糖尿病合并多囊卵巢诊断探讨（附2病例）

多囊卵巢综合症的诊断难度大,青春期本病的诊断更加困难。现通过2篇病例报道,提出当青春期女性糖尿病患者合并月经异常和多囊卵巢（调整句子结构）,同时又有生长激素、甲状腺激素异常等其他内分泌性疾病（除外肾上腺激素异常）,需要适当扩大检查范围,综合分析临床资料,及早发现多囊卵巢综合症,进行综合性治疗,使患者得以康复。     

骨水泥椎体成形对胸腰椎压缩性骨折后脊柱稳定性的影响

目的：研究骨水泥椎体成形对胸腰椎压缩性骨折后脊柱稳定性的影响。方法选择我院2011年3月～2013年6月收治的76例胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，遵照知情同意原则并按照治疗方案分为A、B两组各38例，A组采用AF系统固定治疗，B组采用骨水泥椎体成形术治疗，比较两组手术方案对脊柱稳定性的影响。结果两组患者均手术成功，术前两组脊柱畸形角度差异无统计学意义（P＞0.05），术后X线片显示B组的脊柱畸形角度为（6.7±1.2）°、明显小于A组的（9.6±1.5）°，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术前神经功能Frankel分值比较差异并无统计学意义（P＞0.05），术后A、B两组的Frankel分值均明显改善，分别为（3.8±1.3）、（3.1±1.5）分，以B组改善更为明显，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论骨水泥椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折临床效果满意，有利于维持脊柱稳定性，是临床首选的手术方案之一。     

糖尿病的健康宣教及护理

随着社会经济的发展,患者对健康需求和医疗服务的要求也在逐步提高,护士不仅要配合医疗给患者以适当的治疗与护理,而且要向患者解释疾病的常识、用药的注意事项以及饮食、活动、休息等如何合理安排以取得最佳效果。     

表观遗传学、环境与2型糖尿病之间的关系

2型糖尿病（T2DM）是由基因和环境相互作用引起的代谢紊乱,其特点是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍,截至目前T2DM发病机制尚不清楚.尽管通过遗传学手段已经证实机体细胞内确有能导致个体间T2DM易感性不同的基因,但由于基因组结构的稳定性,大多数环境因素并不能引起基因突变或DNA序列改变,单纯从基因角度无法解释不断迅速增长的T2DM发生率.环境与生活方式作为T2DM发病的重要因素,可通过表观遗传学的各种机制调节基因的表达,最终传达到表型性状,因此表观遗传学在2型糖尿病的发病过程中的作用逐渐得到重视.     

2型糖尿病患者体液免疫、细胞免疫变化与胰岛素敏感性的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者体液免疫、细胞免疫变化与胰岛素敏感性的相关性.方法 回顾性选取2014年1月-2015年12月中南大学湘雅医院附属海口医院内分泌科收治的250例2型糖尿病患者作为2型糖尿病组,另选250例同期健康人群作为对照组.比较2组体液免疫、细胞免疫及糖代谢指标水平;并采用Pearson相关系数分析血清IgA、IgM、全血Th17、Treg水平与胰岛素敏感性的相关性.结果 2型糖尿病组血清IgA、全血Th17、FPG、HbA1c及HOMA-IR水平均高于对照组(P<0.05);血清IgM、全血Treg水平均低于对照组(P<0.05).血清IgA与FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR呈正相关(r=0.350;0.319;0.347;0.339,P<0.05);血清IgM与FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR呈负相关(r=-0.275,-0.303,-0.317,-0.323,P<0.05);全血Th17与HbA1c、HOMA-IR呈正相关(r=0.430;0.442,P<0.05);全血Treg与HOMA-IR呈负相关(r=-0.041,P<0.05).结论 相对于健康人群,2型糖尿病患者体液免疫、细胞免疫相对失调,这与FPG、FINS、HbA1c水平升高及胰岛素抵抗密切相关,检测体液免疫、细胞免疫指标水平有助于评估2型糖尿病患者免疫功能及胰岛素敏感性.     

多层螺旋CT容积漫游技术诊断呼吸系统发育异常的价值探索

目的 探讨多层螺旋CT容积漫游技术对呼吸系统发育异常的诊断价值.方法 71例患者均符合世界卫生组织制定的呼吸系统发育异常诊断标准,对其实施多层螺旋CT容积漫游检查.指定具有专业知识及丰富经验的临床医学影像检查人员完成本次呼吸系统发育异常患者相关检查工作.结果 71例呼吸系统发育异常患者经多层螺旋CT容积漫游技术诊断正确率为83.10％,未检出率仅为16.90％.结论 临床医生应准确掌握呼吸系统发育异常的临床特征,对疑似病例积极给予多层螺旋CT容积漫游技术检查并确诊病情,有利于患者获得及时救活并保障其临床疗效.     

皮肤磨削术联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子修复表浅性瘢痕的疗效观察

目的 探讨皮肤磨削术联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-b FGF)治疗表浅性瘢痕的临床疗效。方法 2010年2月至2015年3月,对23例表浅性瘢痕患者采用皮肤磨削术治疗,并给予附有rh-b FGF溶液的凡士林纱布覆盖创面,加压包扎。术后随访并进行疗效评价。结果 本组23例中,疗效显著18例,有效3例,无效2例,有效率90.9%;随访1~8个月,患者术后出现不同程度的红斑和色素沉着,经积极护理和治疗,均得到满意效果。结论 皮肤磨削术联合外用rh-b FGF修复表浅性瘢痕疗效可靠,可缩短创面愈合时间,同时可有效抑制新的瘢痕组织的形成。     

背部供皮区在大面积烧伤后期整复中的应用

目的探讨背部供皮区应用于大面积烧伤后期整复中的优势。方法对52例大面积烧伤后期整复患者,采用鼓式取皮机在背部切取中厚皮片,移植修复多处瘢痕切除创面,观察供、植皮区愈合情况。结果52例患者术后随访1～2年,移植皮片均成活,质地柔软、平整光滑,富有弹性,无明显增生性瘢痕,关节区活动自如,功能和外观恢复良好。供皮区愈合良好,无瘢痕增生或增生轻微。结论背部供皮区可多次切取中厚皮片,用于大面积皮肤瘢痕创面的修复,手术效果良好,是大面积烧伤后期整复中的理想供区。     

不同透皮促进剂对氯胺酮经皮吸收的促进作用

目的 研究透皮促进剂对氯胺酮经皮吸收的影响.方法 选择家兔18只,按20 mg/kg氯胺酮量给予不同处方组成于脱毛处皮肤,各处方组成(W/W):氮酮组(5%氯胺酮+2%氮酮+卡波姆971)、薄荷醇组(5%氯胺酮+2%薄荷醇+卡波姆971)、混合组(5%氯胺酮+2%氮酮+2%薄荷醇+卡波姆971).给药后抽血检测氯胺酮血浆浓度,测定后肢电刺激痛阈.结果 混合组各时点氯胺酮血药浓度均高于薄荷醇组和氮酮组(P<0.05),在60、90 min两时点家兔痛阈值亦高于后两组(P<0.05).结论 氮酮与薄荷醇的复配体系对氯胺酮的促透作用最为显著.     

强基固本桑梓安——忻州市局以创新理念开创工作新局面

以改革为契机,加强基层监管力量"每个县都有各自的具体情况和实际困难,工作难度很大,非扑下身子真抓、实抓不可。"说到县级机构改革,忻州市食品药品监管局局长杜春林颇多感慨。杜春林深知,县级机构是最基层的安全堡垒,这个堡垒不坚固,广大基层群众的食品药品安全就缺少了关键防线。为此,忻州市把加强县级监管力量建设作为工