杆菌三联活菌组下降程度大于布拉氏酵母菌组,差异均有统计学意义(t=3.744、2.80、2.673,均P<0.05)。两组发生不良反应情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.364,P>0.05)。结论布拉氏酵母菌与双歧杆菌三联活菌治疗儿童腹泻伴发热的疗效优于常规治疗。双歧杆菌三联活菌的治疗效果更为显著,经证明是安全的,可缩短病程及和退热时间。     

青少年非自杀性自伤行为与反刍思维相关性的研究进展

非自杀性自伤（NSSI）是自杀意念和自杀行为的重要预测因素，其在全球青少年中的患病率呈逐渐上升趋势，成为青少年常见的公共卫生问题之一。反刍思维作为一种认知过程和情绪调节策略，与NSSI密切相关，高水平的反刍思维易诱发NSSI。本文从青少年NSSI和反刍思维的相关理论、反刍思维对青少年产生的影响及相关干预措施进行综述，旨在为早期发现青少年NSSI并进行针对性的干预提供方向。