胆肠T管内引流术治疗恶性梗阻性黄疸26例

自1982年12月至1989年9月我们使用国产“T”管行胆管空肠 T 管内引流术(以下简称内引流术)治疗恶性梗阻性黄疸26例。恶性肿瘤均不能手术切除。术后均进行随访,体会到本术式方法简单,退黄效果满意,延长患者生命,改善生存质量,为其他治疗提供时机等优点。本文对术式、方法、效果等加以讨论。一、临床资料.男女各13例,年龄53～79岁,平均65.3岁.胰头癌19例,壶腹癌1例,伴高血压、肿瘤转移.胆管癌6例,其中重复癌(乳腺癌和胰头癌)1例。Bil 68.4u mol/L～513u mol/L,血清白蛋白>0.0310例。有胆管炎病史9例,胆管内结石6例。其中1期内引流术19例,Ⅱ期内引流术7例。断空肠 Roux—y 吻合术15例,不断空肠11例,术后十二指肠梗阻行胃空肠吻合术3例。一次完成胃空肠吻合术5例。     

反相高效液相色谱法测定阿扎他定的含量

采用Phenomenex Luna 5u c18(2)柱,以m(水):m(甲醇):m(乙氰)=550:300:150混合液加 入7mL:乙胺,磷酸调节pH=4.5为流动相,紫外检测波长 283nm,样品直接用甲醇超声溶解。回收率 100.1％,相对标准偏芹0.6％。     

痛风与血镁

痛风与血镁广州市红十字会医院内科刘谭佛广东医药学院内科教研室焦静贤本文研究痛风时血尿酸升高的发病机理与血清离子代谢紊乱之间的关系，并与慢性肾功能不全和类风湿性关节炎作了比较，结果发现痛风时：血尿酸，血肌酐升高，血尿酸／血肌酐＞２．５，血镁显著升高，而...     

炔雌醇环丙孕酮联合营养干预对PCOS患者的疗效及对患者AMH水平和排卵率的影响

目的探究炔雌醇环丙孕酮联合营养干预对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效及对患者抗苗勒管激素(AMH)水平和排卵率的影响。方法前瞻性选择2016年5月至2019年5月西安交通大学第一附属医院东院收治的105例PCOS患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=50)和联合治疗组(n=55)。对照组患者口服炔雌醇环丙孕酮,联合治疗组患者口服炔雌醇环丙孕酮并接受营养干预。比较两组患者血清中的雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、AMH、成熟卵泡数、排卵率以及妊娠率。结果治疗前,联合治疗组患者E2、FSH、LH分别为193. 28±30. 67 pmol/L、5. 73±0. 27 IU/L、16. 49±2. 64 IU/L,对照组患者E2、FSH、LH分别为198. 37±31. 75 pmol/L、5. 72±0. 37 IU/L、16. 35±2. 36 IU/L;治疗后,联合治疗组患者E2、FSH、LH分别为520. 46±31. 46 pmol/L、6. 75±0. 31IU/L、8. 61±0. 67IU/L,对照组患者E2、FSH、LH分别为423. 52±27. 53 pmol/L、5. 98±0. 51 IU/L、9. 85±0. 89 IU/L。治疗前,两组患者E2、FSH、LH水平无显著差异(P 0. 05)。治疗后,联合治疗组患者的E2、FSH水平均显著性高于对照组,LH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,联合治疗组成熟卵泡数、排卵率以及妊娠率分别为1. 67±0. 36个、87. 27%、36. 36%,对照组成熟卵泡数、排卵率以及妊娠率分别为1. 35±0. 34个、66. 00%、18. 00%。联合治疗组患者的成熟卵泡数、排卵率以及妊娠率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前,联合治疗组和对照组AMH水平分别为30. 38±2. 98 ng/ml、30. 43±3. 12 ng/ml,治疗后,联合治疗组和对照组AMH水平分别为18. 28±2. 57 ng/ml、23. 35±2. 85 ng/ml。治疗前,联合治疗组和对照组患者的血清中AMH水平差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,联合治疗组和对照组患者血清中AMH水平均显著低于同组治疗前,且联合治疗组患者血清中AMH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论与单纯口服炔雌醇环丙孕酮相比,炔雌醇环丙孕酮联合营养干预治疗PCOS患者能更有效地降低AMH水平,更有效地升高PCOS患者的成熟卵泡数,提高PCOS患者的排卵率以及妊娠率。     

玉佛收藏善行天下

约王海波先生的采访不大容易,每天的过分忙碌几乎让他分身乏术.在我一直的印象里,收藏家的生活应该是相对悠闲的,然而可能是我对他的最初定位就发生了偏差,其实更贴切一点说,慈善家或许是他更乐于接受的一个称呼.     

中西医结合治疗尿路感染

尿路感染25例患者,其中女19例、男6例,年龄20～67岁。急性尿路感染9例,慢性尿路感染16例。25例均有腰痛,有明显尿路刺激症状21例中9例伴寒战,发热,尿培养细菌计数>10~5/ml(取中段尿培养)为阳性,阳性者23例,尿常规检查25例均有不同程度改变,3小时尿细胞排泄计数,红白细胞均超过正常值。治疗:单用中药11例,中药加抗菌素(根据尿培养菌药敏试验选用)14例。根据本病的中医病理特点多属下焦湿热,夹气滞血瘀,采用利湿通淋,清热活血治则,主方:瞿麦、石苇、蒲公英、车前子、桃仁、红花、黄芪、益母草、丹参、猪苓、泽泻、木通、甘     

五味子的药理

五味子为常用中药,商品有北五味子,原植物为五味子（Ｓｃｈｉｓａｎｄｒａｃｈｉｎｅｎｓｉｓ（Ｔｕｒｃｚ．）Ｂａｉｌ．）和南五味子,原植物为华中五味子（ＳｃｈｉｓａｎｄｒａｓｐｈｅｎａｎｔｈｅｒａＲｅｈｄ．ｅｔｗｉｌｓ．）。北五味子主产于辽宁、吉林、黑...     

培他乐克治疗中老年人高血压42例分析

中老年人高血压在门诊病例中较为常见,目前对中老年高血压治疗药物较多,常用有利尿剂,血管扩张剂,β-阻滞剂,钙拮抗类及转肽酶抑制剂等。现将我院1990年11月至1991年5月间门诊42例中老年人高血压应用培他乐克(美多心安)疗效临床分析。一般资料诊断符合1978年世界卫生组织建议高血压诊断标准,成人收缩压>21.28kpa(160mmHg),舒张压>12.63kpa(95mmHg)。     

高血压患者减盐程度与降压效果

原发性高血压的成因与钠有密切关系,然而限钠未必均能使血压恢复至原来的正常水平。近年来发现对原发性高血压患者限钠,既有大幅度降压的例子,也有几乎得不到降压效果或反而使血压升高的情况,说明减盐效果有很大的个体差异。因此本文拟就原发性高血压减盐问题作一讨论。减盐程度及其对血压的影响