帕金森病亚型的临床与病理

临床上不典型的帕金森病可考虑为亚型,但必须符合帕金森病的临床特征及病理变化。共同的临床症候及病理基础上,尚有其他特征和特殊病因、病理变化的一组患者可称为亚型。 帕金森病的诊断标准:依据临床与病理二者作为诊断标准,临床方面有静止性震颤、动作减少、张力增高及姿势反射障碍,病理方面有黑质变性、出现Lewy氏小体、蓝斑变性,但没有纹状体苍白球病变,这点是很重要的,然临床上很难得到病理标     

大剂量激素治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

作者报告了1990年9月～1992年12月间入院手术治疗的Hunt分类为Ⅳ级的动脉瘤患者48例,其中出现脑血管痉挛并用大剂量激素治疗者21例,占43.8％。 脑血管痉挛的诊断是依据Kassel等的定义,即Hunt分类Ⅰ～Ⅱ的病人根据其意识障碍及肢体瘫痪程度分为轻、中、重三级,Ⅲ～Ⅳ级的病人根据各     

椎管内多发性神经纤维瘤

１９７６～１９９４年期间治疗椎管内多发性神经纤维瘤１１例,占同期椎管内神经纤维瘤１３３例的８３％。临床资料　　１一资资料：男８例,女３例。初次手术时年龄１９～５１岁,平均３９岁。２临床表现：症状以根痛、运动障碍、感觉障碍和括约肌功能障碍为主;１９８８年以前的以椎管造影确立诊断,１９８８年以来则以ＭＲＩ检查确诊。１１例中４例合并有躯干和（或）肢体神经纤维瘤,其中１例还合并有右侧听神经瘤和左侧中颅窝脑膜瘤。１例患者之父曾因椎管内多发性神经纤维瘤多次施行手术。方法与结果　　本组１１例共施行手术３…     

建立上海市社会医疗机构评审评价体系的实践与思考

在全面回顾建立上海市社会医疗机构评审评价体系的背景和意义的基础上,系统总结了建立该评审评价体系的过程、方法,分析了评审评价体系的主要构成,并对如何进一步完善提出了相关政策建议。     

儿科机械通气相关肺炎的病原学探讨

目的　 分析下呼吸道定殖菌 ,探讨机械通气 (MV)相关肺炎 (VAP)的病原。 方法 　 1995～ 2 0 0 2年MV≥ 48h患儿按入院时间分为 3组 ,分析、比较气管插管内采样的下呼吸道定殖菌。 结果 　MV≥ 48h ,患儿 44 4例 ,VAP 15 9例 (3 5 8% ) ,采样标本 689例次 ,分离细菌 44 1株 ,铜绿假单胞菌为首位 ,克雷伯菌次之。近 2年 ,葡萄球菌第二位 ,产超β 内酰胺酶 (ESBLs)菌位第三。 结论 　VAP的病原学可能发生变迁 ,在经验用药时除了考虑铜绿假单胞菌感染外 ,还要警惕耐药葡萄球菌和产ESBLs菌的感染。     

新形势下援外医疗工作的建议

援外医疗是我国对外工作的重要组成部分,是一项政治性、技术性很强的任务,也是我国对外医学交流的一个重要窗口,做好援外医疗工作有着极其重要的意义。1975年,上海市人民政府受卫生部委托向摩洛哥派遣了第一支由12人组成的医疗队。随后援摩医疗的规模不断扩大,至今已增至12支医疗队,分布在摩洛哥的12个省,并在摩洛哥首都拉巴特设立了援摩医疗队总部。30年来,上海援摩医疗队充分发扬高尚的医德和精     

多发性脑膜瘤5例报告

脑膜瘤是最常见的颅内良性肿瘤,但多发性生长者临床相当少见,一般认为其发生率仅为全部脑膜瘤的1～2％。本院自1972年1月至1987年1月共遇5例,占同期138例脑膜瘤的3.6％,现报告如下: [例1] 31岁男性,因头痛6个月入院,检查发现双侧视乳头水肿。右侧颈总动脉造影(CAG)显示前颅底中线偏右占位病变。入院1周后开颅大部切除右侧额底(直径约6cm)实质性肿瘤。术后2月头痛又起,呈进行性加重。10个月后再次开颅切除复发肿瘤并发现左侧中颅窝内另有一孤立的实质性肿瘤,直径约4cm,亦予大部切除。病理检查均为混合型脑膜瘤。 [例2] 48岁女性,因头痛1年、右下肢乏力和视力减退4月入院。体检双侧视乳头水肿,右侧肢     

鞍区肿瘤的半视野图形翻转视觉诱发电位多参数分析

以半视野图形翻转视觉诱发电位(H-PRVEP)评价33例鞍区肿瘤的视觉功能,所用参数包括P100潜伏期、波幅、时程三大类,发现有关潜伏期参数是较理想的指标。对造成参数分析差异的原因进行了探讨。     

儿科机械通气相关肺炎的病原学分析

为了解我院ＩＣＵ近年来呼吸道定植菌的变迁和指导机械通气相关肺炎 (ＶＡＰ)的抗生素治疗 ,对自 1995年起对ＩＣＵ中机械通气 (ＭＶ)病例的下呼吸道分泌物进行了细菌学的系列监测 ,现总结如下。资料与方法一、病例选择　 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院ＩＣＵ住院的ＭＶ≥ 4 8ｈ患儿。将患儿按入院时间分为 3组 :Ａ组 :1995～ 1996年 ;Ｂ组 :1997～ 1999年 ;Ｃ组 :2 0 0 0～ 2 0 0 1年。二、一般资料　 7年中 6 36例使用ＭＶ治疗 ,平均ＭＶ时间 5 .76ｄ。其中≥ 4 8ｈ 4 4 4例 ,符合ＶＡＰ诊断标准 15 9例 ,ＶＡＰ总发病率为 35 .8%。Ｖ…