多模态磁共振技术在脑内环形强化病变中的诊断价值

目的 总结脑内环形强化病变的神经影像学特点,探讨多模态磁共振技术在脑内环形强化病变中的诊断价值。方法 回顾分析2015年1月—2023年1月中南大学湘雅三医院就诊的67例脑内环形强化病变患者多模态磁共振特点、影像学诊断、临床确诊报告及预后等相关临床资料。结果 67例脑内环形强化病变患者中,胶质瘤26例,转移瘤20例,脑脓肿7例,脱髓鞘病变5例,淋巴瘤3例,其他病变6例。常规MRI序列（T1WI、T2WI、FIAIR和增强）尽管能清晰显示脑内环形强化灶的部位、形态、灶周水肿程度等特点,但定性诊断困难。结合其他多模态磁共振序列（MRS、DWI、PWI等）的影像学特点,并构建影像学鉴别诊断流程图,57例患者得出了较明确的影像学诊断,其中54例患者的影像学诊断与最终临床诊断相符。结论 多模态磁共振技术（MRS、DWI、PWI等）通过解析脑内环形强化病变的病理生理特点,结合程序性鉴别诊断分析,显著提高了影像学诊断的准确率。     

3例肝血管肉瘤围手术期护理

我院1999年6月~2004年6月手术切除肝血管肉瘤3例,均获成功,无手术死亡和术后并发症,恢复良好,现将围手术期护理要点总结如下:1临床资料本组患者均为男性;平均年龄50岁,经CT、MRI检查提示肝血管肉瘤收治入院,完善术前准备后在全麻下行肝脏肿瘤切除术,术后病理切片确诊为肝血管肉     

两种鼻饲管在卒中后吞咽障碍患者临床使用效果比较

目的 比较两种鼻饲管在脑卒中后吞咽障碍患者中的临床使用效果.方法 选取2011年5月～2012年3月期间在本院神经内科住院的脑卒中患者62例为研究对象,其中30例为研究组选用聚氨酯鼻饲管(PUR),32例为对照组选用普通硅胶鼻饲管.记录2组患者鼻饲并发症的发生情况并进行比较.结果 PUR组误吸/吸入性肺炎、鼻饲管堵管及鼻粘膜损伤的发生率较普通硅胶组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);而2组鼻饲患者腹胀、腹泻、代谢并发症的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 聚氨酯鼻饲管减少了鼻粘膜损伤、误吸/吸入性肺炎、鼻饲管堵管等鼻饲并发症的发生,减轻了患者的痛苦,提高了临床护理水平.     

电话回访工作存在问题分析及对策

目的探讨电话回访工作中存在的问题及对策,进一步提高电话回访率及电话回访效果。方法2012年7-11月对1409例患者进行电话回访。发现问题并分析其原因、提出对策。结果电话回访率不高．未达到医院电话回访工作质量控制标准要求85％。在登记回访而未达到回访目的的365例中,电话号码原因（错号、空号、关机）256例（70％）占主要因素。结论电话回访工作有利于提高护患关系的亲和力、有利于促进护士的自我完善、有利于改进工作及提高社会效益。领导重视及工作人员主动投入这一工作中,是保证回访质量提高的重要环节。     

内源性FGF21通过FGFR1/PI3K/Akt通路减轻MCAO大鼠延迟血管再通后半暗带的血脑屏障损伤（英文）

目的：在“时间窗”内恢复闭塞大动脉的血流是急性缺血性卒中的主要治疗策略。既往研究表明“时间窗”后的血管再通治疗可导致严重的缺血/再灌注损伤。然而,大量临床证据提示“时间窗”后的血管再通治疗仍可改善急性缺血性卒中的神经功能转归。本研究探讨大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)后血管再通治疗对缺血半暗带血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)的影响及分子机制。方法：MCAO后第3天行血管再通治疗术,通过蛋白质印迹法、伊文思蓝染色和免疫荧光染色检测BBB损伤。MCAO后第7天评估梗死体积和神经功能转归。采用免疫荧光染色和/或蛋白质印迹法观察缺血半暗带中成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)、成纤维细胞生长因子受体1(fibroblastgrowthfactorreceptor1, FGFR1)、磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)和丝氨酸/苏氨酸激酶(serine/threonine kinase,Akt)的表达及其...     

脑出血患者的康复护理

目的提高脑出血患者的生存质量。方法对104例脑出血患者的康复护理进行总结分析。结果经过有效的康复护理,104例脑出血患者中,78例无并发症,20例有轻度肢体功能障碍,2例肩手综合征,4例偏瘫。结论通过科学、有效的康复护理,不仅能提高脑出血患者的生活质量,更能提高患者重返社会的信心。     

甲型H1N1流感的护理与预防

甲型H1N1流感是一种新型的甲型H1N1病毒株引起的急性呼吸道传染病,具有人群普遍易感,传染性强,传播快,潜伏期短,发病率高的特点,对儿童、孕妇及老年人危害大,出现危重病例时可危及生命.我科于2009年11月5日～2010年1月11日共收治甲型H1N1流感病人82例次,临床确诊22例,均已康复出院.现将病人的临床表现及护理情况介绍如下: