酚妥拉明,多巴胺治疗慢性肾衰52例临床观察

我院于1988年1月～19991年12月采用以血管扩张剂为主的非透析疗法治疗慢性肾功能衰竭(简称CRF)52例,取得了较好疗效,现报告如下:     

主动脉球囊反博术后的护理

目的对主动脉球囊反博术后的临床护理对策进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供理论参考.方法随机抽取在2010年1月—2012年7月间该院收治的心血管急危重患者行主动脉球囊反搏术病例76例,将其分成对照组与观察组,分别在术后给予其常规护理和相应的护理干预措施,而后对比分析两组患者的护理效果.结果观察组患者并发症发生率为5.26%,对照组为21.05%较观察组高(P<0.05);观察组患者的脱机时间较对照组短(P<0.05).结论对主动脉球囊反博术后患者实施合理的护理干预措施对于降低并发症的发生率以及缩短脱机时间具有重要的临床意义,值得给予关注.     

EHF合并窦性心动过缓的窦房结功能观察

ＥＨＦ合并窦性心动过缓的窦房结功能观察费县人民医院（２７３４００）徐大勇，时建华，宋玉果，王维炼，葛秀霞，张文美１９９４～１９９５年，我们采用食管心房调搏术检测了１１例流行性出血烈（ＥＨＦ）合并窦性心动过缓患者的窦房结功能（ＳＮ），并进行了Ｔ３、Ｔ４...     

低剂量螺旋CT扫描及后处理对小儿气管支气管异物的诊断价值

目的:探讨低剂量螺旋CT扫描及后处理技术对气管支气管异物的诊断价值。方法:对103例气道异物患儿行螺旋CT扫描,CT扫描参数为120kV,40～80mA,层厚7mm,间距7mm,螺距3,扫描后进行层厚3mm,间隔1.5mm内插式重建,对获得的数据进行图像后处理,后处理技术包括多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinP)、表面遮盖法重建(SSD)、CT仿真支气管内窥镜(CTVB)。与支气管内窥镜进行比较。结果:103例气管支气管异物均获得满意的后处理图像,螺旋CT及后处理技术的诊断准确性为100%,异物定位与支气管镜检相符97.1%。其中MPR(包括CPR)在显示异物本身和局限性气管、支气管阻塞最好。结论:小儿气管支气管异物可用螺旋CT低剂量扫描,但不能用单一的后处理技术,应该将轴位和多种后处理技术结合起来,综合分析。本病的直接征象是显示异物本身,而局限性支气管阻塞需结合其他征象才能确诊。     

慢性肾功能衰竭患者血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和促甲状腺激素含量的变化及临床意义

目的：探讨慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）和促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平的变化及其临床意义。方法：采用放射免疫分析法测定６６例ＣＲＦ患者血清Ｔ３、Ｔ４和ＴＳＨ的含量，并与３０例正常人作对照分析。结果：ＣＲＦ患者失代偿期血清Ｔ３、Ｔ４水平随血尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）的升高而渐降低，与对照组比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）；ＴＳＨ与血ＢＵＮ和Ｃｒ的升高无关，治疗后Ｔ３、Ｔ４水平随病情好转而渐升高（Ｐ均＜０．０５）。结论：血清Ｔ３、Ｔ４水平可作为判断ＣＲＦ病情、观察药物疗效和预后的指标。     

螺旋CT及后处理技术对食管闭锁并气管食管瘘的诊断价值

目的探讨螺旋CT对先天性食管闭锁并气管食管瘘的诊断价值。方法对6例临床疑为先天性食管闭锁与气管食管瘘的新生儿手术前行胸部正侧位片、插胃管及双层螺旋CT扫描，并进行多平面重建、三维重建和仿真内镜，所获得的结果与手术对照研究。结果按照Gross的分类，5例为Ⅲ型，1例为Ⅰ型，多平面重建和三维重建所测两盲端的距离与手术结果基本相符，5例仿真内镜显示瘘管的开口。结论螺旋CT扫描后多平面重建、三维重建和仿真内镜在显示和评价闭锁食管两盲端情况及气管食管瘘的位置是可靠的，螺旋CT对食管闭锁并气管食管瘘外科术前估计与制定正确的手术方案提供更加可靠的影像学依据。     

新生儿先天性巨结肠的X线诊断(附33例报告)

目的 探讨钡剂灌肠、腹部平片对新生儿先天性巨结肠X线诊断的价值.方法 搜集经手术证实、病理诊断的新生儿先天性巨结肠33例,分析钡剂灌肠、腹部平片典型的及不典型的X线表现,对所得的结果进行回顾性地研究.结果 本组33例新生儿中,钡剂灌肠发现为先天性巨结肠短段型1例,常见型16例,长段型2例,全结肠型5例;24 h随访钡剂潴留于整个结肠5例,部分结肠21例;直肠、乙状结肠不规则锯齿状改变2例.腹部平片表现为结肠低位不完全性梗阻及肠淤张20例;肠气偏少5例.结论 运用钡剂灌肠、腹部平片等方法,检查临床初诊为先天性巨结肠的新生儿,可以提供很有价值的X线诊断.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死50例疗效观察

目的：观察尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法：急性脑梗死患者５０例予ＵＫ１５×１０５Ｕ加入５％葡萄糖１００ｍｌ中３０分钟内静滴完，同时口服阿斯匹林０．３ｇ／ｄ（３日后改为７５ｍｇ／ｄ），溶栓开始１２小时后皮下注射肝素７５００Ｕ（之后每１２小时１次，连用３日）。于注射２４小时后判定疗效。结果：５０例患者经ＵＫ静脉溶栓治疗总有效率为９０．０％，其中４２例发病６小时内溶栓者及８例发病６小时～１２小时溶栓者总有效率分别为９２．９％和７５．０％，二者比较无显著性差异（ｕ＝１．５５，Ｐ＞０．０５）；但其基本痊愈率差异显著（ｕ＝２．２６，Ｐ＜０．０５）。老年患者（≥６０岁）总有效率及基本痊愈率均明显低于＜６０岁患者（ｕ＝２．０１，Ｐ＜０．０５及ｕ＝２．００，Ｐ＜０．０５）。本组患者ＵＫ静脉溶栓后脑出血（均为梗死灶内斑片状出血）、脑水肿及皮肤粘膜轻度出血发生率分别为６．０％、６．０％和４．０％，均未出现过敏反应、再梗死及死亡。结论：ＵＫ静脉溶栓治疗急性脑梗死效果可靠、安全，并且溶栓开始至发病时间越短、年龄越小，其溶栓效果越好     

农村盆腔瘀血综合征327例诊治体会

盆腔瘀血综合征与慢性盆腔病变有关,常伴有全身多系统功能紊乱,临床表现症状多,体征少,易误诊为神经官能症等疾病,门诊调查并诊治327例,现将有关资料报告如下: 1 临床资料 本组327例均为门诊育龄期患者,其中25岁至30岁98例,占29.97％,31岁至35岁115例,占35.2％,36岁至40岁79例、占23.2％,41岁至46岁35例,占10.7％,全年均有就诊,本