十二味蒲公英糖浆治疗老年人肠梗阻38例临床观察

肠梗阻是外科常见病,随着我国人口老龄化,老年人肠梗阻发病率不断增加[1].老年人肠梗阻病因复杂,且合并疾病较多,诊治困难,从而使得老年人肠梗阻并发症多、病死率高,病情反复发作,严重影响了患者的生活质量.2008-2012年,我们在西医常规治疗基础上应用十二味蒲公英糖浆治疗老年人肠梗阻38例,并与西医常规治疗35例对照观察,结果如下.     

大黄芒硝散脐周外敷对粘连性肠梗阻疗效的影响

〖H探讨大黄芒硝散脐周外敷辅助治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 就诊的粘连性肠梗阻患者67例,其中采取西医常规治疗的32例设为对照组,另35例患者在西医常规治疗的基础上应用大黄芒硝散脐周外敷辅助治疗设为治疗组,观察2组中性粒细胞百分率、血液C反应蛋白（CRP）恢复情况,腹痛缓解时间、自主排气时间、自主排便时间、住院时间及住院费用。结果 治疗组总有效率97.1%,优于对照组81.1%(P＜0.05) 。治疗组中性粒细胞百分率、CRP恢复情况,腹痛缓解时间、自主排气时间、自主排便时间、住院时间、住院费用均优于对照组（P＜0.05）。结论 大黄芒硝散脐周外敷辅助治疗粘连性肠梗阻疗效确切,且能缩短住院时间,减轻患者痛苦和经济负担,值得临床推广。     

十二味蒲公英糖浆对老年急性化脓性阑尾炎切除术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察十二味蒲公英糖浆对老年急性化脓性阑尾炎切除术后胃肠功能恢复的治疗效果。方法：选取67例老年急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组于术后第1天加用十二味蒲公英糖浆,2组患者术后均给予抗感染等治疗。观察2组患者术后第3天白细胞计数及超敏C反应蛋白、术后临床症状评分、术后首次肛门排气排便时间、肠鸣音恢复时间、术后初次下床行走时间及住院时间。结果：治疗组术后第3天白细胞计数及超敏C反应蛋白、术后第3天临床症状评分均低于对照组;治疗组术后首次肛门排气排便时间、肠鸣音恢复时间、术后初次下床行走时间均早于对照组;治疗组住院时间少于对照组,差异均有统计学意义。结论：十二味蒲公英糖浆对于老年急性化脓性阑尾炎切除术后胃肠功能恢复有显著疗效。     

低位直肠癌保肛手术60例治疗体会

目的探讨直肠全系膜切除联合双器械吻合在低位直肠癌保肛术中应用效果及其实用性和安全性。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月我院60例用全直肠系膜切除加双吻合器行保肛根治手术的临床资料。结果 60例均保肛成功,无手术死亡病例(其中32例行预防性造瘘术)。术后共发生并发症8例(13.3%),吻合口漏2例(3.3%),均为未行预防性造瘘术患者。所有并发症经保守治疗后均治愈。术后一年内局部复发3例(5%)。结论全直肠系膜切除联合双器械吻合行低位直肠癌保肛术不仅提高了保肛率且降低了局部复发率,是一种安全有效的手术方式。     

肝胆外科患者术前肠道准备的临床意义

肝胆外科疾病,尤其是恶性肿瘤,常需外科手术治疗.肝胆外科手术,肠道清洁的程度对术后感染的控制、肠道功能恢复并减少相关并发症有直接影响,所以,术前常规肠道清洁准备非常重要.本文通过比较二种术前肠道准备方法对肠道清洁的效果,旨在探讨肝胆外科术前清洁肠道准备的最有效方法.     

经下腹皮纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床观察

小儿腹股沟斜疝为普外科常见病,传统手术采用平行腹股沟韧带斜切口,切口较长,创伤相对较大,破坏了腹股沟管正常解剖结构,术后并发症多。本院普外科自2002年开展经下腹皮纹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝,临床疗效满意,现报告如下。     

烧伤膏外用对浅Ⅱ度水火烫伤创面愈后色素沉着的影响

目的观察烧伤膏外用对浅Ⅱ度水火烫伤创面愈后色素沉着的影响。方法将84例水火烫伤患者随机分为2组,2组均予常规清创、抗感染等基础治疗,治疗组40例早期予烧伤膏I号外用,后期予烧伤膏Ⅱ号外用;对照组44例加磺胺嘧啶银乳膏外用治疗。2组均隔日换药1次,1周为1个疗程,治疗2个疗程。统计2组创面修复时间。嘱患者3个月后复诊,观察记录是否发生创面修复后色素沉着,统计色素沉着面积／烧伤面积值。结果治疗组40例,创面修复时间（13．63±1．51）d,色素沉着发生率20．0％（8／40）,色素沉着面积／烧伤面积为5％-30％,平均（15．25±3．80）％;对照组44例,创面修复时间（14．70±1．34）d,色素沉着发生率40．9％（18／44）,色素沉着面积／烧伤面积为10％-50％,平均（25．60±5．40）％。2组比较差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论烧伤膏可明显缩短创面愈合时间,防止和减少色素沉着。     

中西医结合治疗小儿Ⅱ度烫伤26例

目的探讨中西医结合治疗小儿Ⅱ度烫伤的效果。方法将47例小儿Ⅱ度烫伤患者随机分为2组:观察组26例采用中西医结合治疗,对照组21例予单纯西医治疗。对2组伤后休克期病情、感染期是否有创面及全身感染、创面愈合时间、创面修复情况进行比较。结果 2组患儿均能顺利度过休克期,无严重创面感染及脓毒血症发生。观察组患儿创面愈合时间短,创面愈合后无明显色素沉着、瘙痒、瘢痕形成等不良情况,2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿Ⅱ度烫伤能顺利度过休克、感染期,更好促进创面愈合修复。     

活血膏外敷治疗肋骨骨折46例

目的 观察活血膏外敷在肋骨骨折患者治疗中的镇痛作用.方法 89例肋骨骨折患者随机分成治疗组46例和对照组43例,两组患者均给予止血、化痰、止咳等基础治疗,治疗组同时采用活血膏外敷创伤部位,每日换药1次.对照组同时给予胸廓固定带固定,口服塞来昔布0.1g,每日2次.两组疗程均为7天.比较两组治疗前后胸痛程度及胸廓呼吸运动幅度的变化.结果 治疗后两组患者胸痛程度均有减轻,胸廓呼吸运动幅度均有增加,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后治疗组胸痛减轻较对照组明显,胸廓呼吸运动幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血膏外敷治疗肋骨骨折可以起到有效镇痛和改善胸廓呼吸运动的作用.