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脑微出血是脑内微小血管病变所致的一种亚临床血管损伤的表现,主要由血液组成物质通过脆性微血管壁溢出而形成,临床表现缺乏特异性。脑微出血与多种临床疾病密切相关,其与缺血性脑卒中及脑卒中后抗栓、溶栓及出血转化等的相关性是目前的研究热点。文中对脑微出血与缺血性脑卒中的研究现状及进展做综述。 相似文献
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目 的:探 讨 肿 瘤 合 并 脑 卒 中 后 抑 郁(post-stroke depression,PSD)的 发 生 率 及 其 与 白 细 胞 介 素 -1(interleukin-1,IL-1)、白 细 胞 介 素 -2(interleukin-2,IL-2)和 脑 源 性 神 经 营 养 因 子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的相关性。方法:选取 2018 年 1 月至 2021 年 12 月首诊于我院神经内科的 188 例肿瘤合并脑卒中患者作为研究对象,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)评估患者脑卒中后的抑郁状况,采用酶联免疫吸附法检测受试者血清中 IL-1、IL-2 和 BDNF 水平,比较是否 PSD 患者以及不同抑郁程度的 PSD 患者血清细胞因子表达水平的差异,组间比较采用 t 检验或 χ2 检验,患者抑郁 HAMD-17 评分与血清细胞因子表达水平的相关性采用Pearson 相关分析,采用 Logistic 回归模型分析血清细胞因子对患者 PSD 的影响。结果:PSD 的总体发病率为 41.5%(78/188),其中轻度抑郁 35 例(44.9%)、中度抑郁 28 例(35.9%)、重度抑郁 15(19.2%)。PSD 组的 NIHSS 评分(National Institute of Health Stroke Scale)、MRS 评分(Modified Rankin Scale)和 HAMD-17 评分明显高于非 PSD 组,而 ADL 评分(Activity of Daily Living Scale)和 MBI 评分显著低于非 PSD 组,差异均有统计学意义(均 P < 0.05);PSD 患者的病变部位多位于左侧,而非 PSD 患者的病变多位于右侧,病变部位分布之间差异有统计学意义(P < 0.05)。PSD 患者的血清 IL-1、IL-2 随着抑郁病情的加重而升高,血清 BDNF 水平随着抑郁病情的加重而降低,组间比较均有统计学差异(均P < 0.05)。肿瘤合并脑卒中患者抑郁 HAMD-17 评分与血清 IL-1、IL-2 水平呈显著正相关关系,与及血清 BDNF 水平呈显著负相关关系,差异均有统计学意义(均 P < 0.05)。Logistic 回归分析结果显示:血清 IL-1、IL-2 水平越高、血清BDNF 水平越低是肿瘤 PSD 的独立危险因素(均 P < 0.05)。结论:血清 IL-1、IL-2 水平越高,血清 BDNF 水平越低的肿瘤合并脑卒中患者发生 PSD 的风险也越大,发生 PSD 后的抑郁程度也越严重。 相似文献
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