健康成人胼胝体核磁共振影像解剖学研究

目的 探讨健康成人胼胝体各部分径值及与年龄的相关性,为相关疾病的诊断提供正常胼胝体数据. 方法 选择120例健康成人自愿者(男、女各半),行头部T1加权序列MR扫描.在正中矢状面上测量胼胝体的膝部、压部、体部的宽度以及胼胝体长度与高度. 结果 120例健康成人胼胝体膝部、压部、体部的宽度以及胼胝体长度与高度分别为(11.35±2.16) mm、(9.97±2.09)mm、(5.93±1.32)mm、(73.33±3.77)mm、(25.34±3.01)mm.经统计学分析发现健康成人腩随年龄的增加胼胝体的膝部、乐部、体部的宽度逐渐减小,而胼胝体的长度与高度随年龄增加而增加,呈显著相关性(P<0.05).胼胝体形态随年龄的增长而呈弓背样增高. 结论 胼胝体的各部分径值及形态与年龄密切相关.     

基于三维液体衰减反转恢复序列定位丘脑底核在帕金森病脑深部电刺激中的应用研究

目的探讨帕金森病脑深部电刺激(DBS)术前应用三维液体衰减反转恢复序列(3D-FLAIR)定位丘脑底核(STN)的效果。方法前瞻性纳入2021年3月至2022年9月哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科行双侧STN-DBS治疗的帕金森病患者40例。按照单纯随机抽样方法分为两组, 其中20例术前采用T2加权成像(T2WI)定位STN靶点(简称T2WI组), 另20例采用3D-FLAIR定位靶点(简称3D-FLAIR组)。分别计算T2WI与3D-FLAIR上STN与周边白质的对比度;计算实际电极位置在平行前连合-后连合的轴位平面上的径向误差。比较两组患者的基线资料、STN与周边白质的对比度、开机6个月药物关期统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评分及其改善率。结果两组患者性别、年龄、病程、术前UPDRS-Ⅲ评分(药物开期、关期)的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与T2WI序列比较, 3D-FLAIR上STN与周边白质的对比度更高(分别为0.48±0.10、0.34±0.11, t=-4.49, P=0.001)。两组比较, DBS电极植入的径向误差、STN-DBS开机6个...     

大脑内静脉MRI立体定向解剖学研究

目的 研究大脑内静脉(VCI)至前、后连合(AC-PC)连线的垂直距离(H)与年龄的相关性及性别差异,探讨H做为人脑立体定向解剖学新的参考线的可行性.方法 采集健康中国成人自愿者脑MR图像120例,男、女各60例.在正中矢状面T2加权像上测量大脑内静脉(VCI)至前、后连合(AC-PC)连线的垂直距离(H).性别间差异采用t检验,与年龄的相关性采用相关性分析.结果 VCI至AC-PC连线垂直距离H的范围在10.4～17.6mm之间,平均为12.85±1.47mm,男性为12.80±1.63mm,女性为12.91±1.23mm.H值在性别间没有显著性差异(P＞0.05),与年龄没有相关性.结论 VCI到AC-PC的垂直距离相对稳定,不受年龄、性别的影响,符合脑内结构做为影像学参考基线的要求.     

功能性大脑半球切除术治疗婴幼儿性偏瘫伴顽固性癫痫2例并文献复习

目的：探讨功能性大脑半球切除术治疗婴儿性偏瘫伴顽固性癫痫的临床疗效。方法对2例婴儿性偏瘫伴顽固性癫痫的患者行功能性大脑半球切除术,即主要以切除患者中央区和颞叶为主,并行额叶及顶枕叶的白质离断,术后随访观察其临床治疗效果。结果2例患者的癫痫发作均完全控制,较术前无新的神经功能缺失。结论严格把握功能性大脑半球切除术的手术指征,对婴幼儿性偏瘫伴难治性癫痫患者的癫痫发作可起到良好的疗效。     

中国人脑第三脑室MRI立体定向宽度的研究

目的 研究健康中国人脑立体定向标志,为立体定向功能神经外科提供第三脑室影像解剖学数据.方法 采集健康中国成人自愿者脑MR立体定向图像120例,男、女各60例.在T1、T2加权像和FSEIR成像序列轴位像上测量第三脑室的宽度,对三种成像方式所测得的第三脑室宽度值进行对比研究.结果 T2加权像MRI第三脑室的宽度大于T1加权像MRI第三脑室宽度,T2加权像MRI第三脑室的宽度范围在2.0～9.9mm之间,平均为5.09±1.59mm.结论 T2加权像是第三脑室宽度测量的有效成像序列,第三脑室宽度与年龄呈正相关,性别间存在显著性差异.     

脑前连合和后连合立体定向MRI研究及其临床意义

目的 研究健康中国人腩立体定向标志前连合(AC)、后连合(PC),为立体定向功能神经外科捉供基础数据.方法 采集健康中国成人自愿者脑MRJ图像120例,男女各60例.在正中矢状面上分别测量AC、PC的宽度和AC-PC的长度(LI),采用统计学方法 分析LI与年龄的相关性及性别差异,并将颅长纳入比较.结果 LI的长度在19.70～25.65 mm之间,平均为(22.92±1.13)mm;AC、PC平均宽度分别为(2.30±0.37)mm、(1.60±0.31)mm;本组中国成人各年龄段组人脑LI长度与年龄无相关性,男性LI长度大于女性,差异有统计学意义(P＜0.05),将颅长纳入比较后,这种差异性消欠了:AC、PC的宽度与年龄无相关性,AC的宽度女性大于男性,PC的宽度性别差异无统计学意义.结论立体定向功能神经外科中AC-PC线是稳定的脑内结构测量参考线.     

中国人MRI立体定向丘脑数字化图谱的研制

目的 探讨建立MRI立体定向数字化图谱的可行性,分析年龄对成人丘脑体积的影响.方法 选取健康中国成年自愿者行立体定向MRI扫描,在MRI上对丘脑进行识别、分割、提取、保存、匹配与三维重建,测量重建后丘脑的体积.结果 三维重建的丘脑表面光滑、形态逼真,清晰的显示了丘脑在标准立体定向空间中的位置,可直观显示,任意角度浏览.男性右侧丘脑体积为5998.17±170.08mm3,左侧为6200.53±195.24.mm3;女性右侧丘脑体积为5999.98±172.55mm3,左侧为6184.98±184.36mm3.结论 基于MRI的人脑结构数字化具有可行性,60岁以上组丘脑体积较60岁以下组明显缩小.