硬脑膜外血肿术后继发出血的治疗体会

硬脑膜外血肿是颅脑损伤的一类常见继发性病变，在各类颅脑损伤中约占1％～3％，多发生在头部直接损伤部位，多因颅骨骨折（约90％）或颅骨局部暂时变形使血管破裂出血1。血肿形成早、急，使脑实质、脑室受压变形，出现急性颅内压增高症状，外科手术可清除硬脑外血肿，降低颅内高压，改善脑血流，解除危及生命的脑瘤的进展，使大部分病人免于死亡，减轻并发症的发生。我院近期施行此种手术11例，其中4例术后继发对侧脑内出血，现报告1例典型病例1例如下。1临床资料男42岁，5小时前因车祸致伤头部后烦躁不安，呕吐胃内容物，并很快昏迷，于19…     

对冲性颅内血肿的治疗

目的 探讨对冲性颅内血肿着力侧、对冲伤侧的损伤类型、损伤程度及其治疗方法。方法 对221例对冲性颅内血肿患者详细询问病史，仔细查体，结合颅脑CT表现，确定颅脑损伤中着力点侧、对冲伤的主次，对病情危重程度、病情发展及预后做出评价，并确定治疗方案。结果 对冲性颅内血肿着力点侧损伤出现较早，且损伤较轻；对冲伤侧损伤出现较晚，损伤重，其损伤程度与预后及治疗方案的选择关系密切。     

慢性硬膜下积液1例报告

患者,男,65岁,3天前无明显诱因出现头痛、头晕、恶心;无呕吐、肢体麻木及活动障碍。在外院诊断为脑供血不足,经治疗未见好转,10小时前突然昏迷不醒,伴小便失禁,急来院。既往无高血压病史。5个月前小便时曾摔倒在地,有短暂意识障碍,5分钟后清醒无不适症状,未作任何治疗。神志不清,查体     

综合性医院消化科门诊抑郁症的躯体化特点调查

目的：评估分析综合性医院消化科门诊抑郁症患者的临床表现及躯体化特点。方法：对符合抑郁症诊断标准患者的临床资料进行统计分析。结果：23.0%的消化科门诊患者有抑郁症,伴有2个躯体症状的28.6%,3个以上躯体症状的66.1%。结论：抑郁症患者绝大多数存在不同的躯体化表现,极易与功能性胃肠病混淆,导致误诊或漏诊,贻误治疗。     

降纤酶治疗脑梗塞的前瞻性临床研究

我院自１９９８年１月以来,对来院就诊１２５例发病在２４ｈ以内的脑梗塞病人,应用全国脑防办统一双盲编号的降纤酶治疗,并进行双盲对照临床研究,报告如下。１资料与方法１．１资料１２５例病人均符合１９８６年全国第三次脑血管病会议通过的诊断标准,并且:（１）症状发生在２４ｈ内并经头颅ＣＴ扫描排除出血性卒中者,包括既往有过卒中但无后遗症者;（２）非昏迷患者;（３）瘫痪肢体肌力在０～４级者;（４）年龄３５～８０岁。（５）随机应用全国脑防办统一双盲编号的降纤酶治疗,经１２周Ｂａｒｔｈｅｌ指数随访完成后由全国脑防办揭盲:降纤…     

抗凝治疗缺血性脑血管病的进展

目前 ,血栓性疾病在我国的发展呈现上升趋势 ,防治此类疾病的抗血小板、抗凝、降纤、溶栓治疗等陆续被应用于临床 ,取得了一定疗效。肝素类药物抗凝治疗作为一种新疗法越来越受到高度重视。1　抗凝治疗缺血性脑血管病进展目前常用的抗凝药物 :普通肝素、低分子肝素、华法令及其它。肝素家族包括普通肝素钠和钙、多种低分子肝素和肝素类物质。这些药物可用来阻止血栓的进展 ,防止早期卒中的复发 ,预防深静脉血栓形成和肺栓塞。肝素用于中风治疗之前 ,已被用于治疗冠状动脉疾病、深静脉血栓形成、肺栓塞以及在冠状动脉血管成形术后等。用于中…