管道管理卡的制作与应用

针对临床上各种管道的增多,特别是对于神经外科病人来说,尿管、胃管、深静脉导管、套管针等管道特别多,而神经外科护士的工作量特别大,往往在临床上容易出现更换不及时或漏换的现象.我们于2006年12月设计了管道管理卡,应用于实际工作中,取得一定成效,现介绍如下.     

颅内动脉瘤介入栓塞治疗的护理

目的:总结颅内动脉瘤介入栓塞治疗的护理经验.方法:对146例颅内动脉瘤栓塞术的患者进行精心的护理.结果:有效的护理干预及详细周密的术前准备有利手患者更好地配合手术,术后严密的病情观察和精心的术后护理,有利于减少并发症的发生,让病人早日康复.结论:做好动脉瘤栓塞术病人的术前术后护理,是促进病人尽早康复的重要措施.     

伽玛刀治疗三叉神经鞘瘤疗效观察

目的 回顾性分析评价伽玛刀对三叉神经鞘瘤的临床疗效.方法 分析2004年2月至2010年5月于本中心应用Leksell“C”型伽玛刀治疗三叉神经鞘瘤41例,其中13例为术后复发或残留,28例经MRI诊断首选伽玛刀治疗.肿瘤平均直径22 mm,肿瘤的平均体积9 cm3.照射肿瘤的平均中心剂量为29.2 Gy,平均周边剂量12.8 Gy.结果 平均随访时间38个月.症状变化:首选伽玛刀治疗的患者8例症状完全消失;18例好转,11例症状无变化或轻微加重,4例因肿瘤增大症状加重.肿瘤变化:7例肿瘤基本消失,22例肿瘤缩小,8例肿瘤未增大,4例体积增大,肿瘤控制率90.2％.结论 伽玛刀对中小型三叉神经鞘瘤治疗安全有效,有良好的中长期控制作用,并可有效地改善其临床症状,保护周围脑神经,肿瘤控制剂量为12～13 Gy.     

质量管理小组在降低住院病人生命体征漏测中的作用

目的：降低对住院病人的生命体征漏测率，杜绝护士再出现做假行为，提高住院病人生命体征的补测率。方法：通过质量管理小组活动，确定“降低住院病人生命体征漏测率”为工作课题，并运用PDCA循环原则，进行现状调查、要因分析。制定实施对策、检查效果以及巩固措施等程序。结果：生命体征漏测率由45％下降至1％，护士存在做假行为者由80％下降至2％，生命体征补测率由10％上升至99％。结论：开展质量管理小组活动，加强了护士工作责任感．杜绝了差错事故的发生．提高了医生对护理工作的满意度。     

唤醒麻醉下脑胶质瘤切除术患者的围术期护理

对44例脑胶质瘤患者在唤醒麻醉状态下切除肿瘤.结果术后1～8 d患者出现短暂性的神经功能障碍表现,如偏瘫(1例)、肌力下降(2例)、失语(11例)、癫(癎)单纯性部分发作(3例)、肢体活动障碍(8例),于术后7～15 d逐渐恢复出院.随访7～42个月,无病生存35例,3例分别于术后9、21、26个月出现头痛、呕吐,头颅CT示肿瘤复发,6例因肿瘤复发死亡.提出术中唤醒脑功能区手术是当前脑功能区手术的新策略,可以最大限度地保护脑功能,提高患者生活质量;做好围术期心理护理,加强体位、患肢、语言、安全护理,严密观察病情变化可确保手术效果.     

一起配送快餐引起食物中毒调查

2006年8月23日,杭州市拱墅区米市巷街道辖区一公司员工由于中餐食用配送快餐后21人陆续出现腹痛、腹泻、恶心、发热、头痛、呕吐等症状,经流行病学调查、现场卫生学调查和实验室检查,判定为一起配送快餐加工、制作不当致使进餐者食用被污染的食品而引起的集体急性食物中毒,可疑病原为副溶血性弧菌.     

QC小组在缩短尿管留置天数中的作用

目的 缩短神经外科患者尿管留置天数,降低感染机率,提高护理工作满意度.方法 通过质量管理(QC)小组活动,确定"缩短尿管留置天数"为工作课题,并运用PDCA循环原则,进行现状调查、要因分析、制定实施对策、检验效果以及巩固措施等程序.结果 尿管留置天数由9 d降为5 d,一次拔尿管的成功率为99%,患者及家属对护士工作满意度为98%.结论 开展QC小组活动,加强了护士工作责任感,提高了医生、患者及家属对护理工作的满意度.     

护理风险管理探讨

目的有效地回避护理风险,加强风险防范,降低护理风险的发生率,为患者提供安全、有序的优质护理。方法护理风险回避或取消,熟悉医疗法律法规,加强护理记录管理,风险教育。结果住院患者满意率由95%上升到98%。结论实施有效的护理风险管理,为患者提供优质的服务,对预防护理风险的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用。     

血透患者营养状况与饮食的相关性调查

血液透析[1](hemodialysis,HD)疗法是运用人工方法清除患者体内的氮质及其他代谢产物,使血液得以净化,同时保持水、电解质及酸碱平衡,达到维持生命体征平稳的治疗方法。虽可显著提高透析患者的生活质量,延长存活时间,但随着血     

神经外科实习护生临床带教

目的:探讨神经外科实习护生的带教方法.方法:对实习护生应用入科安全教育、定期小讲课、操作演示、出科理论考试及操作技能考核相结合等方法.结果:建立完善的教学体系对树立实习生良好的服务理念,掌握神经外科常见病的护理常规,培养实习护生的思维能力、实践能力等有良好的效果.结论:科室规范管理,带教老师严格要求,才能提高神经外科实习护生的实习质量.