去大骨瓣减压术后皮下积液患者应用静脉留置针穿刺治疗的临床应用价值分析

目的:探讨静脉留置针穿刺在去大骨瓣减压术后皮下积液患者中的应用效果.方法:选择2017年1月到12月台山市人民医院神经外科收治的去大骨瓣减压术后皮下积液患者40例,根据治疗方法分为对照组(n=20)和观察组(n=20).对照组采用积液低处切开留置脑室引流管治疗,观察组采用静脉留置针穿刺治疗,2组均治疗10 d.记录并统...     

脑外伤后脑积水发生的危险因素分析

目的分析脑外伤后发生脑积水的危险因素。方法回顾性分析我院2007-04-2013-12收治的急性脑外伤患者230例,根据是否发生脑积水分为2组,A组为发生脑积水组,B组为未发生脑积水组,将2组性别、年龄、有无脑室出血等指标进行比较,研究发生脑积水的相关性。结果性别、年龄和硬膜外血肿三项因素与脑外伤术后发生脑积水无关(P0.05)。而入院时GCS评分3~5分、有硬膜下血肿、脑室出血、外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)均是脑外伤术后脑积水发生的单危险因素(P0.05)。COX模型进行多因素分析得出2个影响术后脑积水发生率的独立因素,按照其价值大小排列(Wald值):入院GCS评分、有tSAH。根据相对危险度可得出,入院GCS评分3~5分可增加脑积水发生率2.217倍,存在tSAH则可增加脑积水风险1.475倍。结论入院时GCS评分3~5分、有硬膜下血肿、脑室出血、tSAH是脑外伤后发生脑积水的单一危险因素,其中入院GCS评分低和存在tSAH尤其需引起临床医生注意,但临床并无主要预防方法,需进一步研究。     

超早期Neuroform支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤的疗效及安全性研究

目的 探讨超早期Neuroform支架辅助栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的疗效及安全性。方法 回顾性分析2020年4月至2021年11月在台山市人民医院使用NeuroformEZ支架辅助栓塞治疗的30例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,治疗前Hunt-HessⅠ～Ⅱ级15例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例。于颅内动脉瘤破裂后24 h内实施NeuroformEZ支架辅助栓塞治疗。依据Raymond标准评估患者的术后栓塞状况,术后随访6个月,按照改良Rankin量表(mRS)评估患者的预后,同时统计术后并发症发生情况。结果 手术完成后即刻行脑血管造影,依据Raymond标准,1级26例,2级3例,3级1例,所有患者栓塞术中及术后即刻造影均无出血并发症;随访6个月,27例完全栓塞且未复发,3例血泡样动脉瘤早期复发,经支架、微弹簧圈致密栓塞后显示完全栓塞,且2个月后复查显示未复发;mRS评分结果显示,25例恢复良好,5例预后差;术后,3例发生少量出血,均为动脉瘤子囊没有栓塞完全,2例出现偏瘫,属于脉络膜前动脉瘤。结论 超早期Neuroform支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤疗效显著,能有效提升颅内破裂动脉瘤的愈合率,同时...