脑室置管和腰椎穿刺行脑脊液置换治疗严重蛛网膜下腔出血44例报告

自1997年1月至2004年8月,我们应用侧脑室外引流和腰椎穿刺放液、脑脊液置换治疗严重自发性蛛网膜下腔出血(SAH)44例,效果良好。现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男24例,女20例;年龄18岁~74岁,平均58岁,其中60岁以上20例,占45.4%。全部病人均行多次脑CT检查,均有广泛蛛网膜     

Shy-Drager综合征九例误诊漏诊原因分析

目的:探讨Shy-Drager综合征(SDS)的误诊原因,总结其临床特点并提出防范误诊措施.方法:回顾分析9例SDS误诊病例的临床资料.结果:9例均为男性,均表现为直立性低血压、尿便障碍、阳痿、泌汗异常等,亦有锥体系统、锥体外系、小脑症状.病初误诊为椎底动脉供血不足4例,诊断前列腺增生漏诊SDS 3例,误诊为抑郁症和植物神经功能紊乱各1例.7例MRI检查示脑干、小脑萎缩.根据临床表现及医技检查结果确诊为SDS.结论:SDS临床少见,早期误诊率高,需全面认识其临床特点,详细询问病史,细致查体,及时完善MRI检查有助早期诊断.     

多发性硬化48例分析

多发性硬化 (以下简称 MS)是中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,在欧美国家发病率较高 ,近来有资料表明我国 MS发病率呈上升趋势。可能与人们对其重视程度增加及辅助检查手段提高有关。且一致认为其发病机制与病毒感染、免疫调节障碍有关。本文对我院 1 995- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 6收治的 MS 48例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　根据 1 983年 Poser等人提出的诊断标准 [1 ] ,全部为临床确诊病例。其中男 1 6例 ,女 32例。平均年龄 34.7岁。急性 (起病 1周内达高峰 )和亚急性 (1周～ 1个月达高峰 )起病者共 45例 (93.6% ) ,慢性起病者 (超过…     

创伤性脑损伤后大鼠脑组织S100A6的表达规律及意义

目的探讨大鼠创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）后脑组织中钙结合蛋白S100alpha 6（S100A6）的表达规律及意义。方法雄性SD大鼠54只,按随机数字表法分为正常对照组（6只）和TBI组（48只）;采用头颅侧向旋转致伤方法制作TBI模型,并按伤后大鼠处死时间分为1,3,6,12,24,72 h、7 d,14 d共8个亚组,每组6只。采用免疫组化方法法检测S100A6蛋白在大鼠脑组织中表达规律及分布情况。S100A6阳性结果判断标准以细胞浆内出现棕黄染色颗粒为阳性,反之为阴性,为消除背景染色的影响,同一组织连续切片设阴性对照组。结果大鼠脑组织中S100A6蛋白在皮层与海马组织细胞的核膜、胞质、细胞膜中均有表达,脑损伤后一小时时间点皮层与海马细胞表达均最低（P〈0.01）,随后表达量逐渐递增,至损伤后7d其表达量恢复正常值,7 d、14 d与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在TBI后,S100A6蛋白出现一个表达低峰,提示在不同机制影响下可能对脑损伤的发生与发展发挥重要作用。     

C-反应蛋白水平升高对缺血性脑卒中预后的影响

缺血性脑卒中具有较高的复发率和其他血管病变的发生率 ,目前它仍是导致脑卒中高致残率和高死亡率的主要原因 [1 ] 。C-反应蛋白 (C- reactive protein,CRP)与缺血性脑卒中复发和发生其他血管病变的关系 ,国内研究不多。本文对 2 0 0 0 - 0 7～2 0 0 1- 0 6住院治疗的 2 4 7例缺血性卒中患者进行了 CRP检测 ,并对卒中的复发和其他血管病变的发生进行了 1a随访 ,以了解它们之间的关系。1　对象和方法1.1　对象　本组 2 4 7例 ,男 113例 ,女 134例 ,男 /女 =0 .84。平均年龄 70 .3岁± 9.4岁。 2 4 7例均符合第 2届全国脑血管病学术会议制…     

原发性进行性多发性硬化合并Sjgren综合征

多发性硬化和Sj gren综合征之间的关系是有争论的。为了弄清原发性进行性多发性硬化 (pri mary progressivemultiplesclerosis ,PPMS )和(Sj grensyndrome ,SS)之间的关系 ,我们对 4 0例PPMS患者伴发SS的情况用修订的欧洲SS标准进行了评价。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组PPMS患者男性 2 0例 ,女性2 0例 ,年龄 19～ 4 9岁 ,平均年龄 4 4.4岁。病程 10个月～ 10年 ,平均 3.6年。 4 0例PPMS患者的诊断 ,采用Thompson的最新建议标准[1] ,77.5 %的患者确诊PPMS ,2 0 %的患者为可能PPMS ,2 .5 %患者为可疑PP…     

以脑卒中症状为首发的颅内肿瘤24例分析

对我院1999～2002年以脑卒中症状为首发的颅内肿瘤24例分析如下.