重型颅脑损伤后凝血功能变化的研究

目的研究重型颅脑损伤后凝血功能的变化及临床意义。方法对本院2005年3月至2006年2月收治的26例重型单纯性颅脑损伤患者（GCS≤8分）进行前瞻性研究，监测其入院当时、入院第2天、第3天及第7天的部分凝血活酶时间（APTT），凝血酶原时间（PT），纤维蛋白原（FIB）及凝血时间（TT）的变化。并检测14例单纯头部外伤患者在入院时的APTT、PT、FIB和TT值。结果APTT在入院3天明显升高。1周后仍未达到正常（P〈0．05）；PT在入院当天即升高（P〈0．05），1周左右逐步恢复正常；FIB在入院当天即升高，第3天下降（P〈0．05），1周左右逐步恢复正常。有3例按照DIC诊断标准诊断为DIC，结果在观察期间均死亡。结论重型颅脑损伤后可发生凝血功能异常，且外凝性凝血途径的启动早于内源性凝血途径。伤后早期即可发生高凝状态，至第3天左右向低凝状态转变，1周左右恢复正常。     

我市健康体检人群HBsAg阳性率调查分析

我国是乙肝病毒（HBV）感染高中流行区．流行病学凋合资料表明我国人群HBsAg阳性率为10％．分布特征为农村高于城市、南方高于北方、男性高于女性。HBsAg携带者往往无任何临床症状，是乙肝的主要传染源㈦。乙肝传播途径主要有血液制品、性接触和母婴传播。接种乙型肝炎疫苗是预防母婴传播、慢性HBV感染及相关肝细胞肝癌的有效手段。本文通过对来我院健康体检者HBsAg阳性结果分析后得到．随着乙肝疫苗推广应用，青少年儿童中HBsAg阳性率呈下降趋势，报道如下。     

变质甘蔗中毒病原菌节菱孢霉菌及其毒素国内研究进展

变质甘蔗中毒病原菌节菱孢霉菌及其毒素国内研究进展赵秀勉，徐玮，张海红河北省人民医院（０５００５１）石家庄市卫生防疫站关键词变质甘蔗；中毒；节菱孢霉菌；毒素；３－硝基丙酸变质甘蔗中毒自１９７２年在我国首次报告以来［１］，已于我国１３个省和自治区发现。该...     

小儿骨源性碱磷酶测定的探讨

目的 测定新生儿血中的骨源性碱磷酶（BAP），对结果阳性的患儿同时测定血钙（Ca）、血磷（P）、碱磷酶总活性（ALP），用以鉴别佝偻病。方法 骨源性碱磷酶（BAP）：斑点酶免疫实验，血钙（Ca）、血磷（P）、碱磷酶总活性（ALP）：全自动生化仪测定。结果 （1）144例新生儿中71例骨源性碱磷酶活性增高，异常率为49．3％；（2）血钙、血磷、碱磷酶总活性：骨源性碱磷酶增高患儿中，17例血钙降低，异常率为23．9％，25例碱磷酶总活性增高，异常率为35．8％，12例血磷降低，异常率为16．9％，与骨源性碱磷酶异常率相比，后者显著高于前三项（P〈0．01）。结论 骨源性碱磷酶可敏感反映出新生儿钙营养状况，对鉴别佝偻病有很大帮助。且方法简便、实用，可列为常规检查项目。     

电阻应变式传感器在下肢牵引手术中的应用

目的 研究电阻应变式传感器（RSS）在不同下肢骨折类型手术中的应用。方法 选择2020年10月—2022年8月中国科学技术大学附属第一医院收治的外伤性下肢骨折患者99例,按照骨折类型分为股骨粗隆间骨折组79例、股骨干骨折组15例、股骨颈骨折组5例。患者均在牵引床上行闭合复位内固定术,使用RSS测量3组不同骨折类型手术中的初始牵引力、牵引时长、松解牵引力。记录手术时间、术中出血量,术后评分及3组不同骨折类型手术前后血色素变化及输血情况;比较使用不同内固定方式（长髓内钉、短髓内钉、空心钉）的术中牵引力和手术出血量、手术时间;比较长髓内钉固定患者和短髓内钉固定患者时下肢旋转角度。结果 3组不同骨折类型初始牵引力、牵引时长、松解牵引力、手术时长、术中出血量、术后评分比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。3组不同骨折类型术前、术后血红蛋白、红细胞压积比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。3组术中输血情况比较,差异有统计学意义（P <0.05）,术后输血情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。使用不同内固定方式的患者牵引总时长、年龄、术中出血量、手术时间比较...     

冷冻饮品卫生标准微生物学指标存在的问题及建议

<正> 冷冻饮品系指以饮用水、甜味料、乳品、果品、豆品、食用油脂等为主要原料,加入适量的香料、着色剂、稳定剂、乳化剂等食品添加剂,经配料、灭菌凝冻而制成的冷冻固态饮品,其卫生学评价应以GB2759·1—1996为依据,在这个标准的卫生要求中,列出了感官指标、理化指标和微生物指标。在微生物指标中分别列出了含乳蛋10％以上的冷冻饮品、含乳蛋10％以下的冷冻饮品、含豆类的冷冻饮品、含淀粉或果类的冷冻饮品、食用冰块的具体的菌落总数、大肠菌群和致病     

城市农民工参加医疗保险及筹资意愿调查研究

目的了解当前农民工参加医疗保险及筹资意愿。方法采用问卷调查方式,对杭州市930位外来农民工进行了问卷调查,并对有关用人单位开展访谈。结果50.8%农民工愿意参加健康储蓄,大多数农民工希望保障范围扩大,他们愿意为医疗保险筹资的水平为每月10￣30元左右。结论根据农民工的参保意愿及实际筹资能力制定切实可行的医保政策。     

超滤膜分离技术在中药生产中的应用

超滤是二十世纪六十年代兴起的一项膜分离新技术 ,由于超滤过程是一种简单的物理分离 ,在操作过程中无相应变化 ,不添加任何化学药剂 ;其次超滤设备的操作比较简单 ,滤膜可以反复、多次使用 ,因此在中药产业中应用具有其独特的作用和较大的开发潜力。日本等发达国家已使用超滤技术应用于中药的加工 ,代替传统的分离制备工艺 ,以达到降低生产成本 ,提高药品质量的目的。现将超滤技术的原理及应用简介如下。1　滤膜分离技术的原理和特点1.1　超滤的基本原理　超滤的分离技术原理近似机械筛。当溶液体系经由水泵进入超滤器时 ,在滤器内的超滤膜…     

短暂性脑缺血发作短期预后与脑动脉狭窄特征的相关性研究

目的 研究短暂性脑缺血发作（TIA）患者首发症状后90 d预后与脑供血动脉的狭窄特征包括狭窄程度、分布部位及斑块性质的关系.方法 对87例首发TIA住院患者进行回顾性分析,观察颅脑动脉病变情况,对其进行90 d随访.根据患者预后情况分为稳定组、频发组、脑梗死组,收集数据进行统计分析.结果 87例患者失访8例,完成随访的79例TIA患者中稳定组34例（43.0%）,频发组37例（46.8%）,脑梗死组8例（10.2%）.3组患者血管病变特点：狭窄血管共135条,稳定组血管狭窄构成比：轻度77.4%（24/31）,中度16.1%（5/31）,重度3.2%（1/31）,闭塞3.2%（1/31）;频发组血管狭窄构成比;轻度73.9%（48/65）,中度10.8%（7/65）,重度4.6%（3/65）,闭塞10.8%（7/65）;脑梗死组血管狭窄构成比：轻度56.4%（22/39）,中度10.3%（4/39）,重度15.4%（6/39）,闭塞17.9%（7/39）.中轻度血管狭窄构成比以稳定组最高,其次为频发组,脑梗死组最低.重度和闭塞血管构成比脑梗死组最高,其次为频发组,稳定组最低.相关分析结果显示TIA预后与血管狭窄程度呈正相关（r=0.199,P=0.021）.发现斑块117个,稳定组斑块构成比：钙化斑51.4%（18/35）,混合斑34.3%（12/35）,软斑14.3%（5/35）;频发组斑块构成比：钙化斑23.5%（12/51）,混合斑47.1（24/51）,软斑29.4%（15/51）;脑梗死组斑块构成比：钙化斑12.9%（4/31）,混合斑48.4%（15/31）,软斑38.7%（12/31）.中稳定组钙化斑构成比最高,其次为频发组,脑梗死组最低.混合斑和软斑脑梗死组所占比例最高,其次为频发组,稳定组最低.相关分析显示TIA与血管斑块性质呈正相关（r=0.341,P=0.001）.稳定组前循环血管狭窄以颈总动脉38.9%（7/18）最多见,后循环以椎动脉颅内段30.8%（4/13）多见;频发组和脑梗死组前循环狭窄以大脑中动脉32.5%（13/40）、36.8%（7/19）最多见,后循环以椎动脉颅外段36.0%（9/25）、35.0%（7/20）多见,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 TIA预后与脑供血动脉的狭窄程度及斑块性质有关,狭窄程度越重、斑块性质越不稳定,预后越差.