2009年焦作市3～6岁幼儿视力状况调查分析

目的调查3～6岁幼儿视力异常情况,早期开展幼儿弱视防治,提高儿童眼保健意识。方法对1711名3～6岁幼儿视力筛查,视力低常者到我院眼科复查视力,进一步确诊、治疗。结果 1711名受检者中：395人视力异常,视力异常检出率为23.09%。弱视发病率为2.75%。结论弱视应重视,防治需早期发现、早诊断、早治疗是关键。     

11774例新生儿、婴幼儿听力筛查结果分析

目的:为了早期发现新生儿、婴幼儿听力障碍,寻找适合新生儿、婴幼儿听力筛查的方法.方法:采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对11 774例新生儿进行听力筛查,3次监测均为异常者,最后进行脑干诱发电位(ABR)确诊.结果:DPOAE法筛查出阳性75例,ABR 24例确诊为听觉障碍,其中,单耳聋9例,双耳聋15例.结论:DPOAE检测是早期发现新生儿、婴幼儿听力障碍的快速、可靠、简便、有效的方法.     

2989例高危新生儿听力筛查结果分析

目的分析并评价高危新生儿听力障碍的发病率以及与听力障碍相关的高危因素。方法对我院自2008年12月至2010年12月期间收治2989例住院患儿在病情稳定后或出院前采用瞬态诱发耳声发射听力筛查仪进行双耳初筛,对于未能通过者再于生后30～42d复筛,如果复筛2次均未能通过的患儿,需在3个月龄内进一步做诊断性检查脑干听觉诱发电位(BAEP),以确定患儿是否存在听力障碍。结果本组共2989例高危新生儿初筛通过2250例,通过率为75.28%;患儿于生后30～42d进行复查,实际复查人数为732例,复查通过共645例,通过率88.11%。在组全部患儿中听力障碍的发生率为1.07%。最终确诊的患听力障碍的高危新生儿均得到早期干预与相应治疗。将高危新生儿听力障碍的相关危险因素根据发病率进行排列,分别为新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿早产、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿腹泻病、新生儿感染以及新生儿肺炎。结论新生儿听力障碍将影响患儿的语言、心理以及社交能力,因此一定要做好高危新生儿听力筛查工作,在早期查出其听力障碍并及时给予医学干预,同时要认真做好定期随访工作。     

中医体质辨识原理在消化性溃疡患者饮食护理中的应用效果研究

目的:研究中医体质辨识原理在消化性溃疡(PU)患者饮食护理中的应用效果,为临床饮食护理提供理论依据。方法:选择符合条件的85例PU患者,采用隐藏数字随机法分为两组,实验组45例根据中医体质辨识和健康评估,进行体质分型,给予针对性饮食护理;对照组40例采用常规护理。疗程结束后评价治疗效果,所有患者均随访3~12个月,采用McMaster问卷对护理前后患者生活质量进行评价,同时观察并发症及复发率。结果:两组治疗前生活质量各维度及治疗结束后效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。12个月后,两组患者各维度及总体评分均较护理前明显提高,与护理前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者各维度及总体评分明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3~12个月,实验组复发率为6.67%,并发症发生率为35.56%;对照组复发率为27.5%,并发症发生率为97.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在中医体质辨识原理指导下对PU患者进行体质分型,及针对性个性化饮食护理,可辅助药物全面调节机体平衡,对促进溃疡愈合,减少并发症及复发具有积极的作用,患者的生活质量也得到明显提高。     

肌无力、咳嗽、气急、猝死

病历摘要男,28岁,住院号83071。因下肢无力1年,发烧、咳嗽、气急7个月,于1984年9月7日入院,在本地医院给予脉通、维脑路通等治疗一个月不见好转。半年前出现午后低烧、胸痛、咳嗽、痰中带血。注射青、链霉素无效。一个月前又感心悸、胸闷、夜间阵发性呼吸困难。以心肌病收住院。既往无晕厥史,吸烟10余年。体检:体温36.5℃,血压110/100mmHg,脉搏120,呼吸20。慢性病容,端坐位。消瘦,神志清易激动。口唇发绀,皮肤湿凉,桡动脉搏动细弱。右锁骨上、腋下可扪及数个蚕豆大淋巴结。肝颈静脉逆流征阳性。气管略向右偏移。右第3前肋下叩浊,呼吸音消失。左肺底可闻少量湿性罗音。心浊音界向左下扩     

辅助检查在脊髓亚急性联合变性诊断中的价值

目的 评价辅助检查在脊髓亚急性联合变性诊断中的价值.方法 将12例脊髓亚急性联合变性患者的临床与血清VitB12水平、磁共振征象、肌电图进行综合回顾性分析.结果 大多脊髓亚急性联合变性患者血清VitB12水平降低,脊髓亚急性联合变性早期肌电图检查的敏感性很高,磁共振检查可明确病变部位,3者结合为临床的诊断和治疗提供依据.结论 血清VitB12水平测定,磁共振及肌电图检查对诊断和治疗有重要作用.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病40例分析

一般资料：我科3年间收治一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病（DEACMP）患者40例，其中≥60岁11例，40～59岁14例，20～39岁15例。全部病人中毒后均有昏迷、中毒症状，昏迷时间1～24小时。     

治疗中小学生假性近视1288例分析

假性近视眼是一种症状性近视,即调节痉挛性近视眼,是一种暂时的近视现象.如果及时发现,及时治疗,大多数可恢复正常视力.但是,由于现在的中小学生近视眼矫治中存在很多的弊端.例如大多数中小学生没有及时发现自己近视,开始矫治的比较晚,耽误了治疗时间,失去了治疗的最佳时期.对于本来可以进行治疗的假性近视眼,没有为中小学生采取最佳治疗方法,而是一味的过早的让中小学生配戴了近视眼镜,使中小学生得假性近视逐渐演变成真的近视.另外,中小学生的眼球正处在生长发育时期,如果不注意科学用眼和用眼卫生,就会使眼球前后径（即眼轴）变长（超过正常的24毫米）,当平行光线进入眼球后,焦点就会落在视网膜的前面,就会形成模糊的物像,成为近视眼.因此,假性近视是功能性发生了改变,并没有引起器质性变化,只要能缓解调节痉挛,假性近视就可以得到改善了.本文对视光学门诊中小学1 288例假性近视眼采取了调查     

冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的体会

冠状动脉粥样硬化性心脏病具有起病急骤、后果严重的特点。根据病情，治疗上有药物、介入、手术三种方法。我科2004年度采用冠状动脉旁路移植手术治疗冠状动脉粥样硬化心绞痛病人10例，手术治疗效果满意，报告如下。