阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的效果分析

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的有效性和安全性。方法选择68例新发脑梗死患者,分为阿司匹林组（对照组）、氯吡格雷联合阿斯匹林组（治疗组）,持续治疗21 d,患者治疗前后分别进行NIHSS评分,并监测治疗前后血清hs-CRP水平。结果治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后血清hs-CRP水平降低程度差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果明显,临床不良反应少,未见严重出血事件,安全性较高。     

急性脑梗死超早期溶栓25例的疗效观察

目的：观察急性脑梗死患者进行超早期溶栓的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者50例,根据治疗方法分为对照组和观察组各25例。对照组常规抗血小板、改善脑循环、营养脑神经细胞等药物治疗;观察组在常规治疗的基础上给予超早期溶栓治疗,溶栓药物选择尿激酶,药物总量50~150万 U,先给予50万 U 加入0.9%氯化钠溶液100ml 静脉滴注,15min 滴完,如临床症状缓解不再增加尿激酶用量;如无改善则再给予50万 U,30min 滴完;如有改善不再增加尿激酶;如无改善则再给予50万 U,60min 滴完。溶栓后立即给予20%甘露醇125ml 快速静脉滴注。2周后观察2组患者溶栓治疗血管再通情况、治疗前后 NIHSS 评分、临床疗效。结果观察组血管完全再通率44.0%明显高于对照组的20.0%（P ＜0.05）;观察组总有效率为76.0%明显高于对照组的52.0%（P ＜0.05）;2组 NIHSS 评分治疗后均较治疗前有改善,且治疗后观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论急性脑梗死超早期溶栓治疗临床疗效优于传统常规用药,具有良好的效果,值得临床应用。     

东菱克栓酶治疗172例脑梗死的临床观察

目的探讨东菱克栓酶治疗急性脑梗死的疗效分析。方法急性脑梗死172例,随机分为东菱治疗组84例、对照组88例,分别予以东菱克栓酶和一般常规治疗,观察入院时和14d后临床神经功能缺损评分的变化。结果东菱治疗组与对照组比较,总有效率和治愈率均高于后者(P均<0.05),两治疗组间比较无显着性差异(P>0.05)。结论东菱克栓酶为治疗急性脑梗死的一种方法,尤在小面积梗死灶患者疗效较好。     

青年人缺血性脑血管病的临床特征分析

目的总结青年人缺血性脑血管病的临床表现、相关危险因素以及预后等临床特征。方法回顾性分析88例青年人缺血性脑血管病患者的病例资料,并与475例同期治疗的老年组患者资料进行比较。结果 2组性别构成无显著性差异,临床症状相同;青年组吸烟、长期饮酒显著高于老年组,血脂异常以及家族史与老年组无明显差异,但是高血压、糖尿病以及合并基础心脏疾病者显著低于老年组;2组患者病死率比较差异无统计学意义,但青年组全身肢体瘫痪发生率低于老年组。结论吸烟、饮酒等不良生活习性在青年人缺血性脑血管病发病中具有重要的意义,发病后青年人全身肢体瘫痪发生率低于老年组。     

早期应用甘露醇对高血压脑出血血肿的治疗作用

目的探讨高血压脑出血血肿扩大与甘露醇注射液治疗的关系。方法选择120例高血压脑出血患者,随机分为3组,A组于入院即开始给予250mL甘露醇注射液静滴,q12h;B组入院12h后开始给予250mL甘露醇注射液静滴,q12h;C组入院12h后开始给予125mL甘露醇注射液静滴,q12h。对比治疗前和治疗48h后CT检查结果,比较血肿扩大情况。结果 3组血肿扩大发生率分别为37.5%(15例)、22.5%(9例)和7.5%(3例)。相比入院立即给予甘露醇注射液(A组),入院12h后开始给予(B组)能够明显减少血肿扩大的发生(P<0.05),但降低甘露醇的给药剂量(C组)并不能明显减少血肿扩大的发生(P>0.05)。结论甘露醇注射液对高血压脑出血患者血肿扩大有影响,入院12h后可减少血肿扩大的发生。     

门诊分层防治对短暂性脑缺血发作患者预后的影响

目的探讨用ABCD2量表对中风防治门诊短暂性脑缺血发作（TIA）患者进行危险分层并进行强化治疗对90d脑梗死发生的影响。方法 依据ABCD2量表评分将患者分为三组,均在中风防治门诊接受相同标准的治疗,观察TIA患者90d内脑梗死的发生率。结果共有653例患者达到了本研究的入组标准,其中639例完成了90d的随访。低危、中危以及高危组的患者分别占32．7％、47．7％和196％。所有患者90d内总的脑梗死发生率为25％,而使用ABCD2量表预测的结果为9．2％。结论依据ABCD2量表评分对中风防治门诊TIA患者进行分层并及时治疗,可以降低不同危险分层TIA患者90d内脑梗死的发生率。     

小剂量尿激酶治疗超溶栓时间窗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的可行性。方法将196例急性脑梗死患者随机分为治疗组100例和对照组96例。对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以小剂量尿激酶治疗。比较2组的临床疗效。结果治疗组基本治愈率和总有效率分别为30.0%、94.0%,高于对照组的13.5%、81.3%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量尿激酶治疗超溶栓时间窗急性脑梗死是一种安全、有效的方法。     

544例OGTT实验检测结果的分析

目的：探讨肥胖与胰岛素抵抗的关系。方法选取2003年1月~2010年12月在本院行OGTT实验且结果为正常的544例受试者为研究对象,将其分为男、女两组,再按照体重指数分为正常体重组和肥胖组。对参试者分别于空腹及糖负荷后各时相进行胰岛素、C肽、血糖水平测试,并统计分析。结果男、女两组中,肥胖组空腹及糖负荷后各时相的胰岛素、C肽、血糖水平均高于正常体重组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论肥胖者的胰岛β细胞较正常体重者处于高分泌状态,且肥胖者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。