重度颅脑损伤并发食管糜烂出血误诊1例分析

对我院2006—03收治的重度颅脑损伤并发食管糜烂出血误诊1例分析如下。     

急性颅脑损伤患者内皮素含量变化及临床意义

目的：探讨急性颅脑损伤患者内皮素含量变化的意义。方法：采用放免法动态测定53例急性颅脑损伤患者血浆及脑脊液内皮素含量，以观察内皮素水平在颅脑损伤组和正常对照组中的变化。结果：颅脑损伤患者急性期血浆及脑脊液内皮素含量显著高于对照组，且与病情轻重程度明显相关。结论：内皮素参与急性颅脑损伤后继发性病理生理损害，钙拮抗剂成为治疗颅脑损伤的有效途径，血浆或脑脊液内皮素动态含量，可能是判断颅脑损伤患者预后的重要因素。     

小儿急性外伤性颅内血肿46例非手术治疗分析

我院自 1988年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治 15岁以下小儿急性外伤性颅内血肿 12 3例 ,其中 4 6例经过非手术治疗取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 6例 ,男 32例 ,女 14例 ;年龄 2～ 15岁 ,平均 7 6岁 ,其中 2岁以下 8例 ,2～ 6岁 17例 ,7～ 15岁 2 1例。致伤原因 :坠落伤 11例 ,跌伤 10例 ,车祸 2 1例 ,其他原因 4例 ,其中对冲伤 12例。1.2　症状与体征　入院时ＧＣＳ昏迷记分 :6～ 8分 4例 ,9～ 12分 2 0例 ,13～ 15分 2 2例 ,伤后有原发性昏迷 2 6例 ,其中 4例呈持续昏迷 ,频繁呕吐 38例 ,明显头痛 19例 ,瞳孔…     

影响小儿脊髓栓系综合征手术疗效的因素

为了探讨影响小儿脊髓栓系综合征 (ｔｅｔｈｅｒｅｄｃｏｒｄｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＴＣＳ)手术效果的因素 ,我们对 1995年 5月～ 2 0 0 1年 5月收治的 2 0例小儿ＴＣＳ进行总结分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ;年龄 1～ 14岁 ,平均 8 5岁。发病至就诊时间 2周～ 5年。临床表现 :本组均有不同程度的进行性下肢运动功能障碍 ,大部分患者有下肢及腰骶疼痛、感觉障碍 ,足畸形 12例 ,大小便功能障碍 2 0例。本组行腰骶ＭＲＩ检查示 :低位脊髓圆锥 ,终丝增粗 ,合并腰骶段脊椎裂 9例 ,脊髓脊膜膨出 6例 ,椎…     

脑皮层造漏治疗复杂性脑积水2例

1临床资料例1,男,32岁。因头部外伤后头痛、呕吐25d入院。检查:一般情况好,神清,语利,反应迟钝,对答正确,自主步态。双侧视神经乳头边缘模糊,无出血。四肢肌力、感觉、腱反射正常,病理反射未引出。CT未见脑实质明显病变,但幕上脑室系统明显扩张,脑中线结构无移位。诊断:外伤性脑积水。在局麻下行右侧V-P分流术,术后恢复好,CT检查脑室系统恢复正常。3个月后又出现头痛、呕吐、反应迟钝;复查CT示,左侧脑室明显扩大,右侧正常。又行左侧V-P分流术,痊愈出院。出院后半年,临床症状复发;复查头颅CT示,双侧脑室呈裂隙状,引流管位置正常,双侧颞…     

改良翼点入路治疗重度额、颞叶脑挫裂伤合并硬膜下血肿

以翼点入路为基础的手术入路,近年来又扩展至颅脑损伤的手术中[1,2].我科自1997年始在处理重度额、颞叶脑挫裂伤合并硬膜下血肿患者时,以此为基础又进行了一些改良,如保留额部骨瓣、颞肌下减压,取得了良好效果.     

侧脑室三角区小型脑膜瘤的显微外科治疗

目的 探讨侧脑室三角区小型脑膜瘤的手术方法及疗效。方法 回顾性分析经脑沟入路显微手术治疗的16例侧脑室三角区小型脑膜瘤患者的临床资料。结果 术后24 h内头颅MRI或CT检查示肿瘤均全切。术后8例侧脑室枕角少量积血;4例出现轻度精神症状,均在2周内消失;1例出现对侧同向偏盲,半年后改善。术后随访1个月~6年,无肿瘤复发,无失语、失认、失用及感觉障碍病例。结论 脑沟入路手术治疗侧脑室三角区小型脑膜瘤安全有效,扎实的解剖知识是减少并发症的前提。     

Effects of non-traumatogenic cause on rehabilitationin mild and moderate traumatic brain injury patients

Background：Itiswellknowthatprognosisoftraumaticbraininjury（TBI）hasdirecteffectedbyinjurydegree．AlthoughobviousinjuryisnotdetectedbyCTorMRI,somepatientshavebadprognosis．Objective：Todiscussnoefficientcauseonrehabilitationinmildandmoderatetraumaticbraininjurypatients．Design：Theresearchandfollow－upsurveyaregiventopatientswhohavemildandmoderatetraumaticbraininjuryinourhospital（１９９６．６～２００１．６）．Unit：２５１HospitalofPLA．Subject：TherewerefourhundredspatientswithTBI,…     

脑胶质瘤术后内化疗同步直线加速器放疗的临床观察（附39例报告）

脑胶质瘤术后内化疗同步直线加速器放疗的临床观察（附３９例报告）冯斌李春坡谭振美赵志王洪生赵会锋孙印臣我们自１９９４年５月—１９９７年１０月采用甲氨喋呤（ＭＴＸ）瘤内化疗同步进行直线加速器放疗联合治疗３９例脑胶质瘤术后患者，治疗效果满意，现将结果报告如...