谵妄型躁狂1例

谵妄型躁狂(delirious mania)为心境障碍中躁狂发作的一种特殊表现形式。发作极为严重时，出现意识障碍、思维不连贯、行为紊乱而毫无目的性，呈现极度兴奋，伴冲动行为，可有短暂的幻听及妄想症状。现将一例谵妄型躁狂报告如下。     

耳源性脑疝

<正> 耳源性脑疝最常见的是小脑幕切迹疝及枕骨大孔疝,若处理不及时,多致死亡,因此应引起临床工作者高度警惕。例1 女,10岁,住院号42334,以右耳间歇性流脓5年,脓量增多伴右侧头闷痛20天之主诉于1982年元月4日晚入院。检查:慢性病容,精神差,T36℃,P84次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。瞳孔双侧等大等圆,直径3毫米,对光反射对称存在。右侧耳道积臭脓,     

米氮平治疗躯体变形障碍一例报告

患者 ,男性 ,2 0岁 ,大学一年级学生。自感上牙前凸而被议论 2年 ,辍学 1周入院。 2年前出现自己上牙前凸感 ,为此寝食不安 ,留恋往返于镜前。导致学习成绩下降。此后渐发展认为上牙前凸明显 ,相貌丑陋 ,整日沉湎于此想象中 ,感周围同学在议论、讥讽他的相貌。 2年来时常要求牙医为其作矫形术 ,经多位牙科专家检查证实无恙 ,心中怨气顿生 ,焦躁、痛苦、心情压抑、悲观而辍学。因感丑陋而足不出户 ,常对镜而叹 !吃饭时桌前置镜一面 ,常抱怨父母 ,时有冲突产生。曾就医服氟西汀 6 0mg/d治疗 2月无效。入院精神检查 :意识清 ,低头不语 ,口罩遮…     

电痉挛治疗时双太阳穴间电阻测量

目的：给YA—11型ECT机做板式双太阳穴间治疗时设定一个更合理的假负载。方法：选取ECT时引起完全发作的168人次，通过实测与预测电压的测量，计算出治疗机的合理假负载。结果：双太阳穴间电阻抗为（441．4&#177;27．066）欧姆。其中男性平均电阻抗为（443．7&#177;27．300）欧姆，女性平均电阻抗为（439．0&#177;26．600）欧姆，男、女组平均电阻抗差异无统计学意义（P〉0．05）；男、女组实测电压差异有统计学意义（P〈0．05），男、女组预测电压差异有统计学意义（P〈0．01）；电阻抗与年龄之间差异有统计学意义（P〈0．05）；年龄组实测电压差异有统计学意义（P〈0．01），年龄组预测电压差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：YA—11型ECT机在做板式双太阳穴间治疗时420欧姆为更合理的假负载。男、女组发作阈值与电阻抗无关；女性、年龄较大者发作阈值较高。     

胰岛细胞瘤误诊为癫痫所致精神障碍1例

病历摘要:患者,女,56岁,退休干部。以“发作性四肢强直、抽搐伴行为紊乱6月余”之主诉于2004年6月入住我院,既往体健。缘于6月前,无明显诱因晨起(凌晨5~6点),突然出现四肢强直抽搐,双眼上翻,牙关紧闭,意识丧失,小便失禁,持续约2~3分钟抽搐自行缓解,其后出现反复蹲下站起,反复上     

脑电图监护在改良电抽搐治疗中的应用

1　概　述电抽搐治疗 (electricconvulsivetherapy ,ECT)是一种重要的精神科躯体治疗方法。改良电抽搐治疗(modifiedelectricconvulsivetherapy ,MECT)可使患者抽搐明显减轻和无恐惧感 ,因其适应征广 ,安全性高 ,并发症少 ,已越来越被精神科医生所重视。MECT中患者通电后出现轻微或不出现外周肌肉抽搐 ,临床医生对评定抽搐时间十分困难。脑电图监护能客观、直观地反映患者皮层癫痫样放电情况 ,给临床医生在治疗时增添了一双眼睛。2　改良电抽搐治疗 (MECT)传统ECT是在患者头部一定位置 ,予以短暂的适量电流刺激 ,引起大脑神经元异常…