老年精神病患者跌倒的危险因素及护理干预对策研究

目的:研究老年精神病患者跌倒的危险因素,并寻求相应的护理干预对策.方法:回顾性分析2015年3月至2016年3月间我院收治的76例老年精神病患者临床资料,对患者的跌倒情况进行统计,并分析原因展开相应护理.结果:入院1周内发生老年精神病患者跌倒事件15例,占比19.74%,患者跌倒原因主要为体位性低血压跌倒,其次是由于环境因素与自身病情,主要跌倒时间集中在凌晨(06:00-08:00)及深夜(22:00-02:00)期间,入院1周后,经过针对性护理,老年精神病患者跌倒事件发生率明显下降,至所有患者出院时,仅再次发生3例老年精神病患者跌倒事件.结论:老年精神病患者跌倒发生率较高,主要由于体位性低血压引发,时间多集中在凌晨与深夜,针对性护理干预能够减少老年精神病患者发生跌倒意外.     

心理干预对老年抑郁症患者治疗依从性及社会功能的影响

目的探讨心理干预对老年抑郁症患者治疗依从性及社会功能的影响。方法选取在我院接受抗抑郁治疗的老年抑郁症患者88例,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),给予对照组常规的护理干预措施,观察组在常规的基础上实施心理干预措施。对两组患者干预前和干预6个月后汉密顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SDS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)的评分和治疗依从性进行比较。结果干预前,两组患者的HAMD、SDS及SDSS评分均无显著性差异(P0.05),干预后6个月后,两组患者上述量表的评分有了明显降低,且观察组的量表评分低于对照组,上述差异均有统计学意义(P0.05);干预措施后评估对照组的治疗依从率为77.27%,而观察组的治疗依从率则为95.45%,明显高于对照组(P0.05)。结论在常规护理干预措施的基础上增加心理干预,可以更有效的提高患者的依从性和社会功能,值得临床上推广应用。     

长期住院精神分裂症病人骨质疏松风险预测模型的构建及验证

目的 建立长期住院精神分裂症病人骨质疏松风险预测模型，并进行验证。方法 选择2018年1月至2021年10月在眉山市中医医院长期住院的精神分裂症病人436例进行回顾性分析。收集可能引起骨质疏松的相关因素，根据病人骨量情况分为两组，比较两组病人基本资料及生化指标，并以多因素logistic回归分析长期住院精神分裂症病人骨质疏松的影响因素，以此建立列线图模型并进行验证。结果 多因素logistic回归分析结果显示：性别、年龄、服药年限、联合使用精神病药物、血钙、骨折史及血清泌乳素为长期住院精神分裂症病人骨质疏松的独立性影响因素（P<0.05）。以上述指标建立的列线图模型具有较高的区分度[ROC曲线下面积为0.70,95%CI:(0.65,0.75)]及预测准确度（平均绝对误差为0.02，预测曲线与标准曲线基本拟合）。结论 长期住院精神分裂症病人骨质疏松主要受病人性别、年龄、服药年限等7个因素的影响，基于上述因素构建的列线图模型具有较高的区分度及预测准确度。