社会心理因素、5-HTTLPR多态性与乳腺癌患者抑郁症状的相关性研究

目的：探讨乳腺癌患者5-羟色胺转运体基因启动子区多态性（5-HTTLPR）、社会心理因素与抑郁症状发生及严重程度的相关性。方法：对115例乳腺癌患者采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定其抑郁症状,生活事件量表（LES）、应对方式问卷、社会支持量表评价其社会心理特征。运用PCR检测115例乳腺癌患者及51例正常对照女性的5-HTTLPR基因多态性。结果：（1）115例乳腺癌患者中合并抑郁症为31例,占27%。（2）115例乳腺癌患者中5-HTTLPR三种基因型HAMD总分比较,差异有显著性（P=0.000）。（3）经多元逐步回归分析,5-HTTLPR基因多态性、家庭成员关系、社会支持总分影响乳腺癌患者HAMD总分。结论：5-HTTLPR基因多态性、家庭成员关系和社会支持总分是乳腺癌患者产生抑郁症状及抑郁严重程度的影响因素。     

癌症抑郁共病的研究进展

癌症现已成为严重影响人类健康的常见疾病,而抑郁障碍同样是人群中最为常见的精神障碍之一。近年来,诸多研究一致认为癌症患者有较明显的焦虑、抑郁情绪。抑郁是癌症患者最常见的心理损害之一,直接影响患者的治疗和预后,降低患者的生活质量。关于癌症患者抑郁障碍的研究,首先要探讨癌症与抑郁障碍的关系,这就涉及“抑郁障碍是否是癌症的伴发症状？”研究证明,抑郁障碍有其特征性的生物学改变,即抑郁障碍具有独特的病理生理机制,不是简单的情感问题。[第一段]     

心境决定命运

第二次世界大战时，纳粹在奥斯维辛集中营里修建了许多狭窄的囚室，这些简陋的囚室都有一个相同的地方，一扇一尺见方的窗口。     

慢性睡眠障碍发生机制研究进展

随着人类生活节奏加快和工作压力暴涨,慢性睡眠障碍患病率也随之增高［1］,慢性睡眠障碍主要表现为入睡困难,睡眠中断,早醒,常伴有次日注意力不集中、疲倦及情绪不稳定,且持续至少3个月［2］。睡眠障碍可引起焦虑,有时睡眠障碍还是心境障碍早期不典型性表现［3］。有研究证明睡眠障碍与高血压有密切关系,严重影响人们的生活质量［4］,从社会层面上讲,如今睡眠障碍已经是旷工、工作效率低下的重要原因,睡眠障碍通过直接和间接方式增加社会运行成本［5］,睡眠障碍对人类的影响已不容小觑,本文将对慢性睡眠障碍的发生机制予以综述。     

人性化服务在心血管内科护理中的应用效果观察

目的:观察分析人性化服务在心血管内科护理中的应用效果.方法:选取680例住院患者为研究对象,按病房随机分为两组,观察组和对照组各:340名,对照组给予传统护理,观察组给予人性化服务护理,出院后随访3个月,并发放护理满意调查问卷,比较分析两组护理满意度情况.结果:观察组回收率99.4%,总满意率100.0%;对照组回收率94.4%,总满意率89.4%.两组比较回收率、总满意率差异有统计学意义.结论:护理中的人性化服务能够转变护理人员服务的意识和观念.端正其服务的态度,在掌握沟通技巧的基础上,提高了病人对护理的满意率,有效地减少了护患纠纷,对构建和谐护患关系有着重要的意义.     

窗外的天空很蓝

第二次世晃大战时，纳粹在奥斯维辛集中营里修建了许多狭窄的囚室，这些简陋的囚室都有一个相同的地方，一扇一尺见方的窗口。 每天早晨，囚犯们都排好队，轮流经过那扇窗口，去眺望外面的世晃，但那只是一会儿。     

社区医院成功抢救一例第二次颅内多处出血、昏迷20天患者的护理体会

一、病例介绍 患者,男,65岁,因摔伤后头胸部损伤、意识障碍10天由本地一所二甲医院转入我中心继续治疗,查神志不清,呈深昏迷状,枕部可见4×6cm大小头皮血肿,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔2.5mm,对光反应欠灵敏.CT示:双侧颞叶,脑性裂伤,右额颞部硬膜下血肿并积液,右颞叶脑内血肿,左颞部硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,颅底骨折,脑干,大小脑挫伤,头皮血肿,胸部外伤4-9肋肋骨骨折,全身多处软组织挫伤,骶尾部浅Ⅱ°压疮形成.既往病史,患者5个月前因脑溢血住院治疗一个月后康复出院,本次住院首先在一所二甲医院抢救治疗10天无明显好转,被医生告知治愈无望的情况下,转入社区医院.     

以阳性、阴性症状为主的首发精神分裂症患者血清蛋白因子水平与PANSS评分的相关性

目的探讨以阳性、阴性症状为主的首发精神分裂症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、钙结合蛋白S100β(S100β)、神经营养因子-3(NT-3)三种蛋白因子的浓度水平差异以及与其阳性与阴性症状量表(PANSS)评分中阳性症状、阴性症状、认知、兴奋及抑郁情绪评分之间的相关性。方法以2014年1月-2015年11月于昆明医科大学第一附属医院精神科门诊及住院的首发精神分裂症患者为患者组,选取同期来自本院体检中心的健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附技术(ELISA)测定44例以阳性症状为主的首发精神分裂症患者(阳性组)、38例以阴性症状为主的首发精神分裂患者(阴性组)和78名健康对照者(对照组)血清中蛋白因子IL-6、S100β、NT-3的浓度,通过PANSS对患者组和对照组的阳性症状、阴性症状、认知功能、兴奋症状及抑郁情绪进行定量评估。结果 1三组血清IL-6浓度比较,差异有统计学意义(F=31.34,P0.01),两两比较,对照组IL-6浓度低于阳性组和阴性组,阳性组低于阴性组,差异均有统计学意义(P均0.05);2三组S100β浓度比较,差异有统计学意义(F=9.19,P0.05),两两比较,阳性组、阴性组的S100β浓度均高于对照组(P均0.05),两患者组间比较差异无统计学意义(P0.05);3三组NT-3浓度比较,差异有统计学意义(F=10.45,P0.05),两两比较,阳性组、阴性组NT-3浓度均低于对照组(P均0.05),两患者组间比较差异无统计学意义(P0.05)。阳性组血清NT-3浓度与兴奋评分呈正相关(r=0.38,P0.05)。结论以阴性症状为主的首发精神分裂症患者的神经炎症反应较以阳性症状为主的患者更强烈,以阳性症状为主的首发精神分裂症患者的异常兴奋可能与其细胞营养不足有关,以阳性症状为主的首发精神分裂症的病理机制可能与以阴性症状为主的首发精神分裂症不尽相同。     

以案例为基础的PBL与TBL整合教学法在药理学教学的应用

［摘要］目的　研究以案例为基础PBL与TBL整合教学法在药理学教学中的应用并评价其效果．方法　药物制剂专业92名学生为对照组,药学专业184名学生为实验组,教学效果采用理论考试和学生反馈相结合的综合评估．结果　实验组学生药理学平均成绩（73.68±9.40）分明显高于对照组（67.34±7.18）分,实验组学生反馈（问卷调查）明显好于对照组．结论 　相较传统教学法,整合教学法能显著提高学生药理学理论考试成绩和学生的学习兴趣．     

北京的夜:一树梨花压海棠

我叫辛辛,男,38岁,北京某公司出租车司机。每个人都有他说不出口的经历,我也同样。我的故事应该从第一次失恋说起。她的蓦然离去,成为我永远无法破解的谜团。记得我是那样疯狂地找遍了所有能和她搭上界的人,企图找到她的点滴信息,但没有。那个深夜,当我精疲力竭地拖着沉重的身体躺到床上的时候,我知道了什么叫绝望。她离开我了,永远离开我了。泪雨潸然中,我的爱情,我的青春,我的一切的美好,都成为了过去。邻居大妈给我介绍了一个女朋友,她后来成了我的妻子。对于一个心已经死了的人来说,已经不祈望什么爱情