小檗碱联合miR-328-3p对骨髓间充质干细胞增殖和成骨分化能力的影响

摘要：目的:探讨小檗碱对骨髓间充质干细胞增殖和成骨分化的影响及可能机制。方法:体外培养人骨髓间充质干细胞,分为对照组、不同剂量（低、中、高）小檗碱组、miR-NC组、miR-328-3p组、高剂量+anti-miR-NC组和高剂量+anti-miR-328-3p组,细胞计数试剂盒-8（CCK-8）法检测各组细胞增殖情况,实时定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）法检测miR-328-3p表达,蛋白质印迹法检测增殖相关蛋白细胞周期蛋白D1（Cyclin D1）和细胞周期依赖性蛋白激酶抑制因子1A（p21）的表达及成骨分化相关蛋白碱性磷酸酶（AKP）、骨钙素（OCN）和骨桥蛋白（OPN）的表达。结果:与对照组比较,不同剂量小檗碱组骨髓间充质干细胞光密度（OD）值、细胞中Cyclin D1、AKP、OCN和OPN的蛋白表达及miR-328-3p表达升高（P<0.05）,而p21蛋白表达降低（P<0.05）,且呈剂量依赖性。与miR-NC组比较,miR-328-3p组骨髓间充质干细胞OD值及细胞中Cyclin D1、AKP、OCN和OPN蛋白表达升高（P<0.05）,而p21蛋白表达降低（P<0.05）。与高剂量+anti-miR-NC组比较,高剂量+anti-miR-328-3p组骨髓间充质干细胞OD值及细胞中Cyclin D1、AKP、OCN和OPN蛋白表达降低（P<0.05）,而p21蛋白表达升高（P<0.05）。结论:小檗碱可能通过上调miR-328-3p表达促进骨髓间充质干细胞增殖和成骨分化。     

维生素B_(12)片鉴别(2)出现假阴性反应的原因分析

目的提高维生素B12片鉴别(2)的检验准确性。方法分析维生素B12片鉴别(2)出现假阴性反应的影响因素。结果共有7种影响因素。结论只要注意规避影响因素,规范操作,就可大大提高维生素B12片鉴别(2)的检验质量,保证检验结果的准确性。     

抗高血压药物合理应用分析

目的分析我院抗高血压药物合理应用情况。方法抽查本院2009年1月1日至2009年4月30日使用抗高血压药物处方3986张,按是否合理初始用药、合理联合用药、特殊患者用药分类。结果本院抗高血压药物应用极少不当。结论本院抗高血压药物使用较合理。     

漾濞彝族自治县23年脊灰免疫策略及措施分析

目的分析漾濞县23年脊髓灰质炎(简称脊灰)免疫策略及措施,探讨成功经验,为控制或消灭其他传染病提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对漾濞县实施脊灰免疫23年的免疫资料、疫情资料和监测资料进行分析。结果1982年以前的30年间,漾濞县累计报告脊灰26例。针对漾濞县集民族、山区、贫困为一体的特点,克服居住分散、交通落后、人员流动、免疫对象难掌握等困难,改变单型剂疫苗为复型剂疫苗,采取基础免疫 加强免疫 强化免疫,进行常规监测 主动监测 AFP病例报告,从1986年起连续20年常规免疫率保持在85%以上,从1993年起连续13年26轮强化免疫率均在95%以上,消除免疫空白、建立牢固而持久的免疫屏障,具有科学性。对15岁以下群体进行常规、主动监测和AFP病例调查,连续23年无脊灰病例报告,证实我县消灭脊灰,具有实用性。结论漾濞县形成了牢固持久的脊灰免疫屏障是消灭脊灰的根本和核心,辅以敏感监测系统,使脊灰发生和流行可能性降至最低。     

我院抗菌药物合理使用情况调查比较分析

目的分析本院抗菌药物的使用情况。方法抽查本院2007年1月1日至2007年7月31日与2008年1月1日至2008年7月31日处方进行抗菌药物使用频度,药物利用指数分析和比较。结果抗菌药物使用频度前三位,两时段都一样,依次是：①头孢类;②青霉素类;③克林类。在23个品种中,2007年时段,DUI〉1的5种属不合理用药为21．73％,属合理用药占78．27％。而2008年时段,DUI〉1的3种属不合理用药占13．04％,属合理用药占86．96％。结论本院抗菌药物使用基本合理,虽仍存在一些问题,但在向更为合理的趋势发展。     

芬太尼类麻醉性镇痛药在腹腔镜胆道手术中应用研究

目的观察芬太尼类麻醉．I生镇痛药在腹腔镜胆道手术中应用效果。方法采用随机、开放的方法,选择90例腹腔镜胆道手术患者分为3组,每组30例。分别观察、记录镇痛、心血管系统和呼吸系统指标。结果①芬太尼类麻醉性镇痛药在此类手术中,瑞芬太尼（remifentanil）超短效、无蓄积特点,术后呼吸恢复快和无迟发呼吸抑制作用方面优于舒芬太尼（sufentanil）和芬太尼（fentanyl）。舒芬太尼镇痛持续时间长、呼吸抑制时间短、代谢快,麻醉质量和恢复质量优于芬太尼;②对心血管系统血压和心率影响,瑞芬太和舒芬太尼较芬太尼小。结论综合各方面因素,在腹腔镜胆道手术中应用瑞芬太尼会取得较舒芬太尼和芬太尼好的效果。     

老年急性重症胆管炎手术时机和术式探讨

急性梗阻性化脓性胆管炎，又称急性重症胆管炎(ACST，在老年人群中发病来势凶猛，病程进展快，病死率高。笔者将本院1993年1月～2002年12月收治的老年ACST 84例治疗效果总结如下。     

肝硬化合并胆囊结石的外科治疗

肝硬化与胆囊结石关系密切,已被临床所关注,肝硬化时胆囊结石的发生率增高,一些超声研究证明高达29%～59%[1,2],较非硬化者发生率明显增高.我院自1991年～2000年收治肝硬化481例,合并胆结石75例,手术治疗肝硬化合并胆囊结石48例,结合文献分析如下.     

依达拉奉联合血栓通对急性脑梗死患者血流变学的影响

目的分析依达拉奉联合血栓通对急性脑梗死患者血流变学的影响,探讨其临床适用性。方法选择2013-05—2014-05于我院就诊的60例急性脑梗死患者,随机分为试验组30例和对照组30例,对照组采用血栓通治疗,试验组在对照组基础上联合依达拉奉进行治疗。观察2组治疗前后NIHSS评分、血脂水平和凝血指标、血液流变学指标的变化情况及治疗后临床疗效。结果治疗前2组NIHSS评分、血脂水平和凝血情况、血流变学相关指标水平比较无明显差异(P0.05),治疗后2组的NIHSS评分、血脂水平和凝血情况、血流变学相关指标水平均明显降低(P0.05),且试验组改善情况优于对照组(P0.05);试验组总有效率为93.33%(28/30),对照组为73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ2=4.320 0,P=0.037 7)。2组治疗过程中未出现明显不良反应。结论依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死安全有效,可有效改善患者的血脂和血流变,降低病情进展危险因素。     

漾濞县1976～2005年法定报告传染病流行趋势分析

目的 对漾濞县30年来传染病流行特征进行分析,预测流行趋势,为制订防制策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对漾濞县1976～2005年30年间甲、乙类传染病疫情资料进行分析.结果 1976～2005年全县传染病报告发病率在224.02/10万～14511.62/10万之间,年均发病率2266.97/10万.20世纪80年代发病率呈直线下降,90年代以来发病态势持续平稳.肠道传染病发病率1976～2000年排位居于第一位,以其降幅最大,由70年代的5348.79/10万降到78.25/10万;呼吸道传染病在大幅度下降后的90年代后期开始回升,到21世纪构成比占比第一;血源及性传播疾病占比逐年上升,达35.35%,艾滋病1996年首发病例报告,2001年后发病率迅速上升,2005年度发病率达13.91/10万.肺结核、肝炎、痢疾、麻疹、艾滋病年均发病率2000年以来居各种传染病前5位.结论 漾濞县传染病总发病率呈平稳态势.传染病谱由肠道传染病为主转为以血源及性传播疾病为主,提示工作重点是加大肝炎、艾滋病、淋病防治力度.