出血性脑卒中再出血的分析与临床研究

目的：对出血性脑卒中再出血及其临床治疗进行分析研究。方法69例出血性脑卒中再出血患者设为研究组,同期68例非再出血患者作为对照组,观察并比较分析两组患者神经功能缺损程度、日常生活活动能力、意识障碍程度及临床疗效等。结果研究组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活活动能力量表（ADL）得分明显高于对照组,昏迷指数（GCS）低于对照组,对照组临床治疗情况明显优于研究组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床治疗出血性脑卒中再出血应以预防为主,规范的治疗,适时手术和血压管理是防治再出血的关键。     

恶性组织细胞病早期诊断

恶性组织细胞病是单核巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。主要病理特点为脾、肝、骨髓、淋巴结等器官组织中广泛灶性大量增生。由于侵犯部位和范围不同，故临床表现多样化，早期实验室检查阳性率低，容易误诊。为提高对本病的早期诊断率，现将我院1988年1月～2005年12月收治的16例恶性组织细胞病患者报道如下。     

老年人骨髓增生异常综合征30例临床分析

骨髓增生异常综合征（mycelodys plastic，MDS）是一种造血干细胞克隆性疾病，骨髓出现病态造血，外周血细胞一系、二系或三系减少，本文对30例老年人MDS进行分析，报告如下：     

高血压脑出血术后疗效与手术适应证的关系

目的回顾性分析我院在2002-05～2007-05间，采用手术治疗的108例高血压脑出血病人的临床经验。以评估诸多因素对疗效的影响。方法对患者的年龄、血压、意识水平、瞳孔大小、出血部位、出血量、中线移位、肢体活动、出血破入脑室情况以及出血至手术时间等因素分析，以确定对预后有价值的变量因素。结果在单因素分析的基础上，通过多变量Logistic回归方法分析表明：意识水平、瞳孔大小、出血部位、出血量及出血破入脑室情况等因素，对预后最有价值。本组病例存活76例，死亡32例，死亡率29．6％。结论掌握手术适应证，选择适当的手术方式是提高高血压脑出血治疗效果和降低死亡率的关键。     

乳腺癌c-erbB-2表达及预后意义

目的探讨乳腺癌c-erbB-2表达及与预后的相关性。方法应用免疫组化法观察了100例乳腺癌c-erbB-2癌基因的表达状况。结果在浸润性导管癌（52／97例）、浸润性小叶癌（1／3例）表达均阳性。c-erbB-2在乳腺癌中的表达与肿瘤大小无显著关系，而与组织学分级、淋巴结转移有关。对60例乳腺癌进行了随访，c-erbB-2阳性者，其死亡率（70％）显著高于阴性者（15％）。结论c-erbB-2表达和乳腺癌患者预后密切相关。     

颅脑损伤后脑脊液、血液中碳酸氢根、糖、电解质、微量元素含量的研究

目的探讨颅脑损伤后早期脑脊液、血液中电解质、微量元素、糖、碳酸氢根含量变化及临床意义。方法将1999年1月-2002年1月住院病人按GCS进行分型,并于24 h、72 h采集各型病人受检标本,对血液和脑脊液中碳酸氢根、糖、电解质和微量元素进行测定。结果脑脊液K 、Na 低于血清中K 、Na-,受伤程度对两者并无影响。脑脊液中Ca~(2 )含量与脑损伤程度呈正相关,而血清中Ca~(2 )含量则与脑损伤程度呈负相关。锌、镁在脑脊液及血液中含量均呈下降,且与损伤程度呈正相关;重度以上损伤可致脑脊液、血液中磷离子降低。3 d后血糖仍未恢复正常易产生并发症,故应及时降糖。碳酸氢根浓度则与脑损伤无相关性。结论通过测定电解质及微量元素含量与变化,可作为判断伤情、指导治疗、预防并发症的参考依据,对抢救中、重度以上脑损伤病人具有重要意义。     

老年重型颅脑损伤肺部并发症的诊断与治疗

目的　总结老年颅脑损伤后肺部并发症的救治经验。方法　回顾我科 1995 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治的 134例老年重型颅脑损伤临床资料。结果　本组肺部并发症 5 7例 ,治愈 36例 ,2 1例死于呼吸功能衰竭。结论　对老年重型颅脑损伤患者尽早地清除血肿、大骨瓣减压、系统地呼吸功能监护、早期气管切开和机械辅助呼吸是减少并发症和降低死亡率的重要手段。     

急性白血病并发院内感染50例

急性白血病（AL）并发院内感染是急性白血病最常见的并发症，亦是导致死亡的主要原因之一。为探讨其临床特点和防治措施，现将我院50例AL并发院内感染患者的情况报告如下：     

PARP - 1 和 p53 在三阴性乳腺癌中表达的相关性及临床意义简

目的：探讨PARP-1和p53在三阴性乳腺癌中表达的相关性及临床意义。方法：采用免疫组织化学方法检测85例三阴性乳腺癌中PARP-1和p53的表达,并进一步分析PARP-1和p53表达的相关性及PARP-1的表达与患者临床病理参数之间的关系。结果：PARP-1在三阴性乳腺癌中的过表达率为61．18％（52／85）,p53的阳性表达率为65．88％（56／85）,PARP-1的表达与p53的表达具有显著相关性（P〈0．05）。PARP-1与p53共表达的患者生存时间显著短于非共表达的患者（P〈0．05）。在三阴性乳腺癌中,PARP-1的表达与患者的TNM分期（P〈0．05）、淋巴结转移状态（P〈0．05）密切相关,但与患者年龄、肿瘤组织学分化程度无显著关系（P〉0．05）。术后生存时间也显示PARP-1阳性表达的患者明显短于阴性表达的患者（P〈0．05）。结论：PARP-1和p53在三阴性乳腺癌中的表达具有相关性,且PARP-1和p53共表达与乳腺癌患者的不良预后密切相关。