灼贴法修补鼓膜穿孔疗效观察

本文报告采用灼贴法修补鼓膜穿孔91耳,其中统计资料完整的57耳,用声阻抗测听观察了此法修补鼓膜穿孔术后的鼓室功能情况。57耳术后语频气导平均提高12BB,最高为33dB。50耳语频气导恢复至≤30dB,57耳语频气骨导间距≤10dB。声顺值在0.3～1.2ml者45耳,0.1～0.29ml者8耳,1.2ml以上者4耳。鼓室压在±49dapa之间者40耳,-50～-294dapa之间者17耳。鼓室压图A型32耳,A_S型6耳,A_D型5耳,B型8耳,C型6耳。50耳传导性耳聋声反射全部引出,7耳声反射未引出术前为混合性耳聋。     

鼻部横纹肌肉瘤1例报告

横纹肌肉瘤为全身性恶性肿瘤中分布广、恶性程度高的肿瘤之一。鼻部横纹肌肉瘤较少见,最近我们遇到1例兹报告于下: 患者男性,2岁,入院前两个月鼻唇部挫伤自愈,此后鼻涕中带少量血丝。鼻翼部、鼻唇部及双鼻前庭进行性肿胀,无     

异种异体静脉应用于耳部手术的研究

本文报告采用异种异体静脉(猪的腔静脉)为移植材料,在鼓室成形术中修建鼓膜24耳。其中19耳为慢性单纯型中耳炎,行鼓室成形术Ⅰ型。5耳为骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,行鼓室成形术Ⅱ—Ⅲ型。文中介绍了异种异体静脉的灭活处理改性贮藏等制备保存方法、使用方法、术后愈合过程和临床资料。最后就移植成败的关键及尚存在的问题进行了讨论。     

喉腔粘膜纤毛运动功能的动物实验

喉腔粘膜纤毛运动自洁功能,国外文献报导者不多,国内也是空白。本文旨在通过动物实验初步观察喉腔纤毛运动的方向路线。来探讨喉粘液毯运行的规律。方法和材料实验分三组进行,每组用体重约2kg家兔2只,以戊巴比妥钠静脉全麻。第一组动物自颈前方手术裂开喉及气管。用标准炭粉分别撒布于正中第5气管环,双     

面神经隐窝进路鼓室成形术

面神经隐窝进路鼓室成形术是在完成了上鼓室、鼓窦和乳突切开后切开面神经隐窝完成的。其优点是它保留了完整的外耳道壁,术后的耳道和鼓膜几乎正常;术后不暴露术腔;比老术式较容易地清除后鼓室内病变;术后听力改善满意,且也适于胆脂瘤型中耳炎的病例。本文报告32例,24耳术后随访六个月,18耳的耳道和鼓膜外观正常,听力提高者占 70.83％,气骨导差小于20 dB 占 50％,除1例术后发生感音性聋外无其他并发症。本文详述了手术过程和各种手术类型。     

嗅神经母细胞瘤3例报导

源发于鼻腔的嗅神经母细胞瘤甚为少见。1942年Berger等首次报导,至1979年世界文献中仅报导160多例。国內报导始见于1964年,迄今不过20余例。我们最近遇到3例,其中例3的肿瘤穿破筛骨及眼眶,主要向颅内生长而误认为颅内肿瘤。兹报导如下。     

甘草酸二铵对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用

目的 探讨甘草酸二铵对大鼠脑缺血-再灌注损伤的作用。方法 将30只雄性SD大鼠（体重为250~300 g）随机分为假手术组、甘草酸二铵组、模型组,每组10只。采用可逆性大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤模型。采用Zea-Longa评分评估大鼠神经功能。运用尼氏体染色检测大鼠海马组织尼氏小体数量,免疫组化法检测大鼠海马组织Akt、caspase-3阳性细胞数量。结果 术后24 h甘草酸二铵组和模型组大鼠Zea-Longa评分明显高于假手术组（P<0.05）;造模后3 d,甘草酸二铵组神经功能较模型组明显改善（P<0.05）。甘草酸二铵组海马组织尼氏小体数量和Akt阳性细胞数量较模型组明显增加,而caspase-3阳性细胞数量较模型组明显减少（P<0.05）。结论 甘草酸二铵可通过Akt/caspase-3途径减轻脑缺血-再灌注损伤大鼠细胞凋亡,发挥对大鼠缺血-再灌注损伤的保护作用。     

Enterprise支架与Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤疗效分析

目的比较Enterprise支架与Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤的安全性和有效性。方法 128例共133枚复杂动脉瘤,Enterprise支架治疗67例（68枚）,Solitaire支架治疗61例（65枚）,比较两组术后支架相关并发症发生率和术后3~12个月血管造影随访结果。结果 Enterprise支架治疗组和Solitaire支架治疗组术后30 d内患者临床并发症有血栓形成、短暂性脑缺血发作、脑卒中和脑出血,但两组的并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3~12月血管造影随访结果示两种支架栓塞率及再通率无统计学差异（P〉0.05）。结论 Enterprise支架和Solitaire支架治疗颅内复杂动脉瘤效果均良好。     

Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞29例分析

目的探讨Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞疗效和安全性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院和天津武警后勤学院附属医院2010-04—2014-06 29例使用Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞患者临床及影像学资料,使用脑梗死溶栓分级(TICI)评估术后即刻造影血管再通情况,围手术期行美国国立卫生研究院卒中量表(NISS)评分评估,判断手术近期疗效;观察术中及术后并发症发生率,评价其安全性;术后180d通过门诊MRA随访了解病变血管再通情况并根据改良Rankin量表(mRS)评分,判断其中期疗效。结果 26例(89.66%)血管再通。术前NISS评分(16±8)分,出院时(10±4)分,差异具有统计学意义(P0.05)。术后23例获得完整随访,术后180dmRS评分≤2分13例(56.52%)。结论Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞有较高的再通率和安全性,其中期随访显示较好疗效。