低分子肝素钠治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察低分子肝素钠治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)临床疗效。方法:根据WHO的UAP诊断标准,对88例UAP患者随机分为低分子肝素钠组和阿斯匹林组,以心绞痛次数、发作间隔时间,心电图ST-T改变,Holter心肌缺血总时间(包括无症状心肌缺血)作为评定标准。结果:低分子肝素钠组心绞痛发作频率减少,间隔时间延长;心电图ST段恢复明显,动态心电图心肌缺血总时间缩短,与对照组比较有显著性差异(<0.01)。结论:低分子肝素钠比阿斯匹林对老年不稳定型心绞痛治疗更有效。     

心血管覆膜支架材料学特征与主动脉夹层病变的治疗

目的:探讨心血管覆膜支架的材料学特征及其置入治疗主动脉夹层的临床应用.方法:应用万方数据库和中国期刊全文数据库(CNKI),由第一作者以"主动脉夹层;覆膜支架;生物材料;临床研究;并发症"等为检索词,检索1998/2010时限内与覆膜支架置入治疗主动脉夹层相关的文献.排除重复研究或较陈旧文献.结果:依据纳入排除标准共纳入18 篇相关文献.覆膜支架是金属或合金血管内支架与人工(天然)的膜性结构相结合的产物,常用覆膜有涤纶和生物膜2类.涤纶取材方便,价格低廉,但缺乏弹性,不能扩张,有一定的致血栓源性;生物膜具有良好的生物相容性,并能促进内皮生长,是目前最有发展潜力的一种膜.从临床应用效果来看,覆膜支架治疗主动脉夹层的近期效果良好.结论:覆膜支架血管内置入近期内可有效治疗StanfordB型/ Debakey Ⅲ型主动脉夹层,是一种安全、有效的微创疗法,但远期疗效尚需长期、严密的随访研究证实.     

老年高血压病血压昼夜节律与左室肥厚的关系

目的：观察老年高血压病血压昼夜节律与左心室服厚（LVH）的关系。方法：对120例老年高血压患行24小时动态血压监测（ABPM）以观察血压昼夜节律,用超声心动图检测左室重量指数（LVMI）,然后分析二相关关系。结果：血压昼夜节律减弱的70例中LVH有41例,占58．8％,血压昼夜节律消失的50例均有LVH（100％）。血压昼夜节律消失的左室肥厚率显的高于血压昼夜节律减弱的（P＜0．01）。结论：夜间收缩压和舒张压下降率与左室肥厚呈显负相关。     

药物洗脱支架与金属支架生物相容性比较及支架置入后的血管再狭窄

药物洗脱支架与裸金属支架相比,最大的改进就是在原有裸金属支架平台上,增加了药物载体和药物。虽然冠状动脉支架的成功率和安全性有了提高,但是再狭窄仍然是限制支架应用的一个障碍。药物洗脱支架置入后的过敏反应已有报道。文章在药物洗脱支架与普通金属裸支架的生物相容性比较分析的基础上,对药物洗脱支架置入后的再狭窄进行了临床研究,探讨了支架再狭窄产生的原因并从临床实例角度综合研究了药物洗脱支架置入后再狭窄的新进展与启示。 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病;药物洗脱支架;裸支架;生物相容性     

误服硝苯吡啶100mg致左房心律一例

患者王××，住院号：002710，男，70岁，于1993年8月14日误服心痛定100mg，一小时后出现眩晕、心悸、恶心呕吐而入院。查体：T37℃，P82次／分，R20次／分，血压19／IOkPa，双肺部未闻及干湿性罗音，心尖搏动位于在锁骨中线外第五肋间Zcm处，心律整，心率82次／分，A2＞巳，各瓣膜区未闻及杂音。生化检查及三甘胆固醇均属正常。X线胸片：①左室增大，②慢性支气管炎，③主动脉硬化。彩色心脏B超①左心径54mm，心脏功能减退，左室顺应性差。心电图示：①左房心律，②左室肥厚，③心肌供血不足。入院诊断：①硝苯毗睹过量，②冠心病，心…     

无创正压通气治疗重度左心衰竭38例临床观察

目的 探讨无创正压通气治疗重度左心衰竭的临床效果.方法 回顾性分析我院2008年11月至2010年11月收治的76例急性左心衰患者的临床资料,将其随机分为观察组和对照组,每组38例.两组患者均给予硝酸酯类药物或者硝普钠、吗啡、强心类药物等常规治疗.对照组在此基础上给予鼻导管高浓度吸氧治疗,观察组在此基础上给予无创正压通气治疗.结果 对照组有效率为55.2％,观察组有效率为86.8％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗24 h后呼吸、心率、PaO2分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创正压通气能够显著改善重度左心衰竭患者临床症状和体征,通气效果显著,值得借鉴.     

药物洗脱支架与金属支架生物相容性比较及支架置入后的血管再狭窄

药物洗脱支架与裸金属支架相比,最大的改进就是在原有裸金属支架平台上,增加了药物载体和药物.虽然冠状动脉支架的成功率和安全性有了提高,但是再狭窄仍然足限制支架应用的一个障碍.药物洗脱支架置入后的过敏反应已有报道.文章在药物洗脱支架与普通金属裸支架的生物相容性比较分析的基础上,对药物洗脱支架置入后的再狭窄进行了临床研究,探讨了支架再狭窄产生的原因并从临床实例角度综合研究了药物洗脱支架置入后再狭窄的新进展与启示.     

老年不稳定性心绞痛98例临床分析

目的：探讨老年不稳定性心绞痛患者的治疗方法。方法：回顾性分析98例不稳定性心绞痛患者的临床资料,50例采用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg（双抗）＋抗凝进行治疗,48例采用单纯阿司匹林100mg（单抗）＋抗凝进行治疗,分析并比较双抗＋抗凝纽和单抗＋抗凝组的疗效。结果：双抗＋抗凝组好转45例（90％）,恶化4例（8％）,死亡1例（2％）,半年复发率为5％。单抗＋抗凝组好转33例（68％）,恶化14例（30％）,死亡1例（2％）,半年复发率为30％。结论：小剂量双抗治疗高龄不稳定性心绞痛患者相对安全,可明显改善其临床症状及预后,双抗治疗疗效优于单抗治疗,合并高血压、糖尿病、感染的患者恫时要治疗基础疾病。     

心血管覆膜支架材料学特征与主动脉夹层病变的治疗

摘要 目的：探讨心血管覆膜支架的材料学特征及其置入治疗主动脉夹层的临床应用。 方法：应用万方数据库和中国期刊全文数据库(CNKI),由第一作者以“主动脉夹层;覆膜支架;生物材料;临床研究;并发症”等为检索词,检索1998/2010时限内与覆膜支架置入治疗主动脉夹层相关的文献。排除重复研究或较陈旧文献。 结果：依据纳入排除标准共纳入18 篇相关文献。覆膜支架是金属或合金血管内支架与人工(天然)的膜性结构相结合的产物,常用覆膜有涤纶和生物膜2类。涤纶取材方便,价格低廉,但缺乏弹性,不能扩张,有一定的致血栓源性;生物膜具有良好的生物相容性,并能促进内皮生长,是目前最有发展潜力的一种膜。从临床应用效果来看,覆膜支架治疗主动脉夹层的近期效果良好。 结论：覆膜支架血管内置入近期内可有效治疗StanfordB型/ Debakey Ⅲ型主动脉夹层,是一种安全、有效的微创疗法,但远期疗效尚需长期、严密的随访研究证实。 关键词：主动脉夹层;覆膜支架;生物材料;临床研究;并发症 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.34.032     

血清载脂蛋白A1、超敏CRP对急性心肌梗死预后的影响

随着老龄化社会进程的加速和饮食习惯的改变,急性心肌梗死(AMI)的发病率逐年增高,而发生急性心肌梗死的年龄也向年轻化发展。迅速实施心肌再灌注是当前有效的治疗方法。同时再灌注损伤也成为影响AMI预后的关键因素,其中炎症损伤在心肌再灌注损伤机制中发挥重要作用。炎性标志物的血浆水平影响冠心病尤其是急性冠状动脉综合征