颅内67例脊索瘤临床治疗的回顾性分析

目的 探讨发生于颅内脊索瘤的临床表现、影像学特点、组织学类型、手术方法、辅助治疗及远期预后.方法 回顾性总结分析67例颅内脊索瘤患者的临床资料,并介绍2例斜坡复发脊索瘤.结果 发生于颅底鞍斜区的脊索瘤临床表现复杂,主要表现为颅内站位效应及肿瘤对周围神经损害,首发症状以头痛、视力下降、耳鸣、耳聋及后组颅神经受损症状为主,病理分型:普通型即经典型脊索瘤56例,软骨型脊索瘤8例,去分化型3例.影像学表现67例患者均行CT及MRI检者表现为欠规则肿块影,以膨胀性生长为主,颅底多有骨质破坏肿块与周围软组织边界清楚,2、5年复发率为37.3％、67.1％.结论 手术治疗为主要方法,但术后复发率高,根据病变位置、涉及范围选择不同手术人路,必要时联合入路可增加全切几率,尽可能全切除肿瘤对预后至关重要,术后放疗可延缓肿瘤复发时间、减少复发率.     

利奈唑胺治疗颅内感染临床分析

目的初步评价利奈唑胺注射液治疗颅内感染的临床疗效与安全性,以更好的指导临床药物应用,使颅内感染患者得到合理规范化治疗。方法回顾性分析2009年3月-2012年11月应用利奈唑胺治疗的25例神经外科疾病术后并发颅内感染患者临床资料,并总结国内外相关文献报道;采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行药敏试验。结果 25例患者应用利奈唑胺治疗后的总体治愈率为100.0%,患者头痛、恶心、呕吐等症状缓解率为100.0%,体温、血常规、脑膜刺激征缓解率为100.0%,革兰阳性球菌清除率为100.0%,脑脊液常规缓解率为91.3%,2例患者出院时脑脊液常规白细胞仍高于正常,但无其他颅内感染迹象,全部患者应用利奈唑胺均未见不良反应。结论利奈唑胺可有效治疗革兰阳性球菌所致颅内感染,患者临床症状缓解情况良好,疗效明确,临床安全性好。     

液态甲醛致金鱼脑细胞遗传毒性的研究

目的 检测经不同浓度甲醛体外染毒后所致金鱼脑细胞的遗传损伤.方法 用不同剂量甲醛(0.025mmol/L,0.125mmoL/L,0.625mmol/L)对金鱼进行体外染毒处理,利用单细胞凝胶电泳技术(又称彗星实验)检测脑细胞的DNA损伤.结果 当甲醛的浓度为0.025mmol/L,0.125mmoL/L时,与空白对照组有显著性差异,当甲醛的浓度为0.625mmol/L时,脑细胞DNA的损伤情况与空白对照组有极显著性差异.结论 甲醛可造成脑细胞DNA的断裂,随着甲醛浓度升高,断裂程度加剧.     

颅骨成形术促进神经功能恢复的机制研究进展

<正>在临床工作中,对颅脑损伤、大面积脑梗死、脑出血等导致的难治性颅内压增高,去骨瓣减压术为挽救病人生命的有效方法 ^[1,2],但手术所造成的颅骨缺损会引起脑组织和颅内血管受压或膨出、脑脊液循环紊乱,进而引起一系列临床症状。因此,当脑组织肿胀消退、病情平稳后,需行颅骨成形术,能有效预防和治疗颅骨缺损的并发症,     

影像学似转移瘤的脑囊虫病1例

1病历摘要 男,40岁;因＂言语不利1年,头胀痛1个月＂入院。曾行抗生素试验治疗2周（具体不详）无好转。头部CT示：左额颞低密度占位。MRI示（图1）左额颞类圆形长T1、长T2信号影,大小约2.1 cm×2.0 cm×1.5 cm,壁呈等T1、等T2信号,周围可见片状长T1、长T2信号影,增强呈明显环形强化。     

液态甲醛致金鱼脑细胞遗传毒性的研究

目的检测经不同浓度甲醛暴露后导致金鱼脑细胞的遗传损伤。方法用不同剂量甲醛（10,100和1000μmol·L^-1）对金鱼脑细胞进行体内染毒处理3天,利用单细胞凝胶电泳技术（彗星实验）检测脑细胞的DNA损伤。结果吸人浓度为10,100和1000μmol·L^-1的甲醛后,可造成脑细胞DNA断裂。结论甲醛可造成脑细胞DNA的断裂,随着甲醛浓度的增大,DNA断裂程度加剧。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后分流依赖性脑积水的危险因素分析

目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后分流依赖性脑积水（SDHC）的危险因素。方法 回顾性分析2011年7月至2014年6月收治的768例经开颅夹闭或血管内栓塞治疗的aSAH患者的临床资料,其中发生SDHC 151例。结果 Logistic回归分析发现,年龄≥40岁（OR=2.40;95%可信区间为1.25~4.61;P<0.01）、术前hunt-hess分级较高（ⅲ~ⅴ级;or>P<0.01）、术前fisher分级较高（ⅲ~ⅳ级;or>P<0.01）、合并脑室内出血（or>P<0.01）、急性脑积水（or>P<0.01）、脑室外引流术（or>P<0.01）是asah后发生sdhc的独立危险因素。>结论 SDHC的高发生率与患者的高龄、较差的起始神经系统状态、急性脑积水、脑室内出血、脑室外引流术有关。