高效液相色谱法测定氢溴酸加兰他敏血药浓度

目的建立氢溴酸加兰他敏的血药浓度监测方法。方法采用碱化后有机溶剂提取的方法处理样品,运用高效液相色谱法进行测定,采用Hypersil-ODS2(200 mm×4.0 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水-四氢呋喃(8∶95∶5)为流动相,紫外检测波长224 nm。结果氢溴酸加兰他敏血浆样品在1.26~126.00 ng.mL-1线性关系良好(r=0.999 6,n=5),最低定量浓度为1.26 ng.mL-1,相对回收率>98.0%,RSD<6.0%。结论本法简便,准确,重现性好,可用于氢溴酸加兰他敏临床治疗血药浓度监测。     

多发性硬化患者血清尿酸变化及其临床意义

目的检测多发性硬化（MS）患者血清尿酸（SUA）水平,并探讨其与病情活动性的关系。方法对MS患者采用大剂量甲泼尼龙进行冲击治疗后,利用酶定量分析法对54例MS患者及49例非炎症性神经系统疾病患者（NIND）SUA水平进行测定分析。结果MS患者中女性SUA水平明显低于男性患者（P〈0.05）,MS者SUA水平与年龄无明显关系（P〉0.05）。MS患者急性期SUA水平明显低于缓解期及NIND对照组（P〈0.05）。治疗后病灶显著减少,伴随SUA水平的回升。结论MS患者SUA水平较低,与性别密切相关,与年龄无关,SUA变化水平与MS患者病情变化相关,SUA可作为MS活动性的标志物之一。     

脑梗死纤维蛋白原β-148 C/T基因多态性与血浆纤维蛋白原功能和水平的关系

目的　探讨脑梗死 (CI)患者纤维蛋白原 (Fg) β - 14 8C/T基因多态性频率分布及其与Fg功能和浓度的关系。 方法　用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)分析方法 ,对CI组 (15 1例 )和健康对照组 (113名 )进行研究 ,应用Fg功能自动化检测系统检测血浆Fg分子功能参数 ,用比浊法测Fg水平。结果　CI组T等位基因的频率为 0 32 1,对照组为 0 2 4 8(P <0 0 5 ) ;CI组和对照组Fg分子功能 (FMPV/Amax)分别是 4 4 2 9± 0 5 0 9和 3 6 87± 0 4 35 (P <0 0 1) ,Fg浓度(g/L)分别为 3 97± 0 37和 2 97± 0 5 1(P <0 0 1)。女性患者Fg分子功能则比对照组明显增高 (P<0 0 1)。结论　Fg分子功能增强和Fg浓度升高是CI的危险因素 ,Fgβ - 14 8C/T基因多态性与血浆Fg分子功能和Fg浓度具有相关性 ;Fg在脑梗死发生的机制中男性与女性可能有所不同。     

脑梗死患者纤维蛋白原β-148C/T基因多态性的研究

目的　探讨脑梗死 (CI)患者纤维蛋白原 (Fg)Bβ基因启动区多态性位点 β 14 8C/T的基因多态性频率分布及其与Fg功能和水平的关系。方法　用聚合酶反应 限制性片段长度多态性 (RFLP)分析方法 ,对CI组 (15 1例 )和健康对照组 (113人 )进行研究 ,应用Fg功能自动化检测系统检测血浆Fg分子功能参数 ,用比浊法测Fg水平。结果　CI组与对照组T等位基因的频率分别为 0 .32 1和 0 .2 4 8,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;CI组和对照组Fg分子功能 (FMPV/ODmax)分别是 (4 .4 73± 0 .5 0 9)和 (3.716± 0 .4 35 ) ,两组比较有极显著差异 (P <0 .0 1) ,Fg水平 (S)分别为 (3.90± 0 .37)和 (2 .87± 0 .5 1) ,两组比较有极显著差异 (P <0 .0 1)。Fgβ 14 8C/T基因多态性与Fg水平 (r=0 .5 2 ,P <0 .0 0 1)和Fg分子功能 (r=0 .4 5 ,P <0 .0 0 2 )间存在正相关。结论　Fgβ 14 8C/T基因多态性与血浆Fg分子功能和Fg水平具有相关性 ,Fg分子功能增强和Fg水平升高是CI的危险因素 ,Fgβ 14 8C/T基因多态性与CI易患性相关联。     

速避凝治疗急性脑梗塞的临床观察

对23例起病在48小时内的急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,观察低分子肝素-速避凝对患者神经功能缺损恢复和部分血液学指标的影响。结果表明,治疗后神经功能缺损评分与治疗前得分差值的中位数显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后患者TT、PT、KPTT均无明显差异(P>005);血浆D—二聚体于治疗后明显升高(P<0.001),而血小板聚集功能减低(P<0.05)。说明速避凝可能通过增强体内纤溶活动、减低血小板聚集功能起到抗血栓和抗凝作用,进而可促进急性脑梗塞所致神经功能缺损恢复。     

多发性硬化症(MS)患者外周血淋巴细胞CD56的表达

目的 探讨CD56淋巴细胞在多发性硬化(MS)中的变化。方法 流式细胞仪测定32例复发缓解型MS患者(复发期23例,缓解期9例)及13例复发期MS患者予糖皮质激素治疗后外周血淋巴细胞CD56表达的阳性百分率。结果 复发期和缓解期MS患者CD56的表达均高于对照组,15例复发期MS患者CD56的阳性百分率与血脑屏障受损呈正相关,复发期MS患者CD56的水平与发作时间、整个痫程、EDSS伤残评分无关;缓解期MS患者CD56的水平与病程无关,激素对CD56的表达无影响。结论 CD56淋巴细胞与MS的发病机制有一定关联。     

多发性硬化患者血清尿酸变化及其临床意义

目的 检测多发性硬化(MS)患者血清尿酸(SUA)水平,并探讨其与病情活动性的关系. 方法 对MS患者采用大剂量甲泼尼龙进行冲击治疗后, 利用酶定量分析法对54例MS患者及49例非炎症性神经系统疾病患者 (NIND)SUA水平进行测定分析.结果 MS患者中女性SUA水平明显低于男性患者(P＜0.05), MS者SUA水平与年龄无明显关系(P>0.05). MS患者急性期SUA水平明显低于缓解期及NIND对照组(P ＜0.05). 治疗后病灶显著减少,伴随SUA水平的回升.结论 MS患者SUA水平较低,与性别密切相关,与年龄无关,SUA 变化水平与MS患者病情变化相关, SUA可作为MS活动性的标志物之一.     

急性多灶性脑出血10例分析

急性多灶性脑出血 (acutemultifocalcerebralhemorrhage ,AMCH )是指各种原因引起的脑内同时或几乎同时 (4 8h内 )发生 2个或 2个以上部位的脑出血[1] 。本病仅凭临床表现确诊较困难 ,但随着CT及MRI的广泛应用后诊断已较容易和准确 ,对其病因、发病机制、治疗等方面的研究也有了更进一步的认识。现将我们收治的 10例AMCH患者其病因、发病机制、治疗、预后等方面分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10例病者均为我科 1999年初至 2 0 0 2年 5月住院病人 ,且经头颅CT和 (或 )MRI检查证实为急性多灶性脑出血。其中男 7例 ,女…     

郁星菖志汤与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效对照

目的：评价郁星菖志汤与氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的有效性和安全性。方法：按照全国第4届脑血管病会议通过的诊断标准，分别对服用郁星菖志汤和氟西汀的80例脑卒中后抑郁症的患者进行为期60d的观察，应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分表评估和比较这两种药物治疗该病的疗效和安全性。结果：①治疗60d后，郁星菖志汤组总有效率为88％(35／40)，氟西汀组为65％(26／40)，(u=-2．114，P=0．035)。②两组治疗前后HAMD评分比较，差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。治疗后郁星菖志汤组(10．22&;#177;3．05)分与氟西汀组(12．30&;#177;3．19)分比较，差异有非常显著性意义(t=-2．974，P=0.004)。③两组治疗前后神经功能缺损评分比较，差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。治疗后郁星菖志汤组(14．52&;#177;2．84)分与氟西汀组(16．98&;#177;3．01)分比较，差异有非常显著性意义(t=3．747，P&;lt;0．001)。④郁星菖志汤组无一例出现霉副作用。结论：郁星菖志汤能显著改善脑卒中后抑郁症的临床症状，并促进神     

盐酸米多君治疗直立性血压调节障碍的临床观察

目的 观察盐酸米多君(管通)对直立性低血压患的疗效和安全性。方法 直立性低血压患口服盐酸米多君(5～7．5mg／d),随访6周,用Thulesius直立性血压调节障碍诊断图记录卧立位血压变化情况和临床症状改善。结果 24例完成观察。在治疗后第2、4、6周立位收缩压较治疗前分别提高了0．96、2.14、2．42kPa,与治疗前相比(配对t检验)P分别为小于0．05、0．01、0．001。总有效率分别为45．8％、75．0％、87．5％。头晕、头昏、晕厥症状发生比例分别由治疗前的87．5％、75．0％、2018％降低到第6周的25．0％、20．8％、42％。1例65岁帕金森氏病患出现皮肤瘙痒、1例24岁特发性直立低血压患出现竖毛反应外未发现其他副反应。结论 盐酸米多君可安全有效地用于直立性低血压患的治疗。