临床路径在神经外科护理进修带教中的应用

目的：探讨临床路径在神经外科护理进修带教中的应用效果。方法选择2009年3月-2010年12月进修的护士36人为对照组,2011年3月-2012年12月进修的护士36人为观察组。对照组采取传统教学法带教,观察组应用临床路径法带教。进修时间为3个月,于每月末分别给予相关的理论和操作考试,测评进修护士每个阶段学习质量,并于进修结束时测评进修护士对教学满意度。结果观察组进修护士理论知识、护理操作、综合素质能力评分分别为（93．51±177;4．61）,（93．46±177;2．94）,（91．57±177;3．71）分,对照组分别为（91．07±177;3．88）,（91．29±177;2．87）,（88．44±177;4．28）分,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2．435,3．173,3．319;P＜0．05）。观察组进修护士对教学的满意度为100．00％（36/36）,对照组为83．33％（30/36）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床教学路径能提高临床教学质量,调动带教教师和进修护士的主动性和积极性,提高进修护士对教学的满意度。     

临床路径在神经外科新进岗护士培训中的应用

目的：探讨临床路径在神经外科新进岗护士（简称新护士）培训中的应用效果。方法以2012年8月进入神经外Ⅰ科的新护士6人、神经外Ⅱ科的新护士7人,共13人为实施临床路径培训前组;以2013年8月进入神经外Ⅰ科的新护士8人、神经外Ⅱ科的新护士7人,共15人为实施临床路径培训后组。比较实施前后新护士的工作能力、培训质量及新护士对培训方法的满意度。结果实施临床路径培训后新护士的理论成绩、操作成绩、综合能力分别为（90．72±3．47）,（92．34±3．27）,（88．78±4．48）分,高于实施前的（84．15±3．70）,（86．93±2．61）,（83．96±3．21）分,差异有统计学意义（t分别为3．324,6．240,3．530;P＜0．05）;实施后新护士的满意度为100．00％,高于实施前的76．92％,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论实施临床路径培训新护士能提高临床培训质量,调动带教老师及新护士的积极性和主动性,不但提高新护士对培训的满意度,还能为临床一线培养优秀的护理人才,是一种规范化、系统化的培训模式。     

NF-κB抑制剂QNZ对人胶质瘤细胞生物学功能的影响

目的:探究NF-κB抑制剂QNZ对人胶质瘤细胞系U251生物学功能的影响。方法:胶质瘤U251细胞中加入QNZ处理,用CCK8法、Transwell实验、流式细胞术和Western blot检测细胞增殖、侵袭、凋亡以及Caspase-3的表达。结果:QNZ处理后绘制出生长曲线,发现胶质瘤细胞增殖受到抑制。QNZ降低U251细胞的侵袭性。不同浓度QNZ处理后,U251细胞凋亡增加,与QNZ浓度有相关性。QNZ处理后细胞周期被阻滞于G2期。结论:QNZ抑制胶质瘤细胞U251的增殖和细胞侵袭力,促进凋亡并阻滞细胞周期进展,为胶质瘤治疗提供新的思路。     

新型 CDK7抑制剂对人胶质瘤细胞生物学功能的影响

目的：探究新型 CDK7抑制剂 THZ1对人胶质瘤细胞系 U87及 U251增殖、凋亡、侵袭能力的影响及细胞周期的阻滞作用。方法：将 U87及 U251细胞分成对照组及实验组,实验组加入不同浓度的 THZ1处理后,以 CCK －8法及平板克隆形成试验分析细胞增殖;Transwell 侵袭试验观测各组侵袭能力的变化;流式细胞仪检测各组细胞周期分布及凋亡情况;Western blot 实验检测凋亡相关蛋白 Caspase －3的表达量。结果：THZ1抑制 U87及 U251的增殖,根据实验结果用 SPSS 20．0分析出72小时药物 IC50,U87细胞为83．1nmol／L、U251细胞为13．7nmol／L。平板克隆形成试验结果显示低浓度药物即可明显抑制克隆形成。THZ1降低U87细胞的侵袭性。THZ1促进 U251细胞凋亡,Caspase －3表达增加。THZ1阻滞 U87及 U251细胞周期进展,G2期细胞显著增加。结论：THZ1能够抑制胶质瘤细胞 U87及 U251的增殖,促进凋亡,抑制侵袭,并阻滞细胞周期进展。     

椎管内蛛网膜囊肿诊断及手术方式研究

目的探讨椎管内蛛网膜囊肿的诊断要点及手术方式。方法回顾性分析我院2001~2012年收治的9例椎管内蛛网膜囊肿病例,对其影像特点、病理特征、手术治疗进行总结。结果囊肿全切5例,囊肿次全切除加内引流4例。术后7例患者症状改善,2例无明显变化。随访3个月~11年,1例失访,4例复发。结论 MRI对术前诊断很重要。全椎板切除对囊肿暴露更好,半椎板切除脊柱稳定性更高。对粘连严重的囊肿不要求强行做全切除,次全切除并打通囊肿与脑脊液的交通即可。     

重度颅脑损伤患者术后应用重组人促红细胞生成素对血清VEGF、NSE水平及脑血管痉挛的影响

目的 探讨重度颅脑损伤患者术后应用重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)对血清血管内皮因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及脑血管痉挛的影响。方法将86例重度颅脑损伤患者分为对照组与观察组各43例,两组均接受手术治疗,术后对照组予常规治疗,观察组应用r-HuEPO治疗。比较两组患者治疗前后外周血VEGF、NSE、S100B蛋白(S-100B)水平及格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)及格拉斯哥预后评分(GOS)的变化,并采用经颅多普勒超声(TCD)监测患者脑血流,统计脑血管痉挛发生率。结果治疗2周,两组NSE、VEGF、S-100B水平及大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)、椎动脉(VA)血流速率均降低,观察组降低幅度高于对照组(P<0.05)。治疗2周,两组GCS、GOS评分均上升,观察组上升幅度高于对照组(P<0.05)。观察组术后脑血管痉挛发生率低于对照组(P<0.05)。结论重度颅脑损伤患者术后采用r-HuEPO干预,可下调NSE、VEGF、S-100β蛋白表达,减轻脑血管损伤程度,降低脑血管痉挛发生率。