胃肠胰神经内分泌肿瘤患者血清CgA、PKB的水平及其临床意义

目的 探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤患者血清嗜铬粒蛋白A(CgA)、蛋白激酶B(PKB)水平及意义.方法 选取87例胃肠胰神经内分泌肿瘤患者作为观察组,同时选取健康体检者80例作为对照组,检测血清CgA、PKB水平.结果 观察组血清CgA、PKB水平分别为(140.41±43.02)ng/ml和(1.69±0.15)ng/m...     

埋藏式心律转复除颤器置入术6例的护理

目的 探讨埋藏式心律转复除颤器置入术的护理.方法 对6例手术患者做好术前准备,术中配合,术后认真观察和护理并给予合理的出院指导.结果 6例患者的手术均获成功,无并发症发生.结论 有效的护理措施能提高ICD置入术的成功率,减少并发症的发生.     

程序性死亡受体1单抗及布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂联合利妥昔单抗治疗难治原发中枢神经系统淋巴瘤1例并文献复习

目的探讨利妥昔单抗、程序性死亡受体1(PD-1)单抗、布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂联合对老年难治原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的疗效和安全性。方法回顾性分析吉林大学第一医院2020年2月收治的1例应用利妥昔单抗、PD-1单抗、BTK抑制剂三药联合治疗的老年难治PCNSL患者的临床资料, 并复习相关文献。结果患者为原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤(高危组), 纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)评分2分(预计总生存时间7个月)。患者1个疗程治疗后疾病进展。经利妥昔单抗、PD-1单抗联合BTK抑制剂治疗获得完全缓解。后续PD-1单抗维持治疗, 随访至2021年11月17日, 患者病情稳定。第2次无进展生存(PFS2)时间20个月, 总生存时间21个月。患者对新药治疗耐受良好, 未发生3级以上不良反应。结论新靶向联合治疗可作为老年PCNSL患者的治疗新选择, 可进一步提高疗效, 显著改善预后。     

厄贝沙坦治疗老年人单纯性收缩期高血压的疗效评价

〔摘 要〕 目的：探究厄贝沙坦治疗老年人单纯性收缩期高血压的疗效。方法：选取平煤神马医疗集团总医院 2018 年 10 月至 2020 年 3 月收治的 126 例老年单纯性收缩期高血压患者,按照随机数字表法分为观察组（n = 63）和对照组（n = 63）。 对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平、氢氯噻嗪治疗,观察组采用厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平、氢氯噻嗪治疗。比较两组 疗效、不良反应（眩晕、恶心、咳嗽、肢体麻木）发生率、治疗前后收缩压水平及血管内皮功能〔血清一氧化氮（NO）、 人内皮素 –1（ET–1）〕。结果：观察组患者治疗总有效率（95.24 %）高于对照组（79.37 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后观察组患者收缩压低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者血清 NO 水平高于对照组,ET–1 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论： 厄贝沙坦治疗老年人单纯性收缩期高血压降压效果显著,可有效控制收缩期血压水平,改善血管内皮功能,且安全性较高。     

益气通阳方对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响

目的观察益气通阳方对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化及TGF-β1/Smad7信号通路的影响,探讨其可能的作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组和西药组各10只。除假手术组外,其余各组建立UUO模型。西药组予依那普利溶液0.18mg/mL灌胃,中药组予益气通阳方浓缩液1.188g/mL灌胃,假手术组和模型组予等量生理盐水灌胃,每日1次。14d后心脏取血检测大鼠血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平,处死大鼠取其肾组织行HE和Masson染色,免疫组化检测肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)和纤维连接蛋白(FN)的表达,Western blot和RT-PCR分别检测Smad7蛋白和m RNA的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠血清SCr、BUN明显升高(P0.01),病理改变明显,TGF-β1、FN蛋白表达明显升高(P0.01),Smad7蛋白和m RNA表达明显降低(P0.01);与模型组比较,中药组和西药组大鼠血清SCr、BUN明显降低(P0.05),病理改变减轻,TGF-β1、FN蛋白表达明显降低(P0.05),Smad7蛋白和m RNA表达明显升高(P0.05)。结论益气通阳方可能通过上调Smad7表达,抑制UUO大鼠肾组织TGF-β1的高表达,进而延缓肾间质纤维化进展。     

血清维生素D水平与婴儿特应性皮炎严重度的相关性研究

目的 检测婴儿特应性皮炎(AD)患者血清维生素D水平,了解血清维生素D与婴儿AD严重程度之间的关系.方法 2016年2-4月在山西省儿童医院采用问卷调查方式采集中重度AD组基本信息,参考SCORAD评分法评估疾病严重程度.酶联免疫吸附试验检测AD组和对照组(95例健康体检者)血清25-羟基维生素D3水平以及AD组血清总IgE水平,血细胞分析仪检测AD组血嗜酸性粒细胞比例.结果 97例AD患儿完成研究,中度43例(44.3％),重度54例(55.7％).AD组血清25-羟基维生素D3水平[(66.71±21.07) nmol/L]低于健康对照组[(85.43±14.87) nmol/L,P＜0.01)],重度组[(47.54±29.36) nmol/L]低于中度组[(63.89±26.67)nmol/L,P=0.006].重度AD组嗜酸性粒细胞比例(0.124±0.094)高于中度组(0.061±0.060)(P＜ 0.001).中度AD组与重度AD组血清总IgE水平差异无统计学意义(P=0.375).AD患者血清25-羟基维生素D3水平与嗜酸性粒细胞比例呈负相关(r=-0.336,P＜0.05),但与血清总IgE水平之间无相关性(r=-0.174,P＞0.05).母乳喂养、补充维生素D与25-羟基维生素D3水平显著相关(P＜0.05),而年龄、性别、AD病程、急性期渗出与25-羟基维生素D3水平无显著相关性(均P＞0.05).结论 婴儿期AD患者血清25-羟基维生素D3水平明显下降,维生素D缺乏与婴儿期AD的严重程度密切相关.     

大黄（庶虫）虫丸加减对大鼠肾间质纤维化的保护作用及机制

目的：探讨大黄（庶虫）虫丸加减对梗阻性肾病大鼠肾间质纤维化的保护作用及机制。方法：采用单侧输尿管结扎（UUO）致大鼠肾间质纤维化模型,将50只SD大鼠随机分为5组,分别为假手术组,模型组,依那普利组（0.001 g·kg^-1）,大黄（庶虫）虫丸加减大、小剂量组（19,9.5 g·kg^-1）。术后第15天处死各组大鼠,收集血清,酶法测定血肌酐（SCr）,尿素氮（BUN）水平,收集24 h尿液,连苯三酚红钼终点法测定24 h尿蛋白量（24 h-Upro）;留取结扎侧肾组织行苏木素-伊红（HE）染色,马松（Masson）染色;采用免疫组化法（IHC）检测转化生长因子-β₁（TGF-β₁）,纤连蛋白（FN）,α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测TGF-β₁,p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）,磷酸化p38 MAPK（p-p38 MAPK）蛋白表达。结果：与假手术组比较,模型组大鼠24 h-Upro,SCr,BUN含量明显增高（P<0.01）,光镜下肾组织损伤严重,TGF-β₁,FN,α-SMA含量明显升高（P<0.05）,TGF-β₁,p38 MAPK,p-p38 MAPK蛋白表达明显升高（P<0.05）;与模型组比较,大黄（庶虫）虫丸加减大、小剂量组24 h-Upro,SCr,BUN明显降低（P<0.05）,肾脏组织损伤减轻,TGF-β₁,FN,α-SMA含量明显降低（P<0.05）,TGF-β₁,p-p38 MAPK蛋白表达明显降低（P<0.05）。结论：大黄（庶虫）虫丸加减方可通过降低FN,α-SMA的高表达,下调p38 MAPK信号通路中的p-p38 MAPK,TGF-β₁表达,减少细胞外基质过度沉积和肾脏固有细胞损伤来改善肾间质纤维化。     

转化生长因子-β在心脏重构中作用的研究进展

由于对心肌、心肌间质细胞及免疫细胞的影响,转化生长因子-β(TGF-β)在心脏重构和心肌纤维化过程中发挥关键作用.小鼠心肌TGF-β过表达与心肌纤维化和心脏扩大相关.内源性TGF-β在心脏纤维化和肥厚重构过程中具有关键作用,且对超负荷心脏基质新陈代谢具有调整作用.在梗塞心肌中,TGF-β可以灭活炎症巨噬细胞,同时通过信...     

埋藏式心律转复除颤器置入术6例的护理

目的探讨埋藏式心律转复除颤器置入术的护理。方法对6例手术患者做好术前准备,术中配合,术后认真观察和护理并给予合理的出院指导。结果 6例患者的手术均获成功,无并发症发生。结论有效的护理措施能提高ICD置入术的成功率,减少并发症的发生。