加味枳实白术汤治疗功能性便秘气阴两虚证临床研究

目的：观察加味枳实白术汤治疗功能性便秘气阴两虚证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例功能性便秘气阴两虚证患者分为对照组、试验组各48例。对照组口服滋阴润肠口服液治疗,试验组给予加味枳实白术汤治疗。比较2组治疗前后便秘症状评分、便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL）评分、周自发排便次数及血清胃动素（MTL）、血管活性肠肽（VIP）、胃泌素（GAS）水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：试验组总有效率93.75%,高于对照组79.17%(P<0.05)。2组治疗后便秘症状评分、PAC-QOL维度（生理、社会心理、担忧、满意度）评分、血清VIP水平较治疗前降低（P<0.05）,周自发排便次数增多（P<0.05）,血清MTL、GAS水平升高（P<0.05）;试验组治疗后便秘症状评分、PAC-QOL评分及血清VIP水平低于对照组（P<0.05）,周自发排便次数多于对照组（P<0.05）,血清MTL、GAS水平高于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：加味枳实白术汤治疗功能性便秘...     

银杏内酯注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清抗氧化因子水平的影响

目的观察银杏内酯注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及其对血清抗氧化因子水平的影响。方法选择2017年5月-2019年4月河南大学淮河医院收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表将患者分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者应用0.9 mg/kg注射用阿替普酶静脉溶栓治疗,先将阿替普酶溶于生理盐水配成1 mg/mL的溶液,然后在60 s内将10%的混合液静脉推注,再将余下的混合液在60 min内静脉滴注。观察组患者在对照组用药的基础上静脉滴注银杏内酯注射液,10 mL加入到250 mL生理盐水中,1次/d,连续用药14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Rankin量表（mRS评分）、血清脂蛋白磷脂酶A2（LpPLA2）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、内皮素-1（ET-1）水平。结果治疗后,对照组和观察组总有效率分别为46.7%和68.9%,两组比较差异存在统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者NIHSS评分、mRS评分均显著降低（P<0.05）;且观察组NIHSS评分、mRS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者Lp-PLA2、NSE、GFAP水平均显著降低（P<0.05）,且观察组Lp-PLA2、NSE、GFAP水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者的血清VEGF、ET-1、TNF-α水平均显著降低（P<0.05）;且观察组血清VEGF、ET-1、TNF-α水平显著低于对照组（P<0.05）。结论对急性脑梗死患者采用银杏内酯注射液联合阿替普酶治疗,不仅可以显著减轻患者的神经功能缺损,提高近期疗效,而且具有提高机体抗氧化抗炎能力的作用,值得临床上进一步研究应用。     

从益气养阴活血论糖尿病患者下肢缺血的中药干预

糖尿病属于中医“消渴”范畴。下肢血管病变是糖尿病发展的常见严重并发症之一。阴津亏虚贯穿整个病变过程。阴虚为本,燥热为标。气为血之帅,血为气之母。阴伤气耗,气阴两伤,虚热内生,煎灼津液,炼液成痰;气虚血停,肢体脉络失养;水停气滞,气滞血瘀,脉络瘀阻,不通则痛;瘀久化热,热盛肉腐。从中医的整体观出发,糖尿病气血津液之间的变化,同样贯穿于糖尿病患者下肢缺血性疾病演变过程中。     

护理学基础实训教学方法与展望

护理学基础实训教学是护生掌握护理专业技能操作、培养和提高动手能力的过程，是护理教学的一个重要环节。本文结合个人在护理学基础实训教学工作中的实践，并借鉴一些成功的做法，总结如下。     

人IL-2重组腺病毒转染人肺腺癌细胞的体外生物学特性及体内抗肿瘤研究

目的 :研究感染hIL 2重组病毒的人肺腺癌细胞 (Anip973)的体外生物学特性及小鼠体内抗肿瘤作用。方法 :将携带有hIL 2基因的重组腺病毒 (rAd hIL 2 )感染人肺腺癌细胞系 ,通过细胞生长实验、克隆形成实验等观察其对Anip973肿瘤细胞的作用 ;利用PCR技术对转染后的细胞进行检测并应用ELISA试剂盒检测转染后的细胞IL 2的分泌量 ;通过肿瘤局部注射rAd hIL 2的方法观察其在小鼠体内的抗肿瘤作用。结果 :rAd hIL 2经扩增、纯化后 ,滴度可达 10 1 0 PFU ml,当病毒量为30MOI时 ,对Anip973细胞的转染率达 90 %以上。转染的Anip973肿瘤细胞其生长能力、克隆形成率等无明显变化。 2 4小时细胞培养上清IL 2的分泌量为 2 0pg 1ml 2× 10 5细胞。体内实验表明注射rAd hIL 2的小鼠肿瘤生长缓慢 ,体积明显小于对照组 (P <0 0 5 ) ,生存期显著延长。结论 :腺病毒介导的细胞因子基因hIL 2转染的Anip973肿瘤细胞体外生物学特性未见明显变化 ,而体内实验则有明显的抗肿瘤作用。     

脂肪因子CTRP1与2型糖尿病合并脑梗死患者脂代谢异常的相关性研究

目的 探讨脂肪因子CTRP1与脂肪三酰甘油脂酶(ATGL)、内皮脂肪酶(EL)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与2型糖尿病合并脑梗死发病的关系.方法 选取2018-12—2020-10郑州大学第二附属医院确诊的2型糖尿病患者36例、合并脑梗死患者36例及健康体检者34例为研究对象.采用酶联免疫吸附法检测血清CT...     

复发性感染性腹主动脉瘤合并腹膜后脓肿误诊分析

目的 探讨复发性感染性腹主动脉瘤(IAAA)的诊治措施和误诊原因、防范措施。方法 回顾性分析曾误诊的复发性IAAA合并腹膜后脓肿1例的临床资料。结果 本例因腰腹部疼痛多次就诊,发病时无IAAA三联征,接诊医生忽略了影像学检查的重要性,误诊为非感染性腹主动脉瘤。患者反复发生IAAA,行2次腔内治疗,并行多种多次实验室检查和影像学检查方确诊复发性IAAA合并腹膜后脓肿,最终因感染加重治疗无效死亡。结论 临床医生应提高对IAAA影像学特点的认识,对于形态不规则的动脉瘤,需警惕IAAA,建议足量、长期抗感染治疗。     

Traditional Chinese Medical Comprehensive Therapy for Cancer-Related Fatigue

Cancer-related fatigue (CRF) is a common and one of the most severe symptom in the period of onset, diagnosis, treatment and rehabilitation process of cancer. But there are no confirmed measures to relieve this problem at present. Traditional Chinese medical comprehensive therapy has its advantages in dealing with this condition. Based on the research status of CRF, the following problems have been analyzed and solved: the term of CRF has been defined and recommended, and the definition has been made clear; the disease mechanism is proposed, i.e. healthy qi has been impaired in the long-term disease duration, in the process of surgery, chemotherapy, radiotherapy and biology disturbing; it is clear that the clinical manifestations are related to six Chinese medicine patterns: decreased functioning of the Pi (Spleen) and Wei (Stomach), deficiency of the Pi with dampness retention, deficiency of the Xin (Heart) and Pi, disharmony between the Gan (Liver) and Pi, deficiency of the Pi and Shen (Kidney), and deficiency of the Fei (Lung) and Shen. Based on its severity, the mild patients are advised to have non-drug psychological intervention and sleep treatment in cooperation with appropriate exercise; diet therapy are recommended to moderate patients together with sleep treatment and acupuncture, severe patients are recommended to have herbal treatment based on pattern differentiation together with physiological sleep therapy.     

技能大赛综合实训模式在《急救护理》教学中的应用

全国职业院校护理技能大赛强调以临床工作任务为导向,考核的是选手面对临床患者复杂多变的病情,及时发现护理问题,并对患者实施连续的、科学的护理的综合实践能力,这也为护生的日常实训教学提供了参考范式.探讨基于护理技能大赛的综合实训模式在《急救护理》实训教学中的应用效果,可以为同类院校实施实训教学改革提供路径及方法参考,更好的实现大赛成果的转化与应用.     

中医药治疗免疫性血小板减少性紫癜优势与问题分析

免疫性血小板减少性紫癜是一种由免疫介导的血小板减少综合征。临床以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病。发病机制主要是体液和细胞免疫介导的血小板过度破坏以及巨核细胞数量和质量异常而导致的血小板生成不足。中医学的整体观念和辨证论治是ITP治疗的基本法则,辨证治疗能够体现个体化,能够量体裁衣的为每一位患者提供身心受益的治疗方法或方药。单方治疗ITP也有一定疗效。但也存在以下问题:1成年患者多属于CITP,其病程漫长,迁延难愈。脾胃处于虚弱状态,长期服用汤药的依从性较差。2各家对ITP病机和证候认识的差别,用药也有明显差异,导致临床疗效的重现性较差,不能形成具有循证医学证据的重大科技成果。3缺乏随机对照、多中心协作的临床试验设计方案,难以对其治疗结果给出肯定的结论。4用药随意性较大,难以形成具有肯定治疗效果的有效处方,给新药研发带来相当难度。5批次药材质量对治疗结果也会带来影响。