Reiter综合征1例报告

Ｒｅｉｔｅｒ综合征 (ＲＳ)是一种累及皮肤、粘膜、关节滑膜等组织的炎性疾病 ,典型临床表现为非特异性尿道炎、多发性关节炎、眼结膜炎三联征 ,多见于男性青年 ,而血清ＲＦ阴性。临床较少见 ,本院收治 1例 ,现报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,2 7岁 ,已婚 ,农民。因全身关节疼痛 1月 ,加重伴发热 10天 ,于 1995年 3月 1日入院。患者入院前 1月先出现尿频、尿急、尿痛、尿道口脓性分泌物 ,双眼红痛等症 ,在当地诊断为“泌尿道感染” ,给予“抗菌素”治疗 (具体药物不详 ) ,以后逐渐出现右侧骶髂关节、双膝关节红肿疼痛以至行走及翻身困难 ,…     

超大剂量利福平致急性药物性肝炎一例

患者,男性,33岁,工人.因咳嗽、咯血14 d,恶心、肝区不适、巩膜黄染4 d入院.14 d前,患者无明显诱因出现咳嗽、咯血,每 d约20 ml,无潮热及胸痛,无脓痰.院外作胸片及CT检查诊断为支气管扩张症,经治疗(具体方法不详),咯血停止,但仍咳嗽.     

二甲双胍合并松龄血脉康治疗2型糖尿病合并高血压98例临床疗效观察

目的探讨二甲双胍合并松龄血脉康对2型糖尿病合并原发性高血压患者的降压及调脂作用。方法129例2型糖尿病合并原发性高血压患者分为对照组和治疗组。对照组（31例）给予厄贝沙坦150mg／d，辛伐他汀10mg／d，阿司匹林75mg／d；治疗组98例，在对照组的基础上给予二甲双胍缓释片500～1000mg／d，松龄血脉康1000～1500mg／d。测量两组患者血压，记录SBP及DBP，2周后均在空腹状态下取血做血脂检测。结果治疗组在2周后SBP及DBP较治疗前明显下降。治疗6周后血压降至正常范围，与治疗前比较差异显著（P〈0.01）。治疗6～12周后，治疗组疗效明显优于对照组，两组比较差异有极显著性（P〈0．01）。治疗组治疗12周后血脂指标TC、TG、LDL—C明显下降，HDL—C升高，与治疗前比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论二甲双胍合并松龄血脉康对2型糖尿病合并原发性高血压患者有降压效果，同时可减少心血管危险因素的发生。     

培他啶与丹参注射液治疗眩晕症

采用培他防治疗眩晕症，并与丹参注射液对照，临床观察有效，安全。     

岩斜区肿瘤的手术入路选择

目的探讨岩斜区肿瘤的手术入路选择,以提高岩斜区肿瘤的手术疗效。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月经显微外科技术切除的92例岩斜区肿瘤,比较手术入路对手术结果的影响。根据肿瘤的临床和影像学特征,将岩斜区肿瘤分为四型。Ⅰ型,采用颞下-经天幕入路;Ⅱ型,采用颞下-经岩骨嵴入路,另有3例巨大型蝶岩斜坡型脑膜瘤采用经岩入路(幕上幕下联合或乙状窦前入路);Ⅲa,采用枕下乙状窦后入路;Ⅲb,采用乙状窦后-内听道上入路;Ⅳ型,经鼻-蝶入路切除。结果肿瘤SimpsonⅠ～Ⅱ级全切除83例。次全切除9例,其中Ⅰ型1例,Ⅱ型5例,Ⅲb型1例,Ⅳ型2例。术后新增脑神经功能障碍16例(17.4%),肢体偏瘫2例;另有2例KPS评分为50分,这2例随访3个月后基本恢复至术前状态。无死亡病例。结论对于不同类型的岩斜区肿瘤,选择合适的手术入路有助于提高疗效,减少术后并发症。乙状窦后及其改良入路、颞下-经天幕及其改良入路是岩斜区重要的手术入路。而硬膜外岩斜区肿瘤适合于采用经蝶入路手术切除。     

2型糖尿病神经传导速度与尿微量白蛋白、糖化血红蛋白相关性研究

目的探讨2型糖尿病周围神经传导速度与尿微量白蛋白、糖化血红蛋白的关系.方法检测129例2型糖尿病患者左正中神经运动传导速度(MCV1)、左腓总神经运动传导速度(MCV2)、左正中神经感觉传导速度(SCV1)、左腓浅神经感觉传导速度(SCV2)以及尿蛋白排泄率/尿肌酐排泄率(UACR),94例患者均做糖化血红蛋白(HbAlc)检测.结果神经传导速度异常组UACR异常率较正常组明显增高,MCV1、MCV2、SCV1、SCV2、分别与UACR、 HbAlc呈负相关.结论糖尿病周围神经病变与糖尿病肾病有共同发病基础,尿微量白蛋白增高的患者周围神经易受累,长期血糖控制水平对周围神经传导有较大影响.     

硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压的疗效观察

目的 探讨硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压的疗效差异.方法 选取我院2009年1月-2012年1月收治的168例老年糖尿病高血压患者,根据治疗方法的不同将患者分为2组,对照组（84例）采用基础治疗加用硝苯地平缓释片,治疗组（84例）在血糖控制的基础上应用苯磺酸氨氯地平,比较两组患者的疗效和不良反应.结果 对照组总有效率为80.95%,治疗组总有效率为89.29%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后4、8周的血压水平与同组治疗前比较均下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后的血压与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组不良反应发生率为14.28%,高于治疗组的4.76%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 硝苯地平缓释片和苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压患者的疗效相当,无明显差异性,且苯磺酸氨氯地平的不良反应更为轻微,值得临床推广应用.     

遗传因素和环境因素的交互作用对糖尿病的影响

Ⅱ型糖尿病是一类病因尚未明确,伴有不同程度的胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的疾病,本文从遗传因素和环境因素两方面分析其对糖尿病的影响.井分析了遗传因素和环境因素的交互作用.     

国产盐酸罗格列酮片达稳态时人体药动学与相对生物利用度

目的 研究固产盐酸罗格列酮片的人体药代动力学和相对生物利用度.方法 选择8名男性健康志愿者,采用反相高效液相色谱法,以紫外229nm为检测波长,测定了单剂量(10mg)口服国产盐酸罗格列酮片和进口盐酸罗格列酮片在人体内的罗格列酮浓度.结果 盐酸罗格列酮的体内动态过程呈一级吸收的二房室开放模型,国产片和进口片的Cmax分别为(316.71±39.66)和(314.80±31.79)ng/mL,Tmax分别为(0.72±0.09)和(0.72±0.09)h,t1/2分别为(10.71±3.06)和(9.95±2.41)h,ALC0～∞分剐为(2728.52±356.06)和(2753.01±360.33)ng×h/mL.结论 国产盐酸罗格列嗣片剂的相对生物利用度为(99.50±8.89)%;选择Cmax和AUC0～∞进行三因素方差分析与双单侧t检验,结果表明国产片和进口片两种制剂具有生物等效性.