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岩骨后壁的显微外科解剖对听神经瘤手术中骨迷路保护的意义 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 观察岩骨后壁表面标志与骨迷路的空间位置关系,为外科手术听力保护提供解剖学基础。方法 20例甲醛固定的成人头颅标本,在手术显微镜下磨除岩骨后壁,充分暴露骨迷路,游标卡尺进行测量。结果 乙状窦前缘与岩嵴相交点前1.24cm、岩嵴下0.34cm,岩骨后壁0.2cm以内磨除骨质,可不破坏骨迷路结构。结论 掌握岩骨后壁表面标志与岩骨内部结构的空间位置关系,是术中定位岩骨内部结构、充分磨除岩骨、扩大手术视野及减少手术并发症的关键。 相似文献
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患者,女,51岁。无明显诱因于1999年10月出现腰部胀痛,逐渐加重,并向双下肢放射,伴有行走困难,尤以右下肢明显,并伴有便秘症状。曾在当地医院给予双下肢牵引治疗10天,症状反而加重,于2000年3月14日入院。查体:腰椎生理弯曲消失,腰椎棘突有压痛,鞍区皮肤痛觉减弱,右下肢足背外侧皮肤痛、温觉减退,双下肢肌张力不高,右下肢肌力Ⅳ级,右侧膝跟腱反射减弱,双下肢Babinski阴性,直腿抬高试验阴性,腰穿奎肯试验呈完全梗阻,CSF35滴/分,颜色淡黄,蛋白13400mg/L,糖2.80mmol/L,白细胞2×109/L。欧乃派克10ml造影,造影剂… 相似文献
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我院1996~1998年采用直切口小骨窗开颅手术治疗高血压病脑出血11例,效果满意。1 临床资料1.1 一般情况 本组男9例,女2例;年龄38~82岁,平均58岁。血肿部位:皮层下2例,壳核3例,丘脑6例;其中4例血肿破入侧脑室。血肿量:根据头颅CT检测数据用多田公式计算出血量(π/6×同一层面最长×最宽×血肿层面数)为60~110ml,平均70ml。发病至手术时间:8h~4d,平均28h。临床表现:除头痛、呕吐、意识障碍外,昏迷9例,偏瘫10例,脑疝4例。所有患者均有高血压病病史。1.2 手术方法 均在全麻下进行,在距血肿最近处头皮作一直切口,颅骨钻孔后用咬骨钳开一… 相似文献
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目击者实施心肺复苏(CRP)急救技能的频率低下[1],是造成院前心肺复苏成功率极低的主要原因.影响目击者实施CPR的因素主要是对CPR的掌握和实施CPR的意愿.对CPR的掌握是实施自救互救的基础,但公众实施CPR的意愿如何?障碍因素是什么,国内少见相关研究,国外文献提示公众实施CPR意愿并不高[2-5],而且各国的影响因素不尽相同.所以在普及CPR的同时,受训者的急救意愿也理应受到同样的关注.本研究针对杭州6个市辖区特殊人群实施CPR急救技能的意愿及影响因素进行调查研究,试图为提高公众CPR意愿,最终提高目击者的现场施救率而探寻相应干预措施积累有益经验. 相似文献
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急性颅脑损伤首次手术后再次开颅严重影响预后,致残率、病死率较高。我们总结18例再次开颅手术的原因,以期提高急性颅脑损伤的诊治水平。回临床资料本组18例,其发生率占急性颅脑损伤手术患者的5.4%。男14例,女4例,年龄12~66岁,其中<20岁2例,20~岁10例,40~岁5例,>60岁1例。受伤原因:车祸伤11例,坠落伤3例,直接打击伤2例,跌伤2例。第一次手术病因:硬膜下血肿6例,硬膜外血肿3例,脑内血肿4例、脑挫裂伤、脑水肿3例,颅骨折2例。再次手术病因:复发性血肿9例,迟发性血肿5例,脑水肿2例,脑脓肿1例,对侧血肿1例。两次手… 相似文献
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我科自1996年至1998年采用经皮穿刺半月神经节射频加甘油封闭术治疗三叉神经痛60例,疗效满意,报告如下:1 临床资料与方法 本组男21例,女39例,年龄45~78岁,平均年龄62岁。病程4~30年,平均10.3年。单侧三叉神经痛58例,双侧2例,单纯Ⅰ支4例,Ⅱ支17例, 相似文献
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我们自1989年4月~1994年4月运用巴比妥类药物治疗癫病持续状态IO例,取得良好效果。报告如下。一、临床资料男性8例,女性2例,年龄18~42岁。病因:外伤性癫痛5例,中枢神经系统药物中毒3例,原发性癫痛2例。因患者频繁抽搐,呼吸困难甚至窒息,4例给予气管插管,l例行气管切开;治疗中均给予心电监护。二、治疗方法所有病人曾经静脉注射安定20~40mg,症状不能完全控制,全身抽搐反复发作伴神志昏迷。改用静脉注射l%硫贲妥纳,首次剂量sing/kg,平均用200mg后抽搐停止,病人安静。接用本巴比妥纳029加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,速度l… 相似文献
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随着高速公路的发展,高速公路交通事故也日益增多。颅脑损伤在高速公路交通事故创伤中占有较大比重犤1犦。我院为沪-杭-甬高速公路杭州段交通事故急救单位,现将我院救治的神经外科伤员的特点和救治体会报告如下。资料和方法1.我院自1998.8~2001.3共接诊伤员440例,除现场死亡34例外,神经外科住院病人35例。2.35例神经外科病人中,男31例,女4例,男女之比为7.75:1,年龄21~78岁,≤45岁29例,占85.3%。轻型颅脑损伤(GCS13~15分)23例,占65.7%,其中头皮撕裂伤11… 相似文献
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